[卷之五] 牙齿     脉∶齿痛肾虚，尺濡而大；火炎尺洪，疏摇豁坏；右寸关数，或洪而弦，此属肠胃，风热多涎。     牙痛者，胃火盛也。          清胃散     治上下牙齿疼痛不可忍，牵引头脑、满面发热大痛。此因服补肾热药及食辛热浓味之物所致也。     当归身生地黄（酒洗）黄连（夏月倍用）牡丹皮（各三钱）升麻（一两）如痛甚加石膏（二钱）细辛（三钱）黄芩（三钱）细茶（三钱）大黄（酒蒸一钱）上锉一剂，水煎，稍冷食后服。     治胃有实热齿痛，或上牙痛尤甚者，用凉膈散，以酒蒸大黄为君，加知母、石膏、升麻为佐。频频噙咽即愈。          治牙痛     干姜（一两）雄黄（三钱）上为细末，搽之立止。          一方     用绿豆十一个、胡椒七粒，共合一处。略捣碎不至成泥，用绵裹如黄豆大，用一粒咬于疼处牙上，即止其疼，永绝其根。如疼极不可忍者，先以烧酒漱口，吐去烧酒，用药咬于疼牙上立止。          泻胃汤     治牙痛如神。     当归川芎赤芍生地黄黄连牡丹皮栀子防风荆芥薄荷甘草上锉一剂，水煎，食远频服。     开口呷风则痛甚者，肠胃中有风邪也；开口则臭不可闻者，肠胃中有积热也。          当归连翘饮     当归生地黄川芎连翘防风荆芥白芷羌活黄芩山栀枳壳甘草（各等分）细辛（减半）上锉一剂，水煎食远服。     虫食而痛者，肠胃中有湿热也。          定痛散     治虫牙痛甚。     当归生地黄细辛干姜白芷连翘苦参黄连花椒桔梗乌梅甘草（各等分）上锉一剂，水煎，先噙漱，后咽下。          蜂窝散     治牙痛或肿，风牙、虫牙、牙痛、牙长、痛不可忍。     马蜂窝白蒺藜花椒艾叶葱头荆芥细辛白芷上等分锉碎、醋煎，口噙漱良久，吐出再噙。     牙龈宣露者，胃中客热也。          甘露饮子     治男、妇胃中客热口气，齿龈肿闷宣露，心中多烦，饥不欲食，善睡卧及咽中生疮，口疮肿烂，并治，良验。     天门冬（去心）麦门冬（去心）生地黄熟地黄黄芩（去朽）枳壳（去瓤）山茵陈石斛枇杷叶甘草（各等分）一方以上各一两，加犀角三钱，有殊效。     上锉一剂，水煎，食后温服。若齿龈宣露肿闷，煎药漱之，冷热皆可。          苏东坡     治热极齿缝出血成条者。     人参茯苓麦门冬（去心。各二钱）上锉一剂，水一盅煎五分温服，神效。          护齿膏     治牙龈宣露。     防风独活槐枝（各等分）当归川芎白芷细辛本上锉碎，入香油半斤，浸三日，熬焦去渣，入后药∶白蜡、黄蜡（各一两）、官粉、乳香、没药、龙骨、白石脂、石膏、白芷（各五钱，俱为末）、麝香（五分为末）。上先将二蜡溶化成膏，方下八味药末，搅匀收瓷器内。好皮纸摊贴在宣处即愈。     走马牙疳者，上焦湿热也。当归连翘饮（方见前。）     消疳散     花椒细辛硼砂枯矾铜绿黄连青黛（各等分）上为细末，先用凉水漱口，后将药末擦在牙齿缝处。          芦荟散     治走马牙疳。     黄柏（五钱）人言（五分，用红枣破去核，每用人言一分，烧存性）、芦荟（一钱）上为末，先将米泔漱净疳毒，却掺上此药即愈。          蟾蜍散     治走马疳、龈溃侵蚀唇鼻。     干蚵（黄泥裹烧焦，一分）黄连（一分）青黛（一钱）上为末，入麝香少许，掺敷，干则油调搽。     齿动摇者，肾元虚也。          固齿丹     生地黄（二两）白蒺藜（炒去刺、二两）香附（四两，炒）青盐（一两半）破故纸（一两，炒）没石子（大者四个。）上为细末，早晨擦牙，津液咽下。