[卷之五] 口舌
    脉∶口舌生疮,脉洪疾速。若见脉虚,中气不足。
    经言∶舌乃心之苗,此以窍言也。以部分言之,五脏皆有所属。以症言之,五脏皆以所主。如口舌肿痛,或状如无皮,或发热作渴,为中气虚热;或眼如烟触、体倦少食,或午后益甚,为阴血虚热;若咽痛舌疮、口干足热;日晡益甚,为肾经虚火;若四肢逆冷、恶寒饮食,或痰甚眼赤,为命门火衰,若发热作渴、饮冷便闭,为肠胃实火;若发热恶寒、口干喜汤、食少体倦,为脾经虚热、若舌本作强、腮颊肿痛,为脾经湿热;若痰甚作渴、口舌肿痛,为上焦有热;若思虑过度、口舌生疮、咽喉不利,为脾经血伤火动;若恚怒过度、寒热口苦而舌肿痛,为肝经血伤火动。病因多端,当临时制宜。凡舌肿胀甚,宜先刺舌尖或舌上或边旁,出血泄毒,以救其急。唯舌下濂泉穴,此属肾经,虽宜出血,亦当禁针慎之。
    口舌生疮、咽喉肿痛、燥渴便闭,此三焦实热也。用凉膈散加减,频频噙咽,不可频服,恐上热未除,中寒复生,变症莫测也。(方见火证。)一、口舌生疮,发热恶寒,劳则体倦,不思饮食,此中焦虚热也。用补中益气汤加麦门、五味。(方见补益)。
    一、口舌生疮,口干饮汤不食,乃胃气虚而不能化生津液也。用七味白术散(方见小儿吐泻。)一、口舌生疮,饮食不思、大便不实,中气虚也,人参理中汤;若手足逆冷腹痛,中气虚寒也,加附子。
    (方见中寒。)一、口舌生疮糜烂,或晡热内热,脉数无力,此血虚而有火也。用四物汤加白术、茯苓、麦门、五味、牡丹、黄柏、知母。(方见补益。)一、口舌生疮、食少便滑、面黄肢冷,火衰土虚也,用八味丸。(方见补益。)一、口舌生疮,日晡发热、作渴、唾痰、小便频数,肾水亏损、下焦阴火也,加减八味丸;若热来复去,昼见夜伏、夜见昼伏,不时而动,或无定处,或从脚下起,乃无根之火也,亦宜此丸;更以附子末,唾津调搽涌泉穴。若概用寒凉,损伤生气,为疾匪轻。
    口臭牙龈赤烂、腿肢痿软,或口咸,此肾经虚热,用六味丸(方见补益。)口疮者,三焦火盛也。口舌肿大,或痛裂生疮者,治相同也。
    
    凉膈散加减
    治三焦火盛,口舌生疮。
    连翘黄芩山栀桔梗黄连薄荷当归生地黄枳壳(去穣)芍药甘草(各等分)上锉一剂,水煎食远服。
    
    一方
    治口舌疮,亦治赤眼。用黄连为末二三钱,好酒煎一二沸,候冷噙漱或咽下,即愈。
    
    赴宴散
    治三焦实热,口舌生疮糜烂,痛不可忍者。
    黄连黄柏黄芩栀子细辛干姜(各等分)上为细末,先用米泔水漱口,后搽药于患处,或吐或咽不拘。
    
    绿袍散
    治口疮。
    黄柏(一两)青黛(三钱)上为细末,搽患处噙之,吐出涎立愈。一方加密陀僧一钱。
    
    二皂散
    治口舌生疮,牙宣出血。
    大皂角(烧灰存性)牙皂(烧灰存性)铜绿胆矾雄黄孩儿茶百草霜枯矾。
    上各等分为细末,先将米泔水漱口、洗口疮后搽药。
    
