[卷七\咳嗽统论] 燥咳
    肺燥者,肺虚液少而燥气乘之也。其状咳甚而少涎沫,咽喉干,气哽不利。子和云∶燥者,气壅不利,百节内痛,皮肤干燥,大便秘涩,涕睡稠粘。洁古云∶咳而无痰者,宜以辛甘润其肺也。
    
    延年天门冬煎
    生天门冬煎汁(一升)生地黄汁(五升)橘皮炙甘草人参(二两)白蜜(五合)牛酥(二合)白糖(五两)杏仁(一升)贝母紫菀通草(三两)百部白前(二两)生姜汁(一合)上以水六升,煮贝母等取二升五合,去滓,入天门冬、地黄汁煎减半,内酥、蜜、姜汁等煎,令可丸,取如鸡子黄大,含咽之,日四五次。
    
    杏仁煎
    杏仁(一升,去皮尖)白糖酥生姜汁(一合)蜜(五合)贝母(八合,别研)苏子(一升,研取汁)上先捣杏仁如泥,内后六味同煎如稠糖,取如枣大含咽之,日三。
    又有一种肝燥碍肺者,其症咳而无痰,胁痛潮热,女子则月事不来,此不当治肺而当治肝。盖本非肺病,肝血燥,则肝气强而触肺脏也,滋之调之,血液通行,干咳自愈。
    
    《千金》豕膏丸
    发灰杏仁(熬令黄色)上二味等分研如脂,以猪膏和酒,服如桐子大三丸,日三,神良。
    
    上清丸
    清声润肺,止咳嗽,爽气定神。
    白砂糖(八两)薄荷叶(四两)柿霜(四两)硼砂寒水石乌梅肉(各五钱)片脑(五分)上为末,甘草水熬成膏,和丸芡实大,每一丸噙化。
    

[卷七\咳嗽统论] 虚寒嗽
    虚寒嗽者,其寒不从外入,乃上中二焦阳气不足而寒动于中也。或初虽起于火热,因过服寒凉消克,以致脾士受伤而肺益失养,脉微气少,饮食不入者,急宜温养脾肺为主也。
    
    加味理中汤
    人参白术干姜(生)甘草(炙)橘红茯苓半夏细辛五味(等分)上咀,每服三钱,姜枣煎,食前服。戴元礼云∶饮水一二口而暂止者,热嗽也。呷热汤而得停者,寒嗽也。治热嗽以小柴胡加五味,冷嗽以理中汤加五味,皆已试之验。《直指方》理中丸加阿胶、五味。
    
    《济生》紫菀汤
    治肺虚实嗽喘急,无热症者。
    紫菀茸(洗)干姜(炮)黄人参五味子钟乳石杏仁(面炒,去皮尖)甘草(炙,各五钱)上咀,每服四钱,水一盏,姜五片,枣一枚,煎服。
    

[卷七\咳嗽统论] 肾咳
    肾虚气逆者,肾之脉从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙。肾中阴火上炎入肺则咳。肾中阴水随经入肺亦咳。《内经》云∶咳嗽烦冤者,是肾气之逆也。又少阴所谓咳呕上气喘者,阴气在下,阳气在上,诸阳气浮,无所根据从,故咳呕上气喘也。水则《济生》肾气补而逐之,火则六味、都气之属引而下之。又有一种少阴肾症,水饮与里寒,合而作嗽,腹痛下利者,宜真武汤加减治之。
    
    真武汤
    白茯苓白术白芍(各一两)熟附子(半两)上锉散,每二钱半,加生干姜、细辛、五味子各半钱,姜三片,食前煎服。
    

[卷七\咳嗽统论] 咳嗽失音
    咳而失音,有新久虚实之异。新者多实,痰火闭郁,所谓金实不鸣也。久者多虚,肺损气脱,所谓金破亦不鸣也。实者逐邪蠲饮易治。虚者补肺养气难治。亦有肺已虚损而风寒未尽,或痰火闭塞者,则攻补俱碍,其治尤难也。
    
    诃子饮
    治久嗽语声不出。
    诃子肉杏仁(各一钱,炒)通草(一钱半)分二服,每服水二盅,姜三片,煎一盅,食远温服。
    
    一方
    诃子四个,有桔梗一两半,甘草二寸。
    
    杏仁煎
    治嗽失音不出。
    杏仁(三两,研泥)生姜汁蜜(各一两)木通桑白皮贝母(各一两二钱)紫菀五味(各一两)水三升,煎半升,去滓,入杏仁、蜜、姜汁,再熬成稀膏,食后卧噙化一匙。
    