久用，自然能固齿乌须。          牢牙固齿明目散     用槐枝叶、柳枝叶不拘多少，切碎，水浸三日，熬出浓汁，去条、叶、渣、梗，入青盐二斤、白盐二斤，同汁熬干，研末。擦牙漱口吐出洗眼，神效。          固齿牢牙散     虎骨（一两，火）青盐（用嫩槐枝等分同炒黄色，一两）细辛（五钱末）上三味合匀擦牙。          擦牙止痛固齿方     石膏（一斤，）青盐（四两）白芷（二两）细辛（一两）上为细末，擦牙。          牙宣膏     治牙齿动摇不牢、疼痛不止，龈肉出血。     麝香（一字）白龙骨（二钱半）官粉（二钱半，另研。）上先将二味为末，后入麝香研匀；用黄蜡一两，瓷器化开，入药于内，又搅匀；用无灰咨呈纸裁作方片，于药内度过剪作条。临卧于齿患处龈肉门封贴一宿。治疳蚀、去风邪、牢牙齿，大效。          斗齿方     点椒（五钱）天灵盖红内销白芷（各二钱）上为末，齿动掺上即安。或已落有血丝未断者，亦可掺药于齿龈间，斗之即稳。          擦牙石盐散     用此药久擦牙，永久坚固，再无牙疰牙疼之症。     白软石膏（一斤）辽细辛（十二两五钱）川升麻（二两五钱）川芎（一两）白芷（三两）馒头炒成黑炭（半斤）白盐（十二两，入炭火红半日。）右为极细末，用绢罗筛过，擦牙甚妙。          滋阴清胃丸     治阳明经血热，上下牙床红烂，肉缩齿龈露者。     当归（酒洗）生地黄（酒洗）牡丹皮（去骨）栀子仁（盐水炒。各一两）软石膏（醋淬，二两）黄连（酒炒）知母葛粉防风（各七钱）升麻白芷（各五钱）生甘草节（四钱）上为细末，汤泡蒸饼搅糊为丸，如绿豆大。每服百丸，临晚米汤送下。          灸     牙痛，百药不效，用艾炷如麦大，灸两耳当三壮，立止。          固齿散     鼠骨（一付，将鼠一个，不用毒死，只用打死者，面裹炮熟去肉，将面身等骨放新瓦上焙干，以黄色为度，研为末，全用）花椒（炒，二两）乳香（二两，以竹叶焙）香附（一两，炒）白蒺藜仁（微炒，一两）青盐（一两，面包）上为末，每日擦牙，咽吐任意。不唯乌须发固牙齿，且终身绝无齿痛矣。          清胃汤     治牙床肿痛、动摇、黑烂、脱落，皆属二阳明大肠与胃二经之火。     山栀（炒）连翘（去心）牡丹皮条芩（各一钱）石膏（二匙）生地黄（酒洗）黄连（炒，各八分）升麻白芍（）桔梗（各七分）藿香（五分）甘草（二分）上锉一剂，水煎，食远服。     毛宗伯，胃经虚热，齿牙作痛。用补中益气加熟地、丹皮、茯苓、芍药寻愈。（方见补益。）杨考功，齿动作痛，属脾胃虚弱、阴火炽甚。用补中益气加酒炒黑黄柏四剂，又服加减八味丸，诸症顿愈。     又用补中益气而痊愈。     王侍御，齿摇龈露，喜冷冻饮料食，此胃经湿热。先用承气汤以退火，又用清胃散以调理而齿固；继用六味丸以补肾而痊。（方见补益。）一男子，晡热内热，牙痛龈溃，常取小虫，此足三阴虚火、足阳明经湿热。先用桃核承气汤（方见伤寒）二剂，又用六味丸而愈（方见补益。） [卷之五] 眼目     脉∶眼本火病，心肝数洪；右寸关见，相火上冲。     夫人之有两眼，犹天之有日月也。视万物、察纤毫，何莫而不至？日月有一时晦者，风云雷雨之所致也。     目之失明者，四气七情之所害也。大抵眼目为五脏之精华，一身之至要也，故五脏分五轮，八卦名八廓。五轮者，肝属木，曰风轮，在眼为乌睛；心属火，曰火轮，在眼为二；脾属土，曰肉轮，在眼为上下胞；肺属金，曰气轮，在眼为白睛；肾属水，曰水轮，在眼为瞳子。至若八廓，无位有名。胆之腑为天廓；膀胱之腑为地廓；命门之腑为水廓；小肠之腑为火廓；肾之腑为风廓；脾之腑为雷廓；大肠之腑为山廓；三焦之腑为泽廓。