[下卷\五淋] 附∶便浊     小便白如米泔者，内乳哺失节，有伤于脾，致令清白不分而色白也，久则成疳，此亦心膈伏热兼而得之，茯苓散主之可也。     又云小便白如米泔者，乃脾胃受寒而得，脾属阴，脾遇寒则饮食愈积滞而不化，胃气愈乖戾而不和，致使传送失常，水火不济，故色白也。     〔附方〕     茯苓散     三棱莪术砂仁赤茯苓青皮陈皮滑石甘草 [下卷] 虫症     总括虫虽湿热感而生，亦因伤积借成形；九种虫名宜认晓，追安二字可详行。     脉法虫脉当沉细而弦，今反洪大即知蛔虫甚也，脉沉实者生，虚大者死。     《内经》曰∶肠胃为市，无物不受，无物不包。又曰∶饮食自倍，肠胃乃伤。夫饮食不能谨节，则早损暮伤，自伤成积，积久成热，湿热相生，而诸般奇形之虫，各从五行之气而化生矣，若腐草为萤是也。其虫或脏腑虚弱而动，或食肥甘而动，或胃冷而动，或胃热而动。动则往来上下，腹痛攻心，绞痛叫哭，仰身挥手，心神闷乱，吐涎味沫，或吐清水，腹上青筋是其候也。     巢氏曰∶蛔虫，九虫之一也，生生不息，多则贯心，便能杀人，以追虫丸、安虫散主之。     九虫形症∶一曰伏虫，长四寸许，为诸虫之主；二曰蛔虫；三曰白虫，长四五寸许，母子相生，其形转大而长，亦能杀人；四曰内虫，状如烂杏，生之令人心烦；五曰肺虫，其状如蚕，令人咳嗽；六曰虫，状如虾蟆，令人呕吐咳逆；七曰弱虫，又名膈虫，状如瓜瓣，令人多睡；八曰赤虫，状如生肉，令人肠鸣；九曰蛲虫，状如菜虫，形至微细，居广肠，多则为痔，剧则为癞。因人疮处以生，又如鼷鼠、应声虫之类，未易悉举。（批∶上唇有疮曰惑，虫食其脏；下唇有疮曰狐，虫食其肛。）〔附方〕     追虫丸     槟榔芜荑雷丸定粉鹤虱使君子肉     安虫丸     鹤虱槟榔胡粉白矾川楝根半生半熟，食前米饮调服。      [下卷] 目症     总括生下经旬目见红，盖因胎受热兼风；凉肝心药斯为妙，疝气痘疮宜别攻。     脉法左手脉洪数，心火炎上也；关弦而洪，肝火盛也。     《内经》曰∶睹五脏六腑之精，荣卫魂魄之所常营也，神气之所常主也。     又曰∶诸脉皆属于目，目得血而能视。五脏六腑之精气，皆上注于目而为精。故黑睛属肝，白睛属肺，瞳仁属肾，上下胞属脾，两属心，而内又属膀胱。五脏五色各有所司，若因邪气所并，则五脏之精皆失所司，不能归明于目矣。     钱氏曰∶目内赤者，乃心家积热上攻，宜导赤散加赤茯苓主之；淡黄者，心虚热，生犀散主之；青者，肝热，泻青丸主之；黄者，脾热，泻黄散主之。夫纯阳之子，始生旬月，忽两目俱红，炷烂涩痒成翳，此因在胎，为母感受风热，传于心肝而得也，以导赤散加当归、防风、薄荷、荆芥、大黄。目无睛光，及白睛多、黑睛少者，肝肾俱不足也，用地黄丸加鹿茸。昼视通明，夜视罔见者，因禀阳气衰弱，遇夜阴盛，则阳愈衰，故不能视也，用冲和养胃汤。     有热极夹风，则目赤肿痛，昼夜不开，惊啼不已，先用九仙散水姜葱煎服，外以黄连膏点之。若痘疮之后，眼生翳障，昏涩流泪，或浮肿不开，此痘疮余毒攻肝也，用泻肝散或四物汤加防风、蔓荆、荆芥、柴胡、白芷之类。     若天行时症，暴赤肿痛，昼夜苦甚，久则昏朦，治法先以九仙散解表，次用小柴胡汤去半夏加大黄、薄荷、生地、竹叶，并投草龙胆散。     血眼者，因久咳不已，以至眼目两眶紫黑，如被物伤损，眼白红赤如血，谓之血眼，治之当用生地及黑豆汁，研成膏，掩眼上，而眼眶黑自消，其血皆自眼泪而出，真良方也。     河间曰∶在腑则为表，当除风散热；在脏则为里，当养血安神。如暴失明，昏涩翳膜眵泪，斑入眼，皆风热也，此肝气盛、而发在表也，当散而去之。若昏弱不欲视物，内障见黑花，瞳子散大在里也，血少神劳，肾虚也，宜养血补水安神以调之。     〔附方〕     导赤散     一见惊风症内，一见五淋症内。          