    又方
    皂角一握,去皮弦子,萝卜三个,切片,水一碗,煎至半碗服之。不过三服,能使语出声。
    
    治盛寒失音不语,咽喉痒痛。
    桂心杏仁(各一两)为末,蜜丸樱桃大,绵裹咽津。
    戴云∶有嗽而咽痛失音,多进冷剂而声愈不出者,宜生姜汁调消风散,少少进之。或只一味姜汁亦得。又云∶声哑声,寒包其热也,宜细辛、半夏、生姜之属,辛以散之。若痰热壅于肺者,金空则鸣,必清肺中邪滞,用清咽宁肺汤主之。
    
    清咽宁肺汤
    桔梗(二钱)炒山栀黄芩桑皮甘草前胡知母贝母(各一钱)水二盅,煎八分,食后服。
    
    《和剂》款冬花散
    治肺已虚而风寒未尽,喘满烦闷,痰涎壅盛,鼻塞流涕,咽喉不利。
    杏仁阿胶(炒)麻黄(去根节)半夏(汤洗,姜制)款冬花桑叶知母贝母(各一两)上咀,每服二钱,水一盅,姜三片,水煎,食前温服。《准绳》用炙甘草和半夏加一倍。
    

[卷七] 喘统论
    《三因方》云∶喘病肺实者,肺必胀,上气,咽中逆,如欲呕状,自汗。肺虚者,必咽干无液,少气不足以息也。王宇泰云∶喘而无汗,烦躁,脉浮大者,汗之。喘而有汗,腹满,脉沉实者,下之。又云∶喘而自汗,腹满便秘,气口脉大于人迎,下之无疑,外此则不宜轻下也。
    咳嗽气急,喉声如鼾者为虚。喉中如水鸡声者为实。戴复庵云∶有痰喘,有气喘,有胃虚喘,有火炎上喘。痰喘者,凡喘便有痰声。气喘者,呼吸急促而无痰声。胃气虚喘者,抬肩撷肚,喘而不休。火炎上喘者,乍进乍退,得食则减,食已复甚。大概胃中有实火,膈上有稠痰,得食入咽,坠下痰涎,其喘即止。稍久食已入胃,反助其火,痰再升上,喘反大作。俗不知此,作胃虚,治以燥热之药者,以火济火也。
    

[卷七\喘统论] 痰实肺闭
    肺虚如器而不容物,痰热实之,则气不得宣,呼吸壅滞,喘急妨闷,胸膈痞痛彻背者,宜《济生》栝蒌实丸。此与水气相似,但水即饮也,饮体稀而痰质稠,饮多寒而痰多热耳。
    
    《济生》栝蒌实丸
    栝蒌实(研)枳实(去瓤,麸炒)桔梗半夏(等分)上为末,姜汁打糊为丸,如梧子大,每服五七十丸,食后淡姜汤下。
    
    《元戎》葶苈大枣汤
    葶苈(二两,炒紫色,杵成丸)以水三升,大枣二十枚,同煮取二升,去滓,内麻黄、五味子各半两,取清,令二日服一剂尽,瘥。《外台》方∶葶苈、杏仁二味,杵末,枣肉丸。此又加麻黄、五味,其用弥广矣。
    

[卷七\喘统论] 水气乘肺
    喘因水气乘肺者,经所谓不得卧,卧则喘者,是水气喘而不客也。古法∶心下有水气,上乘于肺,得卧者,以《直指》神秘汤主之。若肾中水邪干肺者,则《济生》肾气丸主之。
    
    神秘汤
    人参陈皮桔梗紫苏半夏桑皮槟榔(各一钱)炙甘草(五分)五味子(十五粒)上用水姜煎,食远温服。
    

[卷七\喘统论] 寒邪入肺
    喘因寒邪入肺者,经曰∶邪在肺,则病皮肤痛,寒热,上气喘咳动肩背,因背受寒邪,伏于肺中,关窍不通,呼吸不利,右寸沉而紧,亦有部俱伏者,宜发散,则身热退而喘定。小青龙、三拗汤之属。若内兼火热,外显烦躁者,宜散而兼清,麻杏甘石之属。
    
    小青龙汤
    麻黄桂枝芍药细辛甘草(各三两)干姜(三两)半夏五味子(各半升)上以水一升,先煮麻黄去上沫,内诸药,煮取三升,强人服一升,羸者减之。
    
    三拗汤
    (方见咳门。)


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