此虽为眼目之根本，而面为包络五脏。或蕴积风热，或七情之气郁结不散，上攻眼目，各随五脏所属，或肿赤而痛，羞明怕日，隐涩难开，或云翳内障、白膜遮睛，共症七十有二。治之须究其所因。风则驱散之，热则清凉之，气结则调顺之，翳障则点退之，肿痛则消止之，此治疗之大略耳。切不可用针刀割取，偶得其愈，出乎侥幸。     唯此万明膏药，该内外之五行，合表里而一致，因虚实之异用，论新久之浅深，分老幼而不拘一定，尽变通而随疾加减。目疾之名虽多，而药品之治无遗。且不可过用凉剂冰其面目，而血不流畅，恐成痼疾矣。又肾虚者，令人眼目昏花，当补暖下元，以益肾水。虽然亦有南北之分。北方之人患眼者甚多，皆是日冒风沙、夜卧热炕，二气交蒸使然。治之宜用凉药，与南方不同故也。然小儿痘疹之后，毒瓦斯流于心肝二经，不能自己，以致上攻眼目，视物不明，常见黑花，当风多泪，隐涩难开，久生翳障；或妇人面风时发，眼目暴赤。或因气恼伤于心肺二经，日久生翳，白膜遮睛；因循不治，云翳渐浓，视物不明，而为终身之害矣。用此万明膏一点，如风吹云散，日显光明，何物不照也？世人谚语，以为动土者，有犯鬼神作祟，甘心祷祝，此乃愚人之谬，非明医之至论也。所以自纳于盲瞽之地有由然也。高明者宜详辩之。予着点服二药，诸列于后方，亲试屡有奇效，广传与人，以为人济世之宝也。得之者，最宜珍重。     眼者，五脏六腑之精华也。大赤、红肉堆起者，心经实热也；小赤、红丝血胀者，心经虚热也；乌睛红白翳障者，肝病也；白珠红筋翳膜者，肺病也；上下眼胞如桃者，脾病也；迎风出泪、坐起生花者，肾病也。     赤而痛者，肝实热也。羞明怕日者，脾实也；视物不真者，脾虚也。眵多结硬者，肺实也；眵稀不结者，肺虚也。拳毛倒睫者，脾风也。攀睛肉者，心热也。雀目者。昼则明而夜则不见也。青盲者，瞳子黑白分明，直物而不见也。     眼科秘传经验者，天下第一方也。          千金不易万明膏     黄连（泻心火）当归（活血明目）木贼（治拳毛倒睫）羌活（治攀睛而发散）防风（去风气）天麻（治羞明怕日）白蒺藜（治隐涩难开）甘菊花（治内障风明目）青葙子（治内障气）荆芥（治血注瞳人）楮实子（治攀睛补虚）赤芍药（养血止痛）龙胆草（泻肝火）大黄（泻胃火）蝉蜕（除风去翳）枸杞子（去风明目）草决明（治云翳）密蒙花（退翳除昏）知母（滋肾水而明目）防己（治风邪而去热）白芍药（生血退热而理肝经）茯苓（和中养心血）桑白皮（泻肺火）牛蒡子（明目去翳）麦门冬（去翳而除心肺之热）贝母（理肺经而消痰）苦葶苈（通肺经消肿痛明目）青盐（滋肾水而明目）旋复花（治膀胱之水，亦能除风）、蕤仁（除赤热）槐花（消肿毒而去热）五味子（滋肾补虚，生津明目）连翘（除心火、泻诸经热、消肿）艾叶（去风）石菖蒲（开心窍而明目）白芷（去面风）夜明砂（去昏花而明目）赤石脂（有理胃之功，亦能止痛）车前子（明目退翳。以上各一两）黄芩（除湿热，枯则泻肝火）黄柏（降火滋阴）栀子（三味去目膜消热）独活（治眼黑花）川芎（治障风头痛）白附子（治迎风冷泪）生地黄（清血）熟地黄（养血）本（去湿治目中生疮）远志（明目退昏）薄荷（去邪、清风、消毒）细辛（去风、明目）柴胡（发散而治目内诸疾）桔梗（下气，亦理肺经）胡黄连（降火去热）谷精草（去云翳、益目）苍术（平胃而去风湿）天门冬（止血而补虚）石膏（去风热、清胃火）百部（去肺火）杏仁（通肠、润肺）枳壳（消滞气而理肠胃）朴硝（降火而开郁）玄参（去胃火）黄（益元气而理肺经）青藤（去热）大枫子（去诸风。以上各五钱净）槟榔（杀虫去翳）蔓荆子（治弦烂赤红）石决明（泻肝火，亦去肺经风）苦参（去大肠风。