[下卷] 鼻症
    总括鼻属肺兮体至清,鼻塞皆因风热侵;忽然窒塞声音重,此是风寒外感因。
    脉法右寸浮洪而数为鼻衄,左寸浮缓为伤风,鼻塞流清涕。
    《内经》曰∶西方白色入通于肺,开窍于鼻。又曰∶鼻者肺之外候。丹溪曰∶肺之为脏其位高,其体脆,性恶寒又恶热,故小儿鼻塞者,由肺气通于鼻气为阳。若气受风寒,停滞鼻间,则成鼻塞,气寒而津液不收则多鼻涕。若冷风久不散,浓涕结聚,使鼻不闻香臭,则为鼻。若夹热则鼻干,皆阻碍乳。凡产芽儿,三朝五日,六晨一腊,忽然鼻塞吻乳不能开口呼吸者,多是乳母安睡之时不知所持,鼻中出息吹着儿囟或洗浴用水温冷,气不得通,气邪所感,致儿鼻多塞也。
    节斋云∶鼻塞不闻香臭,或但遇寒月多塞,或略感风寒便塞,不时举发者,俗皆以为肺寒,而用解表通利辛温之剂。
    不效,殊不知此是肺经素有火邪火郁,甚则喜得热而恶见寒,故遇寒便塞,遇感便发也。治法清金降火为主,而佐以通气之剂。若如常,鼻塞不闻香臭者,再审其平素只作肺热治之,清金降火清痰,或丸药噙化,或末药轻调缓服,无不效矣。其平素无鼻塞之症,一时遇感风寒而致窒塞、声重或流清涕者,自作风寒治。
    鼻疮者壅热伤肺,肺主气通于鼻,风湿之气乘虚客于皮毛,入于血脉,故鼻下两旁疮湿痒烂,是名鼻,其疮不痛,汁所流处,却又成疮,以泽泻散服之,以清金散敷之。一方用熊胆泡汤,以新小笔蘸点鼻。
    〔附方〕
    开关散
    香附川芎荆芥僵蚕细辛牙皂为末,葱白捣成膏,用红白绢摊,乘夜睡贴囟门。
    
    川芎膏
    川芎细辛本白芷杏仁麝香甘草
    牛黄犀角散
    牛黄犀角川芎升麻细辛麻黄朱砂冰片麝香甘草蜜丸服。
    
    泽泻散
    泽泻郁金栀子甘草
    青金散
    铜青生硫磺(各一钱)一方用生白矾去硫磺。
    

[下卷] 喉痹
    总括喉中肿痛称喉痹,实因相火冲逆至;急须刺破涌其痰,并敷立效散而愈。
    脉法两寸脉浮而溢者,喉痹也,脉微而伏者死。
    《内经》曰∶一阴一阳结谓之喉痹。王注谓一阴即厥阴,肝与胞络是也。一阳即少阳,胆与三焦是也,四经皆有相火存焉。子和曰∶胆与三焦寻火治,肝与胞络都无异。东垣曰∶火与元气不两立,一胜则一负。盖元气一虚,则相火随起而喉痹等暴病作矣。夫喉之为会厌者,经谓之吸门是也,以其司呼吸,主升降,为人身紧关之橐龠门户也。若夫卒然肿痛,水浆不入,言语不通,死在须臾,诚可惊骇。其会厌之两旁肿者,俗谓之双乳蛾,易治;会厌之一边肿,俗谓之单乳蛾,难治,古方通谓之喉痹,皆相火之所冲逆耳。治之先必大涌其痰,或以针刺其患处,此急则治标之法也。用药者必须以桔梗、甘草、玄参、升麻、防风、羌活、荆芥、薄荷、山豆根之类服之,以立效散敷之可也。
    〔附方〕
    立效散
    硼砂龙脑雄黄朴硝俱为末,干掺。
    
