[下卷] 耳症     总括五般脓水属肾生，火热上蒸积而成；更有耳聋耳鸣者，皆为阴虚火上升。     脉法左寸洪数，心火上炎，两尺洪数，相火上炎也。     《内经》曰∶肾者，作强之官，技巧出焉。又曰∶耳为肾之外候，一曰肾通窍于耳，夫耳者乃宗脉之所聚，肾气之所通，小儿肾脏盛而有热气上冲于耳,津液壅结，则生脓汁也。然有五般，黄脓出者，谓之耵耳；红脓出者谓之脓耳；耳内干臭者，谓之冱耳；白脓出者谓之缠耳；里而虚鸣有青脓出者，谓之囊耳。病虽有五，其源则一，或由风水入耳，而内有积热上壅而成者，若不速治，久则成聋矣，以蔓荆子散服之，外用敷药。     凡耳聋耳鸣者，皆属于热，阴虚火动也，治宜泻南方之火，补北方之水，无有不安矣。钱云∶肾有补而无泻有旨哉。     〔附方〕     蔓荆子散     升麻木通赤芍桑皮生地麦冬前胡甘菊赤茯苓蔓荆子甘草     黄龙散     （敷药）矾龙骨末黄丹（炒，各五钱）麝香（一匙） [下卷] 鼻症     总括鼻属肺兮体至清，鼻塞皆因风热侵；忽然窒塞声音重，此是风寒外感因。     脉法右寸浮洪而数为鼻衄，左寸浮缓为伤风，鼻塞流清涕。     《内经》曰∶西方白色入通于肺，开窍于鼻。又曰∶鼻者肺之外候。丹溪曰∶肺之为脏其位高，其体脆，性恶寒又恶热，故小儿鼻塞者，由肺气通于鼻气为阳。若气受风寒，停滞鼻间，则成鼻塞，气寒而津液不收则多鼻涕。若冷风久不散，浓涕结聚，使鼻不闻香臭，则为鼻。若夹热则鼻干，皆阻碍乳。凡产芽儿，三朝五日，六晨一腊，忽然鼻塞吻乳不能开口呼吸者，多是乳母安睡之时不知所持，鼻中出息吹着儿囟或洗浴用水温冷，气不得通，气邪所感，致儿鼻多塞也。     节斋云∶鼻塞不闻香臭，或但遇寒月多塞，或略感风寒便塞，不时举发者，俗皆以为肺寒，而用解表通利辛温之剂。     不效，殊不知此是肺经素有火邪火郁，甚则喜得热而恶见寒，故遇寒便塞，遇感便发也。治法清金降火为主，而佐以通气之剂。若如常，鼻塞不闻香臭者，再审其平素只作肺热治之，清金降火清痰，或丸药噙化，或末药轻调缓服，无不效矣。其平素无鼻塞之症，一时遇感风寒而致窒塞、声重或流清涕者，自作风寒治。     鼻疮者壅热伤肺，肺主气通于鼻，风湿之气乘虚客于皮毛，入于血脉，故鼻下两旁疮湿痒烂，是名鼻，其疮不痛，汁所流处，却又成疮，以泽泻散服之，以清金散敷之。一方用熊胆泡汤，以新小笔蘸点鼻。     〔附方〕     开关散     香附川芎荆芥僵蚕细辛牙皂为末，葱白捣成膏，用红白绢摊，乘夜睡贴囟门。          川芎膏     川芎细辛本白芷杏仁麝香甘草     牛黄犀角散     牛黄犀角川芎升麻细辛麻黄朱砂冰片麝香甘草蜜丸服。          泽泻散     泽泻郁金栀子甘草     青金散     铜青生硫磺（各一钱）一方用生白矾去硫磺。      [下卷] 喉痹     总括喉中肿痛称喉痹，实因相火冲逆至；急须刺破涌其痰，并敷立效散而愈。     脉法两寸脉浮而溢者，喉痹也，脉微而伏者死。     《内经》曰∶一阴一阳结谓之喉痹。王注谓一阴即厥阴，肝与胞络是也。一阳即少阳，胆与三焦是也，四经皆有相火存焉。子和曰∶胆与三焦寻火治，肝与胞络都无异。东垣曰∶火与元气不两立，一胜则一负。盖元气一虚，则相火随起而喉痹等暴病作矣。夫喉之为会厌者，经谓之吸门是也，以其司呼吸，主升降，为人身紧关之橐龠门户也。若夫卒然肿痛，水浆不入，言语不通，死在须臾，诚可惊骇。其会厌之两旁肿者，俗谓之双乳蛾，易治；会厌之一边肿，俗谓之单乳蛾，难治，古方通谓之喉痹，皆相火之所冲逆耳。治之先必大涌其痰，或以针刺其患处，此急则治标之法也。用药者必须以桔梗、甘草、玄参、升麻、防风、羌活、荆芥、薄荷、山豆根之类服之，以立效散敷之可也。     〔附方〕     立效散     硼砂龙脑雄黄朴硝俱为末，干掺。          