以上各七钱）木通（泻小肠之邪火，六钱）甘草（解诸药之毒，调和众味，一两）上七十二味，俱切为细片，用童便一桶将水澄，盛瓷盆中；入炉甘石三斤，浸之一日夜，澄清再浸，澄出；将炉甘石入混元球内红，入药水浸。如此十数次，冷定，取出炉甘石，入阳城罐内封固打火，每罐打三炷香升盏。轻清者，合后药可治瞎目，坠底者，可治火眼。诸药加减于后。如不入罐打火，将甘石研细用水飞过，厘清浊两用亦可。     如制甘石十两，加琥珀五钱、珍珠八钱，俱各用混元球过，为极细，冰片三钱，官硼三两，铜器上飞过，海螵蛸六钱生用，胆矾二两、用铜瓦片过，白翠二两红入童便内，不拘遍数，以成腻粉为止，鹰粪三钱，用竹叶上焙过、研细，熊胆三钱、用缸瓦上过存性为末，真正者人退一两，洗净、炒黄色存性为细末，木贼一两、焙过为细末，枯矾五钱，轻粉三钱，神砂三钱，皮硝三钱。此乃全料分两，亦当随其目疾而治之，无不取效矣。     一眼害日久，有宿沙翳者加螵蛸，珊瑚、曾青、珍珠，各研极细加入。一病疮抱住黑睛者，加飞过灵砂少许，与白丁香研一处，用乌鸦翎搅匀。一血灌瞳人加官硼、曾青（即胆矾是也、琥珀、朴硝少许研细入。一束睛云翳者，加白翠、螵蛸、珊瑚、珍珠。一有青红筋者，加轻粉、枯矾。一内障气加曾青、熊胆、珊瑚、琥珀、珍珠、神砂少许。一肉攀睛者，加砂少许，鹰粪、人退。一多年老眼云翳遮睛至浓者，全料点之。一迎风冷泪、眼昏花者，用主方治之自愈，不必加别药，唯少加冰片。一拳毛倒睫加珍珠、冰片、琥珀。一赤烂风弦者，加硼砂、珍珠，再用铜绿一两、用天茄汁和艾熏透洗之妙。外用点药，因疾加减已尽。而内服汤药亦随症用药，所谓表里互治之，补其母以及其子也。     暴发赤肿者，肝经风热之甚也。如暴赤失明、昏涩翳膜、眵泪入眼者，皆风热也。          洗肝明目散     治一切风热赤肿疼痛。     当归尾川芎赤芍生地黄黄连黄芩栀子石膏连翘防风荆芥薄荷羌活蔓荆子菊花白蒺藜草决明桔梗甘草（各等分。）上锉一剂，水煎，食后服。如痛不可忍加光圆小川乌火煨，痛不甚不用；如有翳障加蒺藜、木贼，去芍药；风热肝火甚加胆草、柴胡，去薄荷；大便实加大黄、川芎、桔梗。          清上明目丸     治一切肿痛，风热眼疾。     归尾川芎（各六钱）生地黄黄连黄芩大黄黄柏（酒炒）连翘桔梗薄荷防风荆芥羌活独活白芷菊花草决明木贼甘草（各五钱）上为末，炼蜜为丸，如绿豆大。每服三十五丸，白汤早晚服。     久病昏暗者，肾经真阴之微也。如昏弱不欲视物、内障见黑花、瞳子散，皆血少劳神、肾虚也。          滋肾明目汤     治劳神肾虚，血少眼痛。     当归川芎白芍生地熟地桔梗人参山栀黄连白芷蔓荆子菊花甘草（以上减半）上锉剂，细茶一撮、灯芯一团，水煎食后服。热甚加龙胆草、柴胡；肾虚加黄柏、知母；风热壅盛加防风、荆芥；风热红肿加连翘、黄芩。          明目散     薄荷甘草共天麻，荆芥防风甘菊花；当归连翘枸杞子，川芎白芷密蒙花；等分各研为细末，每服三钱只用茶；劝君每日进一服，瞳人咫尺见天涯。          明目地黄丸     生精养血，补肾益肝，退翳膜遮睛，除羞涩多泪，并治暴赤热眼，祛风明目。     怀生地（酒洗）熟地（各四两）知母盐（水炒）黄柏（酒炒。各二两）菟丝子（酒制）独活（一两）甘枸杞（二两）川牛膝（酒洗，三两）沙苑蒺藜（三两，炒）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服八十丸，夏月用淡盐汤下，余月酒下。     内障者，肝病也。          保肝散     当归川芎枸杞苍术（米泔制）白术（去芦）密蒙花羌活天麻薄荷柴胡本石膏木贼连翘细辛桔梗防风荆芥（各一钱）栀子白芷（各五分）甘草（一钱。）