[卷七\咳嗽统论] 食积咳嗽     食积咳嗽者，谷肉过多，停凝不化，转为败浊，随呼吸之气而上溢入肺。肺者清虚之腑能容物，则有咳而出之耳。王节斋云∶因咳而有痰者，咳为重，主治在肺。因痰而致咳者，痰为重，主治在脾。但是食积成痰，痰气上升，以致咳嗽，只治其痰，消其积，而咳自止，不必用肺药以治嗽也。          栝蒌丸     栝蒌仁半夏山楂神曲（等分）上为末，以栝蒌瓤拌为丸，竹沥、姜汤送下。     《元珠》云∶食积痰嗽，非青黛、栝蒌仁不除。其人面色青黄不常，或面上如蟹爪络，一黄一白者是也。     又方杏仁、萝卜子，各二两为末，粥丸服。     又方治食积痰嗽发热，二陈加瓜萎、莱菔子、山楂、枳实、神曲。      [卷七\咳嗽统论] 燥咳     肺燥者，肺虚液少而燥气乘之也。其状咳甚而少涎沫，咽喉干，气哽不利。子和云∶燥者，气壅不利，百节内痛，皮肤干燥，大便秘涩，涕睡稠粘。洁古云∶咳而无痰者，宜以辛甘润其肺也。          延年天门冬煎     生天门冬煎汁（一升）生地黄汁（五升）橘皮炙甘草人参（二两）白蜜（五合）牛酥（二合）白糖（五两）杏仁（一升）贝母紫菀通草（三两）百部白前（二两）生姜汁（一合）上以水六升，煮贝母等取二升五合，去滓，入天门冬、地黄汁煎减半，内酥、蜜、姜汁等煎，令可丸，取如鸡子黄大，含咽之，日四五次。          杏仁煎     杏仁（一升，去皮尖）白糖酥生姜汁（一合）蜜（五合）贝母（八合，别研）苏子（一升，研取汁）上先捣杏仁如泥，内后六味同煎如稠糖，取如枣大含咽之，日三。     又有一种肝燥碍肺者，其症咳而无痰，胁痛潮热，女子则月事不来，此不当治肺而当治肝。盖本非肺病，肝血燥，则肝气强而触肺脏也，滋之调之，血液通行，干咳自愈。          《千金》豕膏丸     发灰杏仁（熬令黄色）上二味等分研如脂，以猪膏和酒，服如桐子大三丸，日三，神良。          上清丸     清声润肺，止咳嗽，爽气定神。     白砂糖（八两）薄荷叶（四两）柿霜（四两）硼砂寒水石乌梅肉（各五钱）片脑（五分）上为末，甘草水熬成膏，和丸芡实大，每一丸噙化。      [卷七\咳嗽统论] 虚寒嗽     虚寒嗽者，其寒不从外入，乃上中二焦阳气不足而寒动于中也。或初虽起于火热，因过服寒凉消克，以致脾士受伤而肺益失养，脉微气少，饮食不入者，急宜温养脾肺为主也。          加味理中汤     人参白术干姜（生）甘草（炙）橘红茯苓半夏细辛五味（等分）上咀，每服三钱，姜枣煎，食前服。戴元礼云∶饮水一二口而暂止者，热嗽也。呷热汤而得停者，寒嗽也。治热嗽以小柴胡加五味，冷嗽以理中汤加五味，皆已试之验。《直指方》理中丸加阿胶、五味。          《济生》紫菀汤     治肺虚实嗽喘急，无热症者。     紫菀茸（洗）干姜（炮）黄人参五味子钟乳石杏仁（面炒，去皮尖）甘草（炙，各五钱）上咀，每服四钱，水一盏，姜五片，枣一枚，煎服。      [卷七\咳嗽统论] 肾咳     肾虚气逆者，肾之脉从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙。肾中阴火上炎入肺则咳。肾中阴水随经入肺亦咳。《内经》云∶咳嗽烦冤者，是肾气之逆也。又少阴所谓咳呕上气喘者，阴气在下，阳气在上，诸阳气浮，无所根据从，故咳呕上气喘也。水则《济生》肾气补而逐之，火则六味、都气之属引而下之。又有一种少阴肾症，水饮与里寒，合而作嗽，腹痛下利者，宜真武汤加减治之。          