[卷之七] 癫狂          脉     癫脉搏大滑者生，沉小紧急则不治。热狂脉实大生，沉小死。癫脉虚可治，实则死。          证     夫癫者，喜笑不常，而颠倒错乱之谓也。狂者，狂乱而无正定也。故心热盛，则多喜而为癫也；肝热盛，则多怒而为狂也。甚则弃衣而走，登高而歌，逾垣上屋，骂詈不避亲疏。是盖得之阳气太盛，胃与大肠实热燥火郁结于中而为之耳，此则癫狂之候也。大抵狂为痰火实盛也，治当大吐大下；癫为心血不足，多为求望高远，不遂其志者有之。          治     治以安神养血，兼降痰火。     心风者何？盖君火者，心因怒发之，相火助盛，痰动于中，挟气上攻，迷其心窍，则为癫为狂。所怒之事，胶固于心，辄自言谈，失其条序，谓之心风。与风何相干。若痰不盛者，则有感亦轻。     狂言、谵语、郑声辨。     狂者，大开目，与人语所未尝见之事，为狂也。     谵语者，合目自言日用常行之事，为谵语也。     郑声者，声颤无力，不相接续，造字出于喉中，为郑声也。     阳附阴则狂，阴附阳则癫。脱阳者见鬼，脱阴者目盲。又蓄血证，则重复语之。          方          防风通圣散     （方见中风）〔批〕（按此方治癫狂初起，多有实热风邪宜之）治一切癫狂风疾，暴发之症。          宁志化痰汤     （陈白野方）治癫狂心虚痰盛之症。     胆星（一钱）半夏（制，一钱）陈皮（一钱）茯苓（一钱）天麻（一钱）人参（一钱）黄连（姜汁炒，一钱）酸枣仁（一钱）石菖蒲（一钱）上锉一剂，生姜五片，水煎服，再服清心养血汤。          清心养血汤     〔批〕（按此方补虚化痰，清心宁心之剂）人参（一钱）白术（一钱）茯神（一钱）远志（一钱，水泡，去骨）枣仁（一钱，炒）当归（一钱五分）川芎（一钱）生地黄（一钱）甘草（五分）上锉一剂，加圆眼五个，水二盏，煎八分，空心服。          黄白丹     （秘方）治五癫五痫。     黄丹（一两）白矾（一两）上用砖一块，凿一窝，可容二两许，置丹在下，矾在上，用木炭五斤，令炭尽，取为末，以不经水猪心血为丸，如绿豆大。每服三十丸，陈皮汤下。          独参丸     治狂邪发作无时，披头大叫，不避水火。     苦参（不拘多少）上为末，炼蜜为丸如梧子。每十五丸，薄荷汤下。          河车丸     治久患心风癫，气血两虚之症。     紫河车（不拘几个，焙极干）上为末，炼蜜为丸，梧子大。每七十丸，空心酒下。          开迷散     治妇人癫疾，歌唱无时，逾垣上屋。乃荣血逆于心胞所致。     当归（一钱）白术（炒，一钱）白芍药（一钱）柴胡（八分）白茯苓（八分）甘草（炙，七分）桃仁（一钱五分）苏木（一钱）红花（一钱）远志（泡，去骨，一钱五分）生地黄（一钱五分）上锉，生姜煎服。或用此方炼蜜为丸，辰砂为衣。     一女子年十五，因气恼，患语言颠倒，欲咬人打物，偷藏东西，时哭时笑，心怕胆小，饮食不知饥饱，身体发热。以防风通圣散加生地黄、牡丹皮，二服即安。     秦承祖灸鬼法治一切惊狂谵语，为邪鬼恶物所附。此因气血两虚，邪乘虚入，如癫如痫之症。以病者两手大拇指用细麻绳扎缚定，以大艾炷置于中两介甲及两指角肉，四处着火，一处不着即无效，灸七壮，神验。      [卷之七] 五痫          脉     脉虚弦，为惊，为风痫。          证     夫痫者，有五等而类五畜，以应五脏。发则卒然倒仆，口眼相引，手足搐搦，背脊强直，口吐涎沫，声类畜叫，食顷乃苏。原其所由，或因七情之气郁结，或为六淫之邪所干，或因受大惊恐，神气不守，或自幼受惊感触而成。皆是痰迷心窍，如痴如愚。          治     治之不须分五，俱宜豁痰顺气，清火平肝，而以黄连、栝蒌、南星、半夏之类，寻火寻痰，分多分少治之，无有不愈。有热者，以凉药清其心；有痰，必用吐法，吐后用东垣安神丸，及平肝之药青黛、柴胡、川芎之类。          方          清心温胆汤     （云林制）平肝解郁，清火化痰，益心生血。     陈皮（一钱）半夏（制，一钱）茯苓（一钱）枳实（一钱）竹茹（一钱）白术（炒，一钱）石菖蒲（一钱）黄连（姜汁炒，一钱）白芍（炒，一钱）当归（酒洗，一钱）香附（炒，一钱）麦门冬（去心，八分）川芎（六分）人参（六分）远志（六分）甘草（四分）上锉一剂，生姜煎服。          