上锉一剂，水煎，先食干饭后服药。          拨云退翳还睛丸     此药常服，终身眼不昏花。     密蒙花木贼白蒺藜蝉蜕青盐（各一两）薄荷香白芷防风生甘草川芎（雀脑者）知母荆芥穗枸杞子白芍（各五钱）黑芝麻（五两）当归（酒洗、晒干、三钱）甘菊花（六钱）上为细末，炼蜜为丸，如弹子大。每饭后细嚼一丸，苦茶送下。     外障者，肺病也。          四明饮     治一切眼目肿。     大黄葛花泽泻石决明（各等分）上锉一剂，水煎服。          退云散     治翳蒙瞳子。     当归生地白菊花谷精草木贼羌活石决明大黄（酒炒）蔓荆子白芷黄柏连翘龙胆草（以上各一钱）蝉蜕。     上锉一剂，水煎，食远服。          退翳丸     治眼疾诸般翳障昏暗如神。     当归川芎白蒺藜（各一两）地骨皮川椒（去子，七钱）菊花羌活密蒙花蔓荆子荆芥（各一两）薄荷蛇蜕栝蒌根楮实子黄连甘草（各三钱）木贼（二两，童便浸一宿。）上十七味共为末，用蜜为丸，每一两作十丸，食后服，日服二次。有翳者，米泔水下；睛暗当归汤下；气障者，木香汤下；妇人血晕，当归薄荷汤下。忌荤腥面食等物。     目能远视、不能近视者，火盛而水亏也。六味地黄丸加牡蛎。（方见补益。）目能近视、不能远视者，有水而无火也。          定志丸     远志（甘草水泡去心）人参（去芦）白茯苓（去皮、木。各一两）石菖蒲（二两）上为细末，炼蜜为丸，朱砂为衣。每服二三十丸，临卧白汤下。          家传大明膏     专治翳膜攀睛、烂弦赤障肉、血贯瞳人、迎风冷泪、怕日羞明、视物昏花、疼痛不止。     不动刀针，用药点眼，三日见效，十日痊愈。     大黄苍术柴胡龙胆草本细辛赤芍菊花（倍）红花黄柏黄芩连翘栀子荆芥防风木贼黄连蒺藜薄荷羌活独活麻黄川芎白芷天府蔓荆子元参苦参归尾木通生地黄桑白皮车前子枳壳皮硝甘草上锉十大帖，用童便五碗煎熟，用炉甘石一斤净入炭火烧红淬入药中十次，研烂去粗滓，将药入水铜盆内重汤煮干，成饼晒干，研千余下。每一两入焰硝八钱、黄丹五分，又研千余下。收入瓷罐内，点眼。如肉云翳、昏蒙烂弦风眼入冰片少许，点之。          拨云散     治一切眼目风热肿痛、昏暗不明、生花障翳，或热极红赤，痛不可忍，治之最效。     炉甘石（火童便淬，五钱）珍珠、胆矾（各五分）大片脑（半分）石蟹（一钱）石燕（醋）琥珀玛瑙（各五分）宫硼砂（飞过）辰砂黄连（各一钱）乳香、血竭（各五分）。     上为极细末，用瓷器盛贮。先将凉水洗净眼后，用银簪挑药点眼，良久则效。如作膏子，用蜜调和点之。     一、眼病之后，尚有微热，白睛红、多眵泪、无疼痛而隐涩难开，此苦寒药太过，而真气不能通九窍也。     故眼目昏花不明。用补中益气汤去陈皮、人参、白术，加防风、白芷、蔓荆子。（方见补益。）一、眼目昏暗，用六味丸加枸杞子、当归、甘菊花。（方见补益。）一、儒者，日晡两目紧涩不能瞻视，此元气下陷。用补中益气倍加参，数剂痊愈。（方见补益。）给事张禹功，目赤不明，服祛风散热药，反畏明重听，脉大而虚，此因劳心过度，饮食失节。以补中益气汤加茯神、酸枣仁、山药、山茱萸、五味顿愈。又劳役复甚，用十全大补汤兼以前药渐愈；却用补中益气汤加前药而痊。（方俱见补益。）凡医者，不理脾胃及养血安神，治标不治本，是不明正理也。若概用辛凉苦寒之剂，损伤血气，促成内障之症矣。     人两眼角出烟雾，此肝火也。以柴胡、黄连等分，大剂水煎，临卧频频服之，数剂乃瘥。      前一页 ◇ 口舌 后一页 ◇ 咽喉