[卷一] 中湿四
    《本草》云∶苍术治湿,上下部皆可用。二陈汤中加酒芩、羌活、苍术,散风行湿。脾胃受湿,沉困无力,怠惰好卧。去痰须用白术。上部湿,苍术功烈;下部湿,宜升麻提之。
    外湿宜表散,内湿宜淡渗。若燥湿,以羌活胜湿汤、平胃散之类;若风湿相搏,一身尽痛,以黄防己汤;若湿胜气实者,以神佑丸、舟车丸服之;气虚者,桑皮、茯苓、人参、葶苈、木香之类。凡肥人沉困怠惰,是湿热,宜苍术、茯苓、滑石;凡肥白之人,沉困怠惰,是气虚,宜二术、人参、半夏、草果、浓朴、芍药;凡黑瘦而沉困怠惰者,是热,宜白术、黄芩;凡饮食不节,脾胃受伤,不能递送,宜枳术丸。去上焦湿及热,须用黄芩,泻肺火故也。又如肺有湿,亦宜黄芩;如肺有虚热,宜天门冬、麦门冬、知母,用黄芩多则损脾。去中焦湿与痛热,用黄连,泻心火故也。如中焦有实热,亦宜黄连。若脾胃虚弱,不能运转而郁闷,宜黄芩、白术、干葛;若中焦湿热积久而痛,乃热势甚盛,宜黄连用姜汁炒。去下焦湿肿及痛,并膀胱有火邪者,必须酒洗防己、黄柏、知母、草龙胆。又云∶凡下焦有湿,草龙胆、防己为君,甘草、黄柏为佐,如下焦肿及痛者,是湿热,宜酒防己、草龙胆、黄芩、苍术。若肥人气虚之人,肿痛,宜二术、南星、滑石、茯苓;黑瘦之人,下焦肿痛,宜当归桃仁、红花、牛膝、槟榔、黄柏。
    戴云∶湿有自外入者,有自内出者,必审其方土之致病源。东南地下,多阴雨,地湿,凡受必从外入,多自下起,以重腿香港脚者多,治当汗散,久者宜疏通渗泄;西北地高,人多食生冷、湿面、酪,或饮酒后寒气怫郁,湿不能越,以致腹皮胀痛,甚则水鼓胀满,或通身浮肿,按之如泥不起,此皆自内而出也。辨其元气多少,而通利其二便,责其根在内也。
    此方土内外,亦互相有之,但多少不同,须对症施治,不可执一。
    
    附方
    
    二陈汤
    见中风类。
    
    羌活胜湿汤
    羌活独活(各一钱)本防风甘草(炙)川芎(各五分)蔓荆子(三分)上咀。作一服,水二盏,煎至一盏。去渣,大温服,空心。如身重,腰沉沉然,加酒洗防己五分,轻者附子五分,重者川乌五分。
    
    平胃散
    见厥类。
    
    防己黄汤
    治风温脉浮,身重汗出恶风或痛。
    防己(一两)甘草(炙,半两)白术(七钱半)黄(一两一钱)上咀。每服一两,入姜枣煎。喘者,加麻黄;胃气不利,加芍药;气上冲,加桂枝;下有寒,加细辛。
    
    三花神佑丸
    治一切水湿肿病,大腹实胀,喘满。
    轻粉(一钱)大黄(一两,为末)牵牛(二两)芫花(醋拌炒)甘遂大戟(各半两)上为末,滴水丸小豆大。初服五丸,每服加五丸,温水下,无时,日三。
    
    舟车丸
    大黄(二两)甘遂大戟芫花青皮陈皮(各一两)牵牛(头末,四两)木香(半两)上为末,水丸如梧子大。每服六七十丸,白汤下。随证加减。
    
    枳术丸
    见内伤类。
    
    升阳除温汤
    见泄泻类。
    

[卷一] 瘟疫五
    (附大头天行病)瘟疫,众人一般病者是,又谓之天行时疫。治有三法,宜补、宜散、宜降,热甚者加童便三酒中。
    
    入方
    大黄黄连黄芩人参桔梗防风苍术滑石香附人中黄上为末,神曲糊丸。每服六七十丸,分气血与痰,作汤使。气虚者,四君子汤;血虚者,四物汤;痰多者,二陈汤送下;热甚者,童便下。
    
    又方
    温病,亦治食积痰热,降阴火。
    
    人中黄
    饭为丸,绿豆大。下十五丸。
    
    又
    时病。
    半夏川芎茯苓陈皮山楂白术苍术(君)甘草如头痛,加酒芩;口渴,加干葛;身痛,加羌活、薄桂、防风、芍药。
    大头天行病,此为湿气在高颠之上,切勿用降药,东垣有方。
    羌活酒黄芩酒蒸大黄
    附方
    治大头病,兼治喉痹歌。
    人间治疫有仙方,一两僵蚕二大黄,姜汁为丸如弹子,井花调蜜便清凉。
    冬温为病,非其时而有其气也。冬时严寒,当君子闭藏,而反发泄于外,专用补药而带表药,如补中益气之类。
    
    作人中黄法
    以竹筒两头留节,中作一窍,纳甘草于中,仍以竹木钉闭窍,于大粪缸中浸一月,取出晒干,大治疫毒。
    左手脉大于右手,浮缓而盛,按之无力。
    大病虚脱,本是阴虚,用艾灸丹田者,所以补阳,阳生阴长故也。不可用附子,止可多服人参。
    
