[卷之三] 脾经主病     脾主困。实则日晡身热饮水。虚则吐泻生风。     实则泻黄散三黄丸泻之。虚则益黄散异功散小建中汤调元汤肥儿丸补之。          泻黄散     治脾热弄舌。     藿香叶（七钱）山栀仁（二两）石膏（五钱）防风（四两）上锉。蜜酒炒微香。碾为末。水煎温服。          益黄散     治脾胃虚冷。     陈皮（一两）青皮诃子炙甘草丁香（各二钱）上为末。水煎服。量大小加减。     治脾胃寒湿太甚。神品之药也。以补脾胃之虚误矣。病非呕吐泻痢清白。不可服也。     东垣云。丁香辛热助火。火旺土愈虚矣。青橘皮泻肝。丁香大泻肺与大肠。脾胃实当泻子。今脾胃虚。更泻子而助火。重虚其土。杀人无疑。故以异攻散代之。          钱氏异功散     温中和气。治吐泻不思食。及脾胃虚冷痛。     人参白茯苓白术甘草（炙）陈皮（各等分）上为末。每服一钱半至二钱。水煎服。即四君子加陈皮。          调元汤     补脾胃。扶元气之圣方。益脾土。泻火邪。补元气之要药。     黄（蜜炙）人参（各等分）炙甘草（减半）上水煎。不拘时服。          小建中汤     治脾胃中气虚损。加黄名黄建中汤。     白芍药（酒炒）炙甘草（各等分）肉桂（减半）上锉末。水煎成剂。去渣滓入白饧一匙。再煎一沸温服。          肥儿丸     小儿脾胃素弱。食少而瘦。或气强壮。偶因伤食。或因大病后瘦。此家传秘方人参白术白茯苓山药（蒸）莲肉当归（酒洗各五钱）陈皮（二钱）青皮木香砂丸。麻子大。每服十五丸。二十五丸。三十五丸。四十五丸。至五十丸。米饮送下。      [卷之三] 脾经兼证     诸困睡。不嗜食。吐泻。皆脾脏之本病也。昏睡身热。宜胃苓丸琥珀抱龙丸主之。吐泻有冷有热。冷者不渴。理中丸主之。热者渴饮冷水。五苓散合天水散主之。     兼见肝证。初伤风吐泻。恶风发热。烦急顿闷。此宜发散。惺惺散主之。如先吐泻。后变慢惊风者不治。          五苓散     能分阴阳。止吐泻。利小便。定惊悸。     猪苓泽泻白术赤茯苓（各等分）桂（减半）上锉或为末。水煎。加朱砂名朱砂五苓散。加茵陈名茵陈五苓散。     天水散一名六一散。除热止渴。化涎痰。利小便。     滑石（飞过六两）甘草炙（一两）上末碾匀。水调服。          惺惺散     治伤寒时气风热。痰涎咳嗽。     四君子加桔梗细辛栝蒌根防风（各等分）上为末。小者每服一钱。大者二钱。入薄荷叶五片。水煎至七分。温服。锉亦可。     兼见心证。发热昏睡。梦中惊悸。宜东垣安神丸主之。渴饮水。辰砂五苓散。     兼见肺证。发热昏睡。气促而喘者。宜葶苈丸主之。          葶苈丸     治伤食冲脾。伤风喘嗽。痰涎喘促者。     甜葶苈（去皮隔纸炒）黑牵牛（炒取头末）防己杏仁（去皮尖研为膏各等分）上研和匀。     弱加减。予今家传去黑牵牛加萝卜子真苏子炒入尤妙。     兼见肾证。羸瘦痿弱。嗜卧不能起者。宜脾肾兼补。补肾宜地黄丸。补脾宜养脾丸。如泻久便脓血者死。          补肾丸     此家传补脾之圣方。小儿脾常不足。宜此补之。     人参白术茯苓（炙）粉草白芍（酒炒）黄（蜜炒）陈皮当归身山药莲肉（各一女嗜卧。发热项软。头倾倒不能举。诸医作风治。而迟疑不决。予至见之。谓诸医曰阳虚病也。盖头者诸阳之首。胃者诸阳之会。此女必乳食伤胃。胃气不足。故清阳不升。而项软不能任元也。可服调元汤。一剂而安。人皆叹服。      [卷之三] 脾所生病     经云。诸湿肿满。皆属脾土。      [卷之三\脾所生病] 肿病     肿有二。经云。面肿曰风。足肿曰水。凡肿自上起者。皆因于风。治在肺。宜发散之。所谓开鬼门者是也。鬼门。汗孔也。参苏饮合五皮汤主之。     肿自下起者。因于肾虚。宜渗利之。所谓洁净府。是利其小便也。故仲景云。治湿不利小便。非其治也。宜五苓散加防己槟榔主之。     有一身尽肿者。宜胃苓五皮汤主之。经郁则折之。谓上下分消。以去其湿。发汗利小便。此方是小儿者。胃苓丸煎五皮汤送下。          