生犀散     生犀柴胡干葛赤芍地骨皮甘草     泻青丸     见惊风症内。          泻黄散     见热症内。          冲和养胃汤     柴胡人参当归升麻干姜干葛白术甘草羌活（各一两）防风（五钱）五味（一钱）黄（一两五钱）茯苓（二钱）白芍（六钱）     九仙散     柴胡苍术赤芍荆芥麻黄川芎薄荷旋复花甘草     黄连膏     用川连二钱五分，鸡子一枚，箸头扎一孔，取瓦盏盛之，入黄连和匀，一时，见黄色，以绢滤过成膏，患者仰卧，令人挑一匙许，频点目内，觉口中苦满舌上，是药之验也。痘疮余毒攻眼，眼眵多热俱妙。          泻肝散     当归川芎芍药防风蒺藜甘菊木贼草荆芥黄连蔓荆子甘草     四物汤     见痢疾症内。          小柴胡汤     见诸吐症内。          草龙胆散     胆草甘菊草决明荆芥防风木贼草甘草 [下卷] 耳症     总括五般脓水属肾生，火热上蒸积而成；更有耳聋耳鸣者，皆为阴虚火上升。     脉法左寸洪数，心火上炎，两尺洪数，相火上炎也。     《内经》曰∶肾者，作强之官，技巧出焉。又曰∶耳为肾之外候，一曰肾通窍于耳，夫耳者乃宗脉之所聚，肾气之所通，小儿肾脏盛而有热气上冲于耳,津液壅结，则生脓汁也。然有五般，黄脓出者，谓之耵耳；红脓出者谓之脓耳；耳内干臭者，谓之冱耳；白脓出者谓之缠耳；里而虚鸣有青脓出者，谓之囊耳。病虽有五，其源则一，或由风水入耳，而内有积热上壅而成者，若不速治，久则成聋矣，以蔓荆子散服之，外用敷药。     凡耳聋耳鸣者，皆属于热，阴虚火动也，治宜泻南方之火，补北方之水，无有不安矣。钱云∶肾有补而无泻有旨哉。     〔附方〕     蔓荆子散     升麻木通赤芍桑皮生地麦冬前胡甘菊赤茯苓蔓荆子甘草     黄龙散     （敷药）矾龙骨末黄丹（炒，各五钱）麝香（一匙） [下卷] 鼻症     总括鼻属肺兮体至清，鼻塞皆因风热侵；忽然窒塞声音重，此是风寒外感因。     脉法右寸浮洪而数为鼻衄，左寸浮缓为伤风，鼻塞流清涕。     《内经》曰∶西方白色入通于肺，开窍于鼻。又曰∶鼻者肺之外候。丹溪曰∶肺之为脏其位高，其体脆，性恶寒又恶热，故小儿鼻塞者，由肺气通于鼻气为阳。若气受风寒，停滞鼻间，则成鼻塞，气寒而津液不收则多鼻涕。若冷风久不散，浓涕结聚，使鼻不闻香臭，则为鼻。若夹热则鼻干，皆阻碍乳。凡产芽儿，三朝五日，六晨一腊，忽然鼻塞吻乳不能开口呼吸者，多是乳母安睡之时不知所持，鼻中出息吹着儿囟或洗浴用水温冷，气不得通，气邪所感，致儿鼻多塞也。     节斋云∶鼻塞不闻香臭，或但遇寒月多塞，或略感风寒便塞，不时举发者，俗皆以为肺寒，而用解表通利辛温之剂。     不效，殊不知此是肺经素有火邪火郁，甚则喜得热而恶见寒，故遇寒便塞，遇感便发也。治法清金降火为主，而佐以通气之剂。若如常，鼻塞不闻香臭者，再审其平素只作肺热治之，清金降火清痰，或丸药噙化，或末药轻调缓服，无不效矣。其平素无鼻塞之症，一时遇感风寒而致窒塞、声重或流清涕者，自作风寒治。     鼻疮者壅热伤肺，肺主气通于鼻，风湿之气乘虚客于皮毛，入于血脉，故鼻下两旁疮湿痒烂，是名鼻，其疮不痛，汁所流处，却又成疮，以泽泻散服之，以清金散敷之。一方用熊胆泡汤，以新小笔蘸点鼻。     〔附方〕     开关散     香附川芎荆芥僵蚕细辛牙皂为末，葱白捣成膏，用红白绢摊，乘夜睡贴囟门。          川芎膏     川芎细辛本白芷杏仁麝香甘草     牛黄犀角散     牛黄犀角川芎升麻细辛麻黄朱砂冰片麝香甘草蜜丸服。          泽泻散     泽泻郁金栀子甘草     青金散     铜青生硫磺（各一钱）一方用生白矾去硫磺。      前一页 ◇ 五淋 后一页 ◇ 喉痹