    黄白散
    治口疮如神,并口中疳疮。
    黄柏孩儿茶枯白矾(各等分为细末)上研匀一处。凡患人先用陈仓小米熬汤,候冷漱口洁净,次将药末掺患处不拘。三五年诸治不愈者,此药敷三五次即愈。
    郑秋官过饮,舌本强肿,言语不清,此脾虚湿热。用补中益气加神曲、麦芽、干葛、泽泻而愈。(方见补益。)一膏梁之人患舌痛,敷服皆消肿之药,舌肿势急。余刺舌尖及两旁出紫血杯许,肿消一二;更服犀角地黄汤一剂,翌早复肿胀,仍刺出紫血杯许,亦消一二;仍服前汤良久,舌大肿;又刺出黑血二杯许,肿渐消。忽寒热作呕、头痛作晕,脉洪浮而数,此邪虽去而真气愈伤。以补中益气倍用参、、归、术,四剂而安,又数剂而愈。(方见补益。)口苦者,心热也。
    
    黄连泻心汤
    治心经蕴热。黄连(去须)为末,水调服。
    口甘者,脾热也。
    
    三黄汤
    治脾热口甜。
    黄连黄芩山栀石膏芍药白术(去芦,减半)桔梗陈皮茯苓(去皮。各等分)甘草(减半)乌梅(一个)上锉一剂,水煎食后服。
    口辣者,肺热也。
    
    泻白汤
    治口辣肺热。
    桑白皮地骨皮(各二钱)甘草(一钱)上锉一剂,水煎,食远温服。
    口咸者,肾热也。
    
    滋肾丸
    黄柏(二两,用酒拌湿,阴干)知母(二两,酒浸湿,阴干)肉桂(一钱)上知柏气味俱阴,以固肾气,故能补肾以泻下焦火也。桂与火邪同体,故以寒因热用。凡诸病在下焦,皆不渴也。用三味俱为末,以热水丸,百沸汤送下。
    口酸而苦者,肝胆有实热也。小柴胡汤,根据本方加草龙胆、甘草、青皮,并怒则口苦,或胁胀,或发热俱可服。
    胆热而口苦者,乃谋虑不决也。小柴胡汤,根据本方加麦门冬、酸枣仁、远志、地骨皮。
    补遗方
    清热如圣散
    治舌下肿如核大,取破出黄痰,已愈又复发。
    枳壳(五分)天花粉(五分)黄连(八分)连翘(一钱)荆芥薄荷(五分)牛蒡子(八分)山栀(六分)柴胡(四分)甘草(三分)上锉一剂,灯草十根,水煎,食后稍冷服。忌鱼腥浓味。
    
    又方
    治舌下肿结如核,或重舌、木舌及满口生疮,以清火化痰为主。
    陈皮(去白,八分)半夏(姜制,一钱三分)茯苓(去皮,一钱)桔梗(去芦,五分)黄连(酒炒,一钱)当归(酒洗,八分)青竹茹(一钱)生地(酒洗,一钱五分)甘草梢(二分)上锉一剂,生姜三片,水煎食后服。
    
    碧雪膏
    治一切积热,口舌生疮,心烦喉闭,燥渴肿痛。
    碧雪芒硝马牙硝朴硝(各一斤)青黛石膏寒水石滑石(水飞。各六两)上为细末,甘草一斤煎水和诸药匀;再入火煎,用柳木搅匀;入青黛又搅匀;倾出盆内,候冷结成块,研为细末。每用少许噙化。如喉闭,每用少许吹入喉中。
    

[卷之五] 牙齿
    脉∶齿痛肾虚,尺濡而大;火炎尺洪,疏摇豁坏;右寸关数,或洪而弦,此属肠胃,风热多涎。
    牙痛者,胃火盛也。
    
    清胃散
    治上下牙齿疼痛不可忍,牵引头脑、满面发热大痛。此因服补肾热药及食辛热浓味之物所致也。
    当归身生地黄(酒洗)黄连(夏月倍用)牡丹皮(各三钱)升麻(一两)如痛甚加石膏(二钱)细辛(三钱)黄芩(三钱)细茶(三钱)大黄(酒蒸一钱)上锉一剂,水煎,稍冷食后服。
    治胃有实热齿痛,或上牙痛尤甚者,用凉膈散,以酒蒸大黄为君,加知母、石膏、升麻为佐。频频噙咽即愈。
    
    治牙痛
    干姜(一两)雄黄(三钱)上为细末,搽之立止。
    
    一方
    用绿豆十一个、胡椒七粒,共合一处。略捣碎不至成泥,用绵裹如黄豆大,用一粒咬于疼处牙上,即止其疼,永绝其根。如疼极不可忍者,先以烧酒漱口,吐去烧酒,用药咬于疼牙上立止。
    
    泻胃汤
    治牙痛如神。
    当归川芎赤芍生地黄黄连牡丹皮栀子防风荆芥薄荷甘草上锉一剂,水煎,食远频服。
    开口呷风则痛甚者,肠胃中有风邪也;开口则臭不可闻者,肠胃中有积热也。
    
    当归连翘饮
    当归生地黄川芎连翘防风荆芥白芷羌活黄芩山栀枳壳甘草(各等分)细辛(减半)上锉一剂,水煎食远服。
    虫食而痛者,肠胃中有湿热也。
    
    定痛散
    治虫牙痛甚。
    当归生地黄细辛干姜白芷连翘苦参黄连花椒桔梗乌梅甘草(各等分)上锉一剂,水煎,先噙漱,后咽下。
    
    蜂窝散
    治牙痛或肿,风牙、虫牙、牙痛、牙长、痛不可忍。
    马蜂窝白蒺藜花椒艾叶葱头荆芥细辛白芷上等分锉碎、醋煎,口噙漱良久,吐出再噙。
    牙龈宣露者,胃中客热也。
    
    甘露饮子
    治男、妇胃中客热口气,齿龈肿闷宣露,心中多烦,饥不欲食,善睡卧及咽中生疮,口疮肿烂,并治,良验。
    天门冬(去心)麦门冬(去心)生地黄熟地黄黄芩(去朽)枳壳(去瓤)山茵陈石斛枇杷叶甘草(各等分)一方以上各一两,加犀角三钱,有殊效。
    上锉一剂,水煎,食后温服。若齿龈宣露肿闷,煎药漱之,冷热皆可。
    
    苏东坡
    治热极齿缝出血成条者。
    人参茯苓麦门冬(去心。各二钱)上锉一剂,水一盅煎五分温服,神效。
    
    护齿膏
    治牙龈宣露。
    防风独活槐枝(各等分)当归川芎白芷细辛本上锉碎,入香油半斤,浸三日,熬焦去渣,入后药∶白蜡、黄蜡(各一两)、官粉、乳香、没药、龙骨、白石脂、石膏、白芷(各五钱,俱为末)、麝香(五分为末)。上先将二蜡溶化成膏,方下八味药末,搅匀收瓷器内。好皮纸摊贴在宣处即愈。
    走马牙疳者,上焦湿热也。当归连翘饮(方见前。)
    消疳散
    花椒细辛硼砂枯矾铜绿黄连青黛(各等分)上为细末,先用凉水漱口,后将药末擦在牙齿缝处。
    
    芦荟散
    治走马牙疳。
    黄柏(五钱)人言(五分,用红枣破去核,每用人言一分,烧存性)、芦荟(一钱)上为末,先将米泔漱净疳毒,却掺上此药即愈。
    
    蟾蜍散
    治走马疳、龈溃侵蚀唇鼻。
    干蚵(黄泥裹烧焦,一分)黄连(一分)青黛(一钱)上为末,入麝香少许,掺敷,干则油调搽。
    齿动摇者,肾元虚也。
    
    固齿丹
    生地黄(二两)白蒺藜(炒去刺、二两)香附(四两,炒)青盐(一两半)破故纸(一两,炒)没石子(大者四个。)上为细末,早晨擦牙,津液咽下。久用,自然能固齿乌须。
    