胃苓丸     此家传十三方也。     苍术（泔浸）浓朴陈皮猪苓泽泻白术茯苓（各一两）甘草官桂草果仁（各三钱）上为末。水面丸麻子大。米饮下。此小儿常用之药。随病换引。     先翁治小儿肿。只用胃苓丸正方。顺收长流水。入灯心煎汤送下。每日午时。用五加皮煎汤未有不效者。          五皮汤     桑白皮陈皮生姜皮茯苓皮大腹皮水煎。     经纪万邦瑞女。二十七岁。病肿甚异。寅后午前。上半身肿。午后丑前。下半身肿。上下尽消。     湿之法。唯半夜阴户肿。不得小便。此又当从肝经求之。盖厥阴肝经之脉。丑时起于足上。     环阴器。又肝病者。则大小便难。用胃苓五皮汤。发汗利小便也。内有茯苓。所以伐肾肝之邪。木得桂而枯。又以辛散其肝经之水。以温肾之真寒湿也。连服十一剂。而肿尽消去矣。     予奉先翁之教。凡肿微者。只用胃苓丸本方治之。如面肿甚者。胃苓丸本方内。加紫苏钱。苦葶苈一钱隔纸炒。以去肺经之风。足肿甚者。本方内加汉防己二钱。牵牛炒取头末一钱。共为丸。灯心煎汤下。吾有一二门人。不守先训。专用葶苈牵牛为治肿之药。随消随肿。杀儿甚多。累吾之德。虽禁之不能阻也。     湖广右布政使孙。隆庆丁卯。入场监试。为书经礼记总裁。有小姐病。留全司中调理。     误食菱角伤脾。面肿而喘。夫人忧之。命余进药。余立一方。用钱氏异功散。加藿香叶以去脾经之湿。紫苏叶以去肺经之风。一剂而安。场罢后公出。见其方。谓全曰。此方甚好。取笔札令舍人孙环书记之。     小儿病嗽病疟病疮后肿者。皆虚肿也。     如受风雨水湿之气而肿者。实肿也。通用胃苓丸主之。此家传之法也。     小儿诸肿。不问虚实。并用胃苓丸五皮汤主之。此家传也。     如因喘嗽面目浮肿者。宜消肿。葶苈丸主之。     如疟后遍身浮肿者。此因疟发之后。外中风邪。内伤冷水得之。宜胃苓丸。用长流水顺取。入灯心煎汤送下。更于日午浴之。法如前。     如无他病浮肿者。视其肿起之处治之。如自面起。上半身先肿者。此风肿也。宜五皮汤加紫苏叶防风主之。如从足起。下半身先肿者。此湿肿也。宜五苓散加防己木通主之。     如肿久不消。气实能食者。宜利其水。商陆胃苓丸主之。肾者水之根。湿则伤肾。小儿久坐湿地者多此疾。     如气弱食少者。只以补脾为主。脾属土。土能胜水。脾强则水去。而肿消矣。宜参苓平胃散。加藿香叶紫苏叶木香砂仁为丸服之。     有肾虚者。安肾丸服之。     有面目俱黄。遍身俱黄且肿者。此黄肿也。宜胃苓丸加茵陈服之。     如黄而不肿者。此疸证也。观其色之明黯。如黄而色鲜明。小便色黄且涩者。此热也。     宜三黄金花丸主之。如黄色昏黯。小便不利者。此湿也。宜茵陈五苓散主之。          安肾丸     大肿不消。肾虚不纳也。     川乌（炮去皮尖）桂心（各一两）白茯苓白术石斛（酒炒）白蒺藜（炒去刺）巴戟天苁蓉（酒洗焙）故纸（炒）桃仁（微炒去皮尖）萆（各三两）上为末。炼蜜为丸芡实大。     每一丸盐汤下。          胃苓五皮汤     治肿要药。平胃五苓（方见前）上锉。取长流水。灯心煎服。     商陆胃苓丸病肿气壮能食者。宜此治之。谓去菀陈洁净府也。上共为末。水煮面丸。麻子大。每服三十丸。至五十丸止。大便后快。又服。衰其半而止。     一儿疟后肿。用胃苓丸。长流水煎灯心汤下。又用浴法。调理二十日而安。     一儿病肿。有庸医假专门之名。不守家传之法。尝称得异人之术。用牵牛葶苈为治肿方药。作散服之。元气下陷。肚大坐不得卧。阴囊肿大。茎长而卷。予见之叹曰。脾土已败。     肝木独旺。乃贼邪也。不可治矣。果死。     一儿病肿。腹大。彼有庸医妄谈。五日消一分。乃取绳子围其腹量之。投以牵牛葶苈服利下数行。肿减十分之三。父母甚喜。约至五日再消三分。未三日又大肿。较大于前。庸医闻之走去。病势益甚而死。     一义子十五岁病疸。面目俱黄。予问之。对曰。伤食起。腹中大热又痛。乃立一方。用黄柏栀积。茵陈蒿倍用以去其黄。共为细末。酒糊丸。车前子煎汤下。三日后吐去黄水一碗许。胃中不热。又二日泄三行。腹中不痛。十日以后。小便渐清。黄亦减矣。（此一段在疸门） 前一页 ◇ 热有虚实 后一页 ◇ 胀病