真武汤     白茯苓白术白芍（各一两）熟附子（半两）上锉散，每二钱半，加生干姜、细辛、五味子各半钱，姜三片，食前煎服。      [卷七\咳嗽统论] 咳嗽失音     咳而失音，有新久虚实之异。新者多实，痰火闭郁，所谓金实不鸣也。久者多虚，肺损气脱，所谓金破亦不鸣也。实者逐邪蠲饮易治。虚者补肺养气难治。亦有肺已虚损而风寒未尽，或痰火闭塞者，则攻补俱碍，其治尤难也。          诃子饮     治久嗽语声不出。     诃子肉杏仁（各一钱，炒）通草（一钱半）分二服，每服水二盅，姜三片，煎一盅，食远温服。          一方     诃子四个，有桔梗一两半，甘草二寸。          杏仁煎     治嗽失音不出。     杏仁（三两，研泥）生姜汁蜜（各一两）木通桑白皮贝母（各一两二钱）紫菀五味（各一两）水三升，煎半升，去滓，入杏仁、蜜、姜汁，再熬成稀膏，食后卧噙化一匙。          又方     皂角一握，去皮弦子，萝卜三个，切片，水一碗，煎至半碗服之。不过三服，能使语出声。          治盛寒失音不语，咽喉痒痛。     桂心杏仁（各一两）为末，蜜丸樱桃大，绵裹咽津。     戴云∶有嗽而咽痛失音，多进冷剂而声愈不出者，宜生姜汁调消风散，少少进之。或只一味姜汁亦得。又云∶声哑声，寒包其热也，宜细辛、半夏、生姜之属，辛以散之。若痰热壅于肺者，金空则鸣，必清肺中邪滞，用清咽宁肺汤主之。          清咽宁肺汤     桔梗（二钱）炒山栀黄芩桑皮甘草前胡知母贝母（各一钱）水二盅，煎八分，食后服。          《和剂》款冬花散     治肺已虚而风寒未尽，喘满烦闷，痰涎壅盛，鼻塞流涕，咽喉不利。     杏仁阿胶（炒）麻黄（去根节）半夏（汤洗，姜制）款冬花桑叶知母贝母（各一两）上咀，每服二钱，水一盅，姜三片，水煎，食前温服。《准绳》用炙甘草和半夏加一倍。      [卷七] 喘统论     《三因方》云∶喘病肺实者，肺必胀，上气，咽中逆，如欲呕状，自汗。肺虚者，必咽干无液，少气不足以息也。王宇泰云∶喘而无汗，烦躁，脉浮大者，汗之。喘而有汗，腹满，脉沉实者，下之。又云∶喘而自汗，腹满便秘，气口脉大于人迎，下之无疑，外此则不宜轻下也。     咳嗽气急，喉声如鼾者为虚。喉中如水鸡声者为实。戴复庵云∶有痰喘，有气喘，有胃虚喘，有火炎上喘。痰喘者，凡喘便有痰声。气喘者，呼吸急促而无痰声。胃气虚喘者，抬肩撷肚，喘而不休。火炎上喘者，乍进乍退，得食则减，食已复甚。大概胃中有实火，膈上有稠痰，得食入咽，坠下痰涎，其喘即止。稍久食已入胃，反助其火，痰再升上，喘反大作。俗不知此，作胃虚，治以燥热之药者，以火济火也。      [卷七\喘统论] 痰实肺闭     肺虚如器而不容物，痰热实之，则气不得宣，呼吸壅滞，喘急妨闷，胸膈痞痛彻背者，宜《济生》栝蒌实丸。此与水气相似，但水即饮也，饮体稀而痰质稠，饮多寒而痰多热耳。          《济生》栝蒌实丸     栝蒌实（研）枳实（去瓤，麸炒）桔梗半夏（等分）上为末，姜汁打糊为丸，如梧子大，每服五七十丸，食后淡姜汤下。          《元戎》葶苈大枣汤     葶苈（二两，炒紫色，杵成丸）以水三升，大枣二十枚，同煮取二升，去滓，内麻黄、五味子各半两，取清，令二日服一剂尽，瘥。《外台》方∶葶苈、杏仁二味，杵末，枣肉丸。此又加麻黄、五味，其用弥广矣。      前一页 ◇ 饮气嗽 后一页 ◇ 水气乘肺