[卷之三] 嗳气     脉∶嗳气嘈杂，审右寸关，紧滑可治，弦急则难；两寸弦滑，留饮胸间；脉横在寸，有积上栏。     嗳气者，乃嗳胸膈之气上升也。     嗳气有胃中有火、有痰者，宜二陈汤。（方见痰饮。）根据本方加炒山栀、砂仁、白豆蔻、木香、益智仁、枳实、黄连、炒浓朴、姜炒香附米。          星半汤     治症同前。     南星半夏软石膏香附炒桅子上锉生姜三片，水煎服。或作丸亦可。盖胃中有郁火、膈上有稠痰故也。     嗳气有胃寒者，宜理中汤。（方见中寒。）根据本方加木香、茴香、益智仁、陈皮。浓朴、香附，去人参、茯苓。          破郁丹     治妇人嗳气胸紧，连十余声不尽，嗳出气心头略宽，不嗳即紧宜服。     香附米（醋煮、四两）栀子仁（炒，四两）黄连（姜汁炒，二两）枳实（麸炒，二两）槟榔（一两）莪术（一两）青皮（去穣，一两）栝蒌仁（一两）苏子（一两）上共为末水丸，如梧桐子大。每服三十九，食后滚水送下。      [卷之三] 吞酸     脉∶吞酸脉形多弦而滑；或沉而迟，胸有寒饮；或数而洪，膈有痰热。     吞酸与吐酸不同，吞酸水刺心也；吐酸者，吐出酸水也。俱是饮食入胃，气虚不能运化，郁积已久，湿中生热，湿热相蒸，故作酸也。用香砂平胃散加减治之。譬如谷肉在器，湿热则易为酸也。若是吞酸吐酸、嘈杂心烦，久而不治成膈噎翻胃症也。     吞酸者，湿热在胃口，上为酸也。          清郁二陈汤     治酸水刺心及吞酸嘈杂。     陈皮半夏（姜汁炒）茯苓（各一钱）苍术（制，八分）川芎（八分）香附（一钱）神曲（炒，五钱）枳实（麸炒，八分）黄连（炒）栀子（炒。各一钱）白芍（炒，七分）甘草（三分）上锉一剂，生姜三片，水煎服。          香砂平胃散     治吞酸吐酸。（方见伤食。）根据本方加炒黄连、山栀、吴茱萸、去枳壳、木香；有因心痛服热药过多，后患吞酸病，本方加炒黄连，有因热药过多，涌出酸苦黑水如烂木耳汁者，心痛既愈，乃频作酸，块痞自胸筑上咽喉甚恶，炒黄连煎浓汁，常服一二匙自安。          平肝顺气保中丸     治郁火伤脾，中气不运，胃中伏火，郁积生痰，致令呕吐吞酸嘈杂、心腹闷。常服顺气和中、开胃健脾、进食化痰消痞。     香附米（童便浸三日，炒，三两）小川芎（二两）陈皮（去白，三两）白术（土炒，四两）枳实（麸炒，二两）黄连（姜汁炒，二两）吴茱萸（汤泡，一两）神曲（炒，一两）麦芽（炒，七钱）木香（三钱）栀子（姜汁炒，一两）莱菔子（炒，一两）半夏（姜汁炒，一两半）白茯苓（去皮，一两）砂仁（炒，四钱）干生姜（一两）竹茹（一两）甘草（炙，四钱）一方加山楂（去核，一两）、青皮（清油炒，六钱），去吴茱萸、竹茹。     上为细末，竹沥打神曲糊为丸，如梧桐子大。每服八九十丸，白汤送下，一日进二次。     吐酸者，吐出酸水，肝木之味也。          苍连汤     苍术（米泔制）黄连（姜汁炒）陈皮半夏（姜汁炒）茯苓（去皮）神曲（炒。各一钱）吴茱萸（炒）砂仁（各五分）甘草（三分）上锉一剂，生姜三片，水煎温服。          治吐清水     苍术（壁土炒）白术（炒）陈皮白茯苓（去皮）滑石（炒）上锉水煎服。      [卷之三] 嘈杂     嘈杂者，俗谓之心嘈也。有胃中痰因火动而嘈者，用二陈汤加减；有心血少而嘈者，用当归补血汤加减；有因食郁而嘈者，用香砂平胃散治之。     嘈杂有痰因火动者多也。          化痰清火汤     南星（姜汁炒）半夏（姜汁炒）陈皮黄连黄芩栀子知母石膏苍术（米泔浸）白术（去芦）白芍（各等分）甘草（一钱半）上锉一剂，生姜三片，水煎服。          二陈汤     治痰火而嘈。