[卷之四] 遗精
    脉∶遗精白浊,当验于尺,结芤动紧,二症之的。微涩精伤,洪数火逼,亦有心虚,左寸短小。脉迟可生,急疾便夭。
    邪客于阴,神不守舍,故心有所感,梦而后泄也。其后有三∶年少气盛、鳏旷矜持,强制情欲,不自觉知,此泄如瓶之满溢者也。人或有之,是为无病,勿药可矣。心家气虚,不能主宰,或心受热,阳气不收,此泄如瓶之侧而出者也。人多有之,其病尤轻,合用和平之剂。脏腑积弱,真元久亏,心不摄念,肾不摄精,一泄如瓶之罅而漏者也。人少有之,其病最重,须当大作补汤。或谓梦泄尤甚于房劳,此世俗习闻其说也。独不观候之有轻重乎?外此又有一辈,神气消磨,怪异横生,风邪乘其虚,鬼气干其正,往往与鬼魅交通,是又厄运之不可晓者也。法药相助,诚哉是言。
    久无色欲而精神满者,不必虑也。心有所慕而梦遗者,君火动、相火随也。夜梦与人交感而精泄者,谓之梦遗(俱用后方)。
    
    清心汤
    黄连生地黄当归石莲肉远志(甘草水泡,去心)茯神(去皮木)酸枣仁(炒)人参(去芦,各等分)甘草(减半)上锉一剂。水煎服。
    有不因梦而精自出者,此精道滑也。因心肾内虚,不能固守,皆相火动。
    
    养心汤
    辰砂(另研末,调入服)远志(去心)酸枣仁石莲肉芡实莲蕊天门冬桔梗(去芦)车前子龙骨(各等分)甘草(减半)麦门冬(去心)上锉一剂。灯心二十寸,水煎服。
    治阴虚火动而遗精者,宜滋阴降火也。
    
    保精汤
    治阴虚火动,夜梦遗精,或虚劳发热。
    当归(酒洗)川芎白芍(酒炒)生地黄(姜汁炒)黄柏(酒炒)知母(蜜炒)黄连(姜汁炒)栀子(童便炒)沙参麦门冬(去心)干姜(炒黑)减半牡蛎(火)山茱萸(酒蒸,去核,各等分)上锉一剂。水煎,空心温服。
    有梦遗日久,气下陷者,宜升提肾气以归原也。
    
    归元散
    人参(去芦)白术(去芦)茯苓(去皮)远志(去心)酸枣仁(炒)麦门冬(去心)黄柏(童便炒)知母(童便炒)芡实莲花须枸杞子陈皮川芎(各等分)升麻(减半)甘草(减半)上锉一剂。莲肉三个,枣子一枚,水煎,空心服。
    
    固精丸
    当归(酒洗)熟地黄山药(炒)人参(去芦)白术(去芦)茯苓(去皮)锁阳牡蛎蛤粉黄柏(酒炒)知母(酒炒)杜仲(酒和,姜汁炒)椿根皮破故纸(酒炒,各一两)上为细末,炼蜜为丸,辰砂为衣,如梧桐子大。每服五十丸,空心酒吞下。
    有湿热而遗精者,宜健脾除湿热也。
    
    猪肚丸
    治遗精梦泄,不思饮食。健肢体及治肌瘦。气弱咳嗽,渐成劳嗽,并宜服之。
    白术(去芦炒,五两)苦参(去红皮,色白者,三两)牡蛎(左顾者,,另为末,四两)上为末,用猪肚一具洗净,砂罐内煮得极烂,石臼内捣半日,丸如小豆大。每服四十丸,半汤送下,日进三次或四次。久服,自觉身强体健而梦遗立止。
    虚弱人患梦遗精滑者,宜补心肾也。
    
    辰砂既济丸
    治元阳虚惫,精气不固,夜梦遗精,盗汗遗精者,服此药大补元气,涩精固阳,神效。
    黄(盐水炒)人参当归(酒洗)山药枸杞子锁阳败龟板(酥炙)牡蛎(酒浸一宿,,各二两)熟地(酒洗,四两)牛膝(去芦,酒洗)知母(酒炒,各一两半)破故纸(盐水炒,一两二钱)黄柏(酒炒,一两)上为末,用白术八两,水八碗,煎至一半,取渣再易水煎,漉净,合煎至二碗成膏,和丸如梧桐子大,辰砂为衣。空心盐汤下或酒下七十丸。用干物压之。
    梦遗精滑,属肝肾虚热者,用四物汤加柴胡、山栀、山茱萸、山药(方见补益);脾胃气虚者,用补中益气汤加山茱萸、山药;思虑伤脾者,兼用归脾汤加山茱萸、山药(方见补益);心肾不交者,用水火厘清饮(方见浊症);心气虚热者,用清心莲子饮(方见浊症);气血虚损者,用十全大补汤加山茱、山药、五味、麦门(方见补益)。
    
    补遗方
    止遗精盗汗法用短床或蒲罗,内侧身曲腿而卧,不许伸脚,病自安。
    
    保生丹
    治夜梦遗精,旬无虚夕,或经宿而再者。
    嫩乌药益智仁朱砂(另研,水飞过,留一半为衣,以上各一两)干山药(二两)上各另为末,将山药打糊为丸。如不成,再加些酒,糊丸如梧桐子大。每服百丸,空心淡盐汤送下。
    