    附方
    
    漏芦汤
    治脏腑积热,发为肿毒,时疫疙瘩,头面洪肿,咽嗌填塞,水药不下,一切危恶疫疠。
    漏芦升麻大黄黄芩蓝叶元参(等分)上咀。每服二钱,水煎服。肿热甚,加芒硝二钱。
    
    消毒丸
    治时疫疙瘩恶证。
    大黄牡蛎僵蚕(炒,等分)上为末,炼蜜丸如弹子大。新水化一丸,内加桔梗、大力子尤妙。
    
    洁古雄黄丸
    辟时疾,可与病患同床,传着衣服,亦不相染。
    雄黄(一两,研)赤小豆(炒)丹参鬼箭羽(各二两)上为细末,蜜丸。每服五丸,空心温水下。
    

[卷一] 火六
    火,阴虚火动难治。火郁当发,看何经,轻者可降,重者则从其性而升之。实火可泻,黄连解毒之类;虚火可补,小便降火极速。凡气有余便是火,不足者是气虚。火急甚重者,必缓之以生甘草,兼泻兼缓,参术亦可。人壮气实火盛颠狂者,可用正治,或硝黄冰水之类;人虚火盛狂者,以生姜汤与之,若投冰水正治,立死。有补阴即火自降,炒黄柏、生地黄之类。凡火盛者,不可骤用凉药,必兼温散。
    可发有二,风寒外来者可发,郁者可发。气从左边起者,乃肝火也;气从脐下起者,乃阴火也;气从脚起入腹如火者,乃虚之极也。盖火起于九泉之下,多死。(一法)用附子末,津调,塞涌泉穴,以四物汤加降火药服之,妙。阴虚证本难治,用四物汤加炒黄柏,降火补阴,龟板补阴,乃阴中之至阴也。四物加白马胫骨,降阴中火,可代黄连、黄芩、黄连、黄芩、栀子、大黄、黄柏降火,非阴中之火不可用。生甘草缓火邪;木通下行,泻小肠火;人中白泻肝火,须风露中二三年者;人中黄大凉,治疫病须多年者佳。
    中气不足者,味用甘寒,山栀子仁大能降火从小便泄去,其性能屈曲下降,人所不知,亦治痞块中火邪。
    
    入方
    
    左金丸
    治肝火。一名回令丸。
    黄连(六两,一本作芩)吴茱萸(一两或半两)上为末,水丸或蒸饼丸。白汤五十丸。
    〔附录〕诸热瞀,暴喑冒昧,躁扰狂越,骂詈惊骇,肿疼酸,气逆冲上,禁栗如丧神守,嚏呕疮疡、喉痹、耳鸣及聋,呕涌溢食不下,目昧不明,暴注,,暴疡,暴死,五志七情过极,皆属火也。火者有,曰君火,人火也;曰相火,天火也。火内阴而外阳,主乎动者也。故凡动,皆属火。以名而言,形质相生,配于五行,故谓之君;以位而言,生于虚无,守位禀命,因动而见,故谓之相。肾肝之阴,悉其相火。东垣曰∶相火,元气之贼火,与元气不相两立,一胜则一负。然则如之何则可使之无胜负乎?周子曰∶神发知矣。五性感动而万事出,有知之后,五者之性,为物所感,不能不动。谓之动者,即《内经》五火也。
    相火易起五性,厥阳之火相扇,则妄动矣。火起于妄,变化莫测,无时不有,煎熬真阴,阴虚则病,阴绝则死。君火之气,经以暑与热言之。相火之气,经以火言之,盖表其暴悍酷烈,有甚于君火者也。故曰∶相火,元气之贼。周子又曰∶圣人定之以中正仁义而主静。朱子亦曰∶必使道心常为一身之主,而人心每听命焉,此善处乎火者。人心听命于道心,而又能主之以静,彼五火将寂然不作。而相火者惟有俾补造化,而为生生不息之运用尔,何贼之有?
    附方
    
    东垣泻阴火升阳汤
    治肌热烦热,面赤食少,喘咳痰盛。
    羌活甘草(炙)黄苍术(各一两)升麻(八钱)柴胡(两半)人参黄芩(各七钱)黄连(酒炒,半两)石膏(半两,秋深不用)上咀。每服一两或半两,水煎。此药发脾胃火邪,又心胆肝肺膀胱药也,泻阴火,升发阳气,荣养气血者也。
    
    升阳散火汤
    治男子妇人四肢发热,肌热,筋痹热,骨髓中热发,困热如燎,扪之烙手。此病多因血虚而得之,或胃虚过食冷物,抑遏阳气于脾土,火郁则发之。
    升麻葛根独活羌活(各半两)防风(二钱半)柴胡(八钱)甘草(炙,三钱)人参白芍(各半两)甘草(生,二钱)上咀。每服半两或一两,水煎,稍热服。
    
    地骨皮散
    治浑身壮热,脉长而滑,阳毒火炽发渴。
    地骨皮茯苓(各半两)柴胡黄芩生地黄知母(各一两)石膏(二两)羌活麻黄(各七钱半,有汗并去之)上咀。每服一两,入姜煎。
    
    黄连解毒汤
    见暑类。
    


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