    一方
    治喉痹,用韭菜地上蚯蚓数条,活入蜂蜜内,没半日,去蚓实时服蜜并泥,效。
    
    一急救散
    用木鳖一个,以新汲水磨滴入喉中便退,后用汤药调治之。
    

[下卷] 口病
    总括孩儿胎受诸般热,热壅三焦病在舌;或成鹅口症堪忧,用药更虽针刺裂。
    脉法右关脉洪数者口疮,或为重舌、木舌。
    《内经》曰∶中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌。夫口之为病,重舌者,心脾俱有热也。心候于舌而主血,脾之脉络出于舌下。(批∶脾之脉络系舌旁,肝之脉络系舌本,心之脉络系舌根。)若心热则血气俱盛,附于舌根,重生壅出如舌而短小是也。有生颊里及上者,名曰重;生齿根者,名曰重龈,皆当刺去其血,而用真蒲黄敷之,或发灰或马牙硝或硼砂敷之,或竹沥浸黄柏点之。
    木舌者,脏腑壅滞,心脾积热,热气上冲,故令舌肿,渐渐胀大塞满口中,是为木舌,若不急疗必致害人。用朴硝二分,霜紫一分、白盐半分同研,用竹沥水调敷,单用脑子亦效。
    弄舌者,脾脏微热,令弄络微紧,时时舒舌。治之,勿用冷药下之,当少与泻黄散服,亦或饮水。医疑为热,以冷药下之,非也。饮水者脾胃虚,津液少也,又加肌瘦面黄,五心烦热,即为瘦疳,宜胡黄连丸。如大病未愈,用药后弄舌者凶。又有舌上白苔并黑色者,用硼砂末掺之,热甚者加脑子。
    口糜者,乃膀胱移热于小肠,故不小便,上为口糜。心胃壅热,水谷不转,下传小肠,以导赤散去小肠热,五苓散泻膀胱热,二剂合用可也。
    鹅口者,初生小儿,口内白屑,舌上如鹅之口,此乃胎热,而心脾最盛,熏发于口也,葛氏以发缠指头,蘸井华水揩拭之,以黄丹过,出火毒,掺患处。
    口疮者,乃小儿将养过温,心脏积热,熏蒸于上,故成口疮也。宜南星末醋调,涂两足心,乳母宜服洗心散、泻心汤。
    丹溪曰∶小儿口疮不下食,众以狐惑治之,必死。(批∶上唇有疮,曰惑虫食其脏;下唇有疮,曰狐虫食其肛。)须以矾汤于脚上浸半日,顿宽。以黄柏蜜炙、姜蚕炒为末,敷之立下乳而安。
    舌者心之官,心热则生疮破裂,肝壅则血出如壅,脾闭则白苔如雪,热则肿满,风则强木,口合不开,四肢壮热,气喘语涩,皆其候也。
    舌忽肿退场门外,俗名蜈蚣毒,用雄鸡血一小盏,抹之即缩入,舌长过寸,研冰片敷之即收。
    口疮以桑树汁涂之得愈,吞咽亦无妨也,大人小儿俱效。
    〔附方〕
    泻黄散
    见热症内。
    
    胡连丸
    胡黄连宣黄连(各五钱)麝香(一匙)芦荟(一钱)朱砂(二钱半)
    导赤散
    见五淋症内。
    
    五苓散
    见惊风症内。
    
    洗心散
    见伤寒症内。
    
    泻心汤
    见诸热症内。
    

[下卷] 大便结
    总括小儿便结哭声高,津液不润为火熬;急投煎剂并导法,免使儿遭日夜号。
    脉法阳结脉沉实而数,阴结脉浮而迟。
    《内经》∶北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾。又曰∶肾主大便,大便难者,取足少阴。夫肾主五液,津液润则大便如常,若饥饱失节,劳役过度,损伤胃气及食辛热味浓之物而助火邪,伏于血中,耗散真阴,津液亏少,故大便燥结。杨氏曰,邪热入里,则内有燥粪,三焦伏暑则津液中干,此大肠之夹热也。宿食留滞则腹胀痛闷,胸痞欲呕,热气燔灼,则内受风热,坚燥闭塞,热宜疏利三黄丸,积宜消积丸,惟胸中活法治之。
    小儿初生,腹胀欲绝,大小便不通,急令妇人漱口,吸咂儿胸前背心手足腹脐下,共七处,以红赤色为度,须臾自通。
    〔附方〕
    消积丸
    见伤积症内。
    
    三黄丸
    黄连黄芩大黄(酒蒸晒九次)等分为末,蜜丸。
    

[下卷] 阴囊肿
    (宜与疝症参看)总括厥阴少阴寒激搏,致令肿缩宜温药;光浮不痛作虚医,赤肿须凭凉剂却。
    《内经》曰∶癃疝肤胀者,阴气盛而脉胀不通也。今小儿阴茎全缩不见,有阴囊光肿不痛,此因肝肾气虚,用橘仁煎汤,调金铃散,或匀气散。观《内经》之言,乃阴气盛而致,此吊缩者,筋急也。筋遇寒则引缩,遇热则弛张,故三因所用方法,以宽小肠气,疏风为治。然此乃坐阴润之地,感风湿而得,用当归散加槟榔苍术服,或服钩藤膏,并以立消散敷之。
    阴囊肿痛而引缩者,盖诸筋会于阴器,邪客于厥阴、少阴之经,与冷气相搏而成。治之不早则成固疾,如腰曲腹痛冷汗自出,阴囊内二子吊缩入腹,痛止方出,名曰内吊,用乌梅散、匀气散、金铃散为治。
    有外肾无故而肤囊肿大,不燥不痛,光亮如灯,此名气虚所致,亦用匀气散调治。
    一症外肾皮囊赤肿通明,及女儿阴户肿胀,乃心热所传,皆以木通散、导赤散为治,以朴硝散敷之。(批∶小儿七日肾缩,乃初生受寒气所致,用硫磺、茱萸各五钱,研末,大蒜调涂腹,仍以蛇床子微烟熏之。)〔附方〕
    金铃散
    三棱莪术青皮陈皮赤茯茴香木香槟榔枳壳钩藤金铃子甘草
    匀气散
    桔梗陈皮砂仁茴香僵蚕甘草
    当归散
    见吐泻症内。
    
    钩藤膏
    钩藤玄胡索当归乳香薄桂麝香甘草
    立消散
    赤小豆赤芍风化硝枳壳商陆各为末,敷之,乃以五苓散加车前子及米仁煎服。
    
    乌梅散
    见腹痛症内。
    
    木通散
    木通蓄大黄甘草山栀赤茯瞿麦滑石车前仁黄芩
    导赤散
    见五淋症内。
    
    朴消散
    大黄牡砺朴硝为末,水调敷。
    


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