育魂丹     （杜御史方）〔批〕（按此治痫攻补兼施之剂）治一切惊痫、癫邪等症。     胆星（六钱）半夏（制，六钱）茯神（六钱）黄连（炒，六钱）远志（水泡，六钱）白术（炒，六钱）枣仁（炒，六钱）柏子仁（炒，六钱）干山药（一两）竹茹（五钱）白附（煨，五钱）天麻（酒洗，五钱）陈皮（三钱）全蝎（三钱二分）川芎（五钱）犀角（镑，三钱五分）枳实（炒，一钱）辰砂（二钱二分）牛黄（二钱二分）羚羊角（三钱五分）白矾（生用，三钱）麝香（一钱）飞金（二十四帖）上为细末，竹沥打甘草膏为丸，如芡实大。每服，空心淡姜汤送下，或用薄荷汤调下。          加减寿星汤     （吴都堂传）治痫症。     南星（四两，胆制）半夏（二两）防风（一两）荆芥（七钱）天麻（一两）皂荚（一两）香附（一两）青皮（一两）猪苓（一两）泽泻（一两）赤茯苓（一两）白茯神（一两）白术（一两）细辛（七钱）麦门冬（一两）上锉，每剂一两，姜水煎服。          清神丹     （秘方）治症同前。     石菖蒲（去毛，二两）辰砂（六钱，研细，水飞过，以一半为衣）上为末，猪心血打面糊为丸，如桐子大。每服七八十丸，空心白汤送下，服前育魂丹除根。          壮胆星朱丹     （太医院传）朱砂（一两，水飞）胆星（二两）石菖蒲（二两）牛黄（五钱）麝香（五分）猪心（七具，用血）上为细末，竹沥、猪心血和丸，如梧桐子大。每服七八十丸，空心白汤送下。          丑宝丸     （太医院传）〔批〕（按此方治痫专攻之剂）祛风清火，顺气豁痰，益志除惊，安魂定魄。一切怔忡痫，难状之疾，并皆调治。     牛黄（五钱）琥珀（一钱）辰砂（一钱，为衣）雄黄（一钱）胆星（一两）礞石（五钱，火）沉香（一钱五分）犀角（一钱五分）黄芩（二两，炒）大黄（二两，酒蒸）天麻（五钱，姜炒）石菖蒲（一两）僵蚕（七钱，姜炒）蝉蜕（五钱，去足）猪心（二具，用血）上为末，竹沥、猪心血和丸，如绿豆大。每服六七十丸，临卧薄荷汤下。      [卷之八] 健忘          证     夫健忘者，陡然而忘其事也，尽心力而思量不来，为事有始无终，言谈不知首尾，皆主于心脾二经。盖心之官则思，脾之官亦主思。此由思虑过多，伤于心则血耗散，神不守舍；伤于脾则胃气衰惫，而虑愈深。     二者皆令人事卒然而忘也。盖心生血，因血少不能养其真脏，或停饮而气郁以生痰，气既郁，脾不得舒，是病皆由此作。          治     然治之法，必先养其心血，理其脾土，凝神定智之剂以调理。     亦当以幽闲之处，安乐之中，使其绝于忧虑，远其六淫七情，如此日渐安矣。          方          归脾散     治忧思过度，劳伤心脾，令人转盼遗忘，心下怔忡。     黄（炙）人参白术茯神（去木）当归远志酸枣仁龙眼肉（各二钱二分）木香（一钱）甘草（炙，五分）上锉作一剂，姜、枣煎服。          加减补心汤     治诸虚健忘等证。     人参（三钱）白术（三钱）陈皮（五钱）白茯苓（五钱）当归身（五钱）白芍（五钱，炒）生地黄（五钱）远志（泡，去心，五钱）石菖蒲（三钱）麦门冬（去心，五钱）酸枣仁（五钱，炒）甘草（三钱）黄柏（酒炒，五钱）知母（酒炒，五钱）上锉一剂，水煎服。          加味定志丸     （陈白野方）治健忘。     当归身（酒洗）川芎白芍药生地黄（酒洗，切，各二两）人参（六钱）石菖蒲（二两）远志（甘草水泡，去骨，姜汁炒，三两）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二钱，临卧白汤送下。          紫河车     治癫狂健忘，怔忡失志，及恍惚惊怖入心，神不守舍，多言不定，此药大能安心、养血、定神。          聪明汤     治不善记而多忘者。     白茯神远志肉（甘草水泡）石菖蒲（去毛，一寸九节者佳）上各三两，制后共为极细末。每日用三五钱，煎汤，空心食后服，一日不拘数次。久久服之，能日诵千言。          状元丸     治健忘，开心通窍，定智宁神多记。     石菖蒲（去毛，一寸九节者佳）地骨皮（去木）白茯神（去皮、木）远志肉（甘草水泡，去心，各一两）人参（去芦，三钱）巴戟天（去骨，五钱）上为末，用白茯苓去皮二两，粘米二两，共打粉，外用石菖蒲三钱，打碎，煎浓汤，去渣，煮糊为丸。每日食后、午时、卧时服三十五丸。      前一页 ◇ 麻木 后一页 ◇ 怔忡、惊悸