（方见痰症。）一根据本方加炒山栀、黄连、竹茹、人参、当归、白术、酸枣仁、辰砂、乌梅、大枣、生姜一片，水煎，竹沥调辰砂末同服。     心血虚而嘈杂者，宜养血以清火也。          当归补血汤     治心血少而嘈，兼治惊悸怔忡。     当归芍药生地黄熟地黄（各三钱）人参（五分）白术（去芦）茯苓（去皮）麦门冬（去心）山栀仁（炒）陈皮（各八分）甘草（三分）辰砂（研末，临服入二分）乌梅（一个，去核）炒米（百粒）上锉一剂，枣二枚，水煎温服。     食郁而作嘈者，宜消食以开郁也。香砂平胃散治食郁而嘈。（方见伤食。）根据本方加炒黄连、山栀、川芎、白芍、辰砂，去枳壳、藿香。          交泰丸     治胸中痞闷嘈杂，大便稀则胸中颇快，大便坚则胸中痞闷难当，不思饮食。     黄连（一两，姜汁浸，黄土炒）枳实（一两，麸炒）白术（去芦，土炒，一两）吴茱萸（汤泡微炒，二两）归尾（酒洗，一两三钱）大黄（用当归、红花、吴茱萸、干膝各一两煎水，洗大黄一昼夜，切碎晒干，仍以酒拌晒之，九蒸九晒，用四两。）上为细末，姜汁打神曲糊为丸，如绿豆大。每服七八十丸，不拘时，白滚水送下。          消食清郁汤     治嘈杂闷乱、恶心、发热头痛。     陈皮半夏（姜汁炒）白茯苓（去皮）神曲（炒）山楂（去核）香附米川芎麦芽（炒）枳壳（麸炒）栀子（炒）黄连（姜汁炒）苍术（米泔浸）藿香甘草上锉生姜三片，水煎服。      [卷之三] 诸气     脉∶下手脉沉，便知是气。沉极则伏，涩弱难治；其或沉滑，气兼痰饮。     人身之气，一身之主也，要在周流顺行而无病矣；逆则诸病生焉。男子宜养其气，以全其神，妇人宜平气，以调其经。若内伤七情者喜怒忧思悲恐惊是也。喜则气散，怒则气逆，忧则气陷，思则气结，悲则气消，恐则气怯，惊则气耗也。外感六淫者，风寒暑湿燥火也。风伤气者为疼痛，寒伤气者为战栗，暑伤气者为热闷，湿伤气者为肿满，燥伤气者为闭结。有虚气、有实气。虚者，正气虚，用四君子汤；实者，邪气实，用分心气饮。丹溪有云∶气实不宜补，气虚宜补之。虽云气无补法，若痞满壅塞实胀，似难于补；若正气虚而不补则气何由而行。     故经云∶壮者气行而愈，怯者着而成病。此气之确论也。     一切七情之气为病者，宜顺气饮。          分心气饮     治男子妇人诸气不和，多因忧愁思虑，忿怒伤神，或临食忧戚，或事不遂意，使抑郁之气留滞不散，停于胸膈之间，不能流畅，致心胸痞闷，胁肋虚胀，噎塞不通，吞酸嗳气，呕哕恶心，头目昏眩，四肢倦怠，面色痿黄，口苦舌干，饮食减少，日见羸瘦，或大肠虚闭，或因病之后胸中虚痞，不思饮食，并皆治之。     木通官桂茯苓（去皮）半夏（姜制，各三钱）桑白皮大腹皮（水洗）青皮（去穣）陈皮（各五钱）紫苏（二两）羌活（五钱）甘草（二钱半）赤芍（三钱）上锉一剂，生姜三片、枣一枚、灯芯一团，水煎温服。          又方     加枳壳、槟榔、香附，治气百病，最能升降阴阳，调顺三焦，屡用屡验，其功难以尽述。又随症加减法于后。一方治忧思郁闷、怒气痞满，去芍药、羌活，加枳壳、桔梗、木香、槟榔、香附、藿香、莪术；水气面目浮肿加猪苓、泽泻、车前、木瓜、葶苈、麦门冬；气块加莪术；性急加柴胡；多怒加黄芩；食少加砂仁、神曲；咳嗽加桔梗、半夏，胸膈紧加枳实、香附；三焦不和加乌药；气闭加萝卜子、枳壳；气滞腰疼加木瓜、枳壳；上焦热盛加黄芩；下焦热甚加山栀；翻胃加沉香磨服。          上下分消导气汤     功胜分心气饮，常患气恼之人，可用此作丸，常服甚妙。     黄连（姜汁炒，二两）半夏（水泡，姜汁浸炒）栝蒌（去壳。各一两）枳壳（麸炒）桔梗（各二两）桑白皮（蜜炙）川芎茯