一方     治喉痹，用韭菜地上蚯蚓数条，活入蜂蜜内，没半日，去蚓实时服蜜并泥，效。          一急救散     用木鳖一个，以新汲水磨滴入喉中便退，后用汤药调治之。      [下卷] 口病     总括孩儿胎受诸般热，热壅三焦病在舌；或成鹅口症堪忧，用药更虽针刺裂。     脉法右关脉洪数者口疮，或为重舌、木舌。     《内经》曰∶中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌。夫口之为病，重舌者，心脾俱有热也。心候于舌而主血，脾之脉络出于舌下。（批∶脾之脉络系舌旁，肝之脉络系舌本，心之脉络系舌根。）若心热则血气俱盛，附于舌根，重生壅出如舌而短小是也。有生颊里及上者，名曰重；生齿根者，名曰重龈，皆当刺去其血，而用真蒲黄敷之，或发灰或马牙硝或硼砂敷之，或竹沥浸黄柏点之。     木舌者，脏腑壅滞，心脾积热，热气上冲，故令舌肿，渐渐胀大塞满口中，是为木舌，若不急疗必致害人。用朴硝二分，霜紫一分、白盐半分同研，用竹沥水调敷，单用脑子亦效。     弄舌者，脾脏微热，令弄络微紧，时时舒舌。治之，勿用冷药下之，当少与泻黄散服，亦或饮水。医疑为热，以冷药下之，非也。饮水者脾胃虚，津液少也，又加肌瘦面黄，五心烦热，即为瘦疳，宜胡黄连丸。如大病未愈，用药后弄舌者凶。又有舌上白苔并黑色者，用硼砂末掺之，热甚者加脑子。     口糜者，乃膀胱移热于小肠，故不小便，上为口糜。心胃壅热，水谷不转，下传小肠，以导赤散去小肠热，五苓散泻膀胱热，二剂合用可也。     鹅口者，初生小儿，口内白屑，舌上如鹅之口，此乃胎热，而心脾最盛，熏发于口也，葛氏以发缠指头，蘸井华水揩拭之，以黄丹过，出火毒，掺患处。     口疮者，乃小儿将养过温，心脏积热，熏蒸于上，故成口疮也。宜南星末醋调，涂两足心，乳母宜服洗心散、泻心汤。     丹溪曰∶小儿口疮不下食，众以狐惑治之，必死。（批∶上唇有疮，曰惑虫食其脏；下唇有疮，曰狐虫食其肛。）须以矾汤于脚上浸半日，顿宽。以黄柏蜜炙、姜蚕炒为末，敷之立下乳而安。     舌者心之官，心热则生疮破裂，肝壅则血出如壅，脾闭则白苔如雪，热则肿满，风则强木，口合不开，四肢壮热，气喘语涩，皆其候也。     舌忽肿退场门外，俗名蜈蚣毒，用雄鸡血一小盏，抹之即缩入，舌长过寸，研冰片敷之即收。     口疮以桑树汁涂之得愈，吞咽亦无妨也，大人小儿俱效。     〔附方〕     泻黄散     见热症内。          胡连丸     胡黄连宣黄连（各五钱）麝香（一匙）芦荟（一钱）朱砂（二钱半）     导赤散     见五淋症内。          五苓散     见惊风症内。          洗心散     见伤寒症内。          泻心汤     见诸热症内。      [下卷] 大便结     总括小儿便结哭声高，津液不润为火熬；急投煎剂并导法，免使儿遭日夜号。     脉法阳结脉沉实而数，阴结脉浮而迟。     《内经》∶北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾。又曰∶肾主大便，大便难者，取足少阴。夫肾主五液，津液润则大便如常，若饥饱失节，劳役过度，损伤胃气及食辛热味浓之物而助火邪，伏于血中，耗散真阴，津液亏少，故大便燥结。杨氏曰，邪热入里，则内有燥粪，三焦伏暑则津液中干，此大肠之夹热也。宿食留滞则腹胀痛闷，胸痞欲呕，热气燔灼，则内受风热，坚燥闭塞，热宜疏利三黄丸，积宜消积丸，惟胸中活法治之。     小儿初生，腹胀欲绝，大小便不通，急令妇人漱口，吸咂儿胸前背心手足腹脐下，共七处，以红赤色为度，须臾自通。     〔附方〕     消积丸     见伤积症内。          三黄丸     黄连黄芩大黄（酒蒸晒九次）等分为末，蜜丸。      前一页 ◇ 目症 后一页 ◇ 阴囊肿