    牢牙固齿明目散
    用槐枝叶、柳枝叶不拘多少,切碎,水浸三日,熬出浓汁,去条、叶、渣、梗,入青盐二斤、白盐二斤,同汁熬干,研末。擦牙漱口吐出洗眼,神效。
    
    固齿牢牙散
    虎骨(一两,火)青盐(用嫩槐枝等分同炒黄色,一两)细辛(五钱末)上三味合匀擦牙。
    
    擦牙止痛固齿方
    石膏(一斤,)青盐(四两)白芷(二两)细辛(一两)上为细末,擦牙。
    
    牙宣膏
    治牙齿动摇不牢、疼痛不止,龈肉出血。
    麝香(一字)白龙骨(二钱半)官粉(二钱半,另研。)上先将二味为末,后入麝香研匀;用黄蜡一两,瓷器化开,入药于内,又搅匀;用无灰咨呈纸裁作方片,于药内度过剪作条。临卧于齿患处龈肉门封贴一宿。治疳蚀、去风邪、牢牙齿,大效。
    
    斗齿方
    点椒(五钱)天灵盖红内销白芷(各二钱)上为末,齿动掺上即安。或已落有血丝未断者,亦可掺药于齿龈间,斗之即稳。
    
    擦牙石盐散
    用此药久擦牙,永久坚固,再无牙疰牙疼之症。
    白软石膏(一斤)辽细辛(十二两五钱)川升麻(二两五钱)川芎(一两)白芷(三两)馒头炒成黑炭(半斤)白盐(十二两,入炭火红半日。)右为极细末,用绢罗筛过,擦牙甚妙。
    
    滋阴清胃丸
    治阳明经血热,上下牙床红烂,肉缩齿龈露者。
    当归(酒洗)生地黄(酒洗)牡丹皮(去骨)栀子仁(盐水炒。各一两)软石膏(醋淬,二两)黄连(酒炒)知母葛粉防风(各七钱)升麻白芷(各五钱)生甘草节(四钱)上为细末,汤泡蒸饼搅糊为丸,如绿豆大。每服百丸,临晚米汤送下。
    
    灸
    牙痛,百药不效,用艾炷如麦大,灸两耳当三壮,立止。
    
    固齿散
    鼠骨(一付,将鼠一个,不用毒死,只用打死者,面裹炮熟去肉,将面身等骨放新瓦上焙干,以黄色为度,研为末,全用)花椒(炒,二两)乳香(二两,以竹叶焙)香附(一两,炒)白蒺藜仁(微炒,一两)青盐(一两,面包)上为末,每日擦牙,咽吐任意。不唯乌须发固牙齿,且终身绝无齿痛矣。
    
    清胃汤
    治牙床肿痛、动摇、黑烂、脱落,皆属二阳明大肠与胃二经之火。
    山栀(炒)连翘(去心)牡丹皮条芩(各一钱)石膏(二匙)生地黄(酒洗)黄连(炒,各八分)升麻白芍()桔梗(各七分)藿香(五分)甘草(二分)上锉一剂,水煎,食远服。
    毛宗伯,胃经虚热,齿牙作痛。用补中益气加熟地、丹皮、茯苓、芍药寻愈。(方见补益。)杨考功,齿动作痛,属脾胃虚弱、阴火炽甚。用补中益气加酒炒黑黄柏四剂,又服加减八味丸,诸症顿愈。
    又用补中益气而痊愈。
    王侍御,齿摇龈露,喜冷冻饮料食,此胃经湿热。先用承气汤以退火,又用清胃散以调理而齿固;继用六味丸以补肾而痊。(方见补益。)一男子,晡热内热,牙痛龈溃,常取小虫,此足三阴虚火、足阳明经湿热。先用桃核承气汤(方见伤寒)二剂,又用六味丸而愈(方见补益。)


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