    倒阳法
    夜半子时分,阳正兴时,仰卧瞑目闭口,舌顶上,将腰拱起,用左手中指顶住尾闾穴,用右手大指顶住无名指根拳着;又将两腿俱伸,两脚十趾俱抠,提起一口气,心中存想脊背脑后,上贯至顶门,慢慢直至丹田,方将腰腿手脚从容放下。如再行照前,而阳衰矣。如阳未衰,再行两、三遍。如初行时,阳未兴,勉强兴之,方可行矣。夫人之所有虚实者,因年少欲心大盛,房事过多,水火不能相济,以致此疾。若能行此法,不唯速去泄精之病,久而肾水上升,心火下降,则水火既济永无疾病矣。
    陈桂林秀才,患夜梦遗精,每月一、二次或三、五次。遗后神思昏沉、身体困倦。予诊六脉微涩无力,此阴虚火动之症。以辰砂既济丸加紫河车、龙骨服之,数月奏效。奈其数患于不能谨守,因口占俚语一章以戒之曰∶培养精元贵节房,更祛尘累最为良;食唯半饱宜清淡,酒止三分勿过伤;药饵随时应勉进,功名有分不须忙;几行俚语君能味,便是长生不老方。
    朱工部,劳则遗精,齿牙即痛。用补中益气加半夏、茯苓、芍药,并六味地黄丸,渐愈;更以十全大补加麦门、五味而痊(方见补益)。
    一男子遗精白浊、口干作渴,大便闭涩,午后热甚。用补中益气加芍药、玄参,并加减八味丸而愈(方见补益)。
    

[卷之四] 淋证
    脉∶淋病之脉,细数何妨;少阴微者,气闭膀胱。女人见之,阴中生疮。大实易愈,虚涩其亡。
    气淋者,小便涩,常有余沥也。沙淋者,茎中痛,努力如沙石也。血淋者,尿血结热,茎痛也。膏淋者,尿出似膏也。劳淋者,劳倦即发也。五淋者,皆膀胱蓄热也。
    
    五淋散
    治肺气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不出,或尿如豆汁,或如沙石,或冷淋如膏,或热淋尿血,皆效。
    赤茯苓(六两)赤芍(十两)山栀(十两)当归(去芦,五两)条芩(三两)生甘草(五两)上锉。水煎,空心服。一方有生地、泽泻、木通、滑石、车前子。
    
    八正散
    治心经蕴热,脏腑闭结,小便赤涩,癃闭不通及热淋、血淋。如酒后恣欲而得者,则小便将出而痛,既出而痛,以此药主之。
    大黄瞿麦木通滑石蓄栀子车前子甘草(各等分)上锉一剂。灯心水煎,空心服。
    五淋者,因酒色劳力伤肾,虚中有热也。
    
    必效散
    治一切淋症,随症加减。
    当归生地黄(酒洗)赤茯苓(去皮)滑石牛膝(去芦)山栀麦门冬(去心)枳壳黄柏(酒炒)知母(酒炒)蓄木通(各等分)甘草减(生)上锉一剂。灯草一团,水煎,空心服。血淋,加菖蒲、茅根汁;膏淋,加萆;气淋,加青皮;劳淋,加人参;热淋,加黄连;肉淋,加连翘;石淋,加石苇;尿淋,加车前;死血淋,加桃仁、牡丹皮、玄胡索、琥珀,去黄柏、知母;老人气虚作淋,加人参、黄、升麻少许,去黄柏、知母、滑石、蓄。
    
    海金沙散
    治五淋,一服如神。
    当归(酒洗)大黄(酒浸)川牛膝(酒洗)木香雄黄海金沙(各等分)上为细末。每服一钱半,临卧好酒调服。两服痊愈。
    酒欲过伤而成淋者,宜升补真气也。补中益气汤治五淋有效。然淋症多是膀胱之气虚损,不能运用,水道固滞不通而成诸淋也。此方补元气,故有效焉(方见内伤)。
    
    益元固真汤
    治纵欲强留不泄,淫精渗下而作淋者。
    人参白茯苓莲蕊巴戟升麻益智仁黄柏(酒炒,各二钱)山药泽泻(各一钱半甘草稍(二钱)上锉一剂。水煎,空心服。
    
    补遗方
    治淋兼红淋。
    当归生地黄熟地黄(各二钱)黄柏知母黄芩(各一钱)黄连(炒)木通桑白皮(各一钱半)上锉一剂。水煎,空心服。
    治小便淋沥不通,用六味丸倍茯苓、泽泻(方见补益)。若小便涩滞,或茎中作痛,属肝经湿热者,用龙胆泻肝汤(方见下疳)。
    李司马,茎中作痛,小便如淋,口干唾痰,此思色,精降而火败。用补中益气汤、六味地黄丸而愈(方见补益)。
    男子茎中痛,出白津,小便闭,时作痒,用小柴胡(方见伤寒)加山栀、泽泻、炒黄连、木通、胆草、茯苓,又兼六味丸而痊(方见补益)。
    


前一页 ◇ 浊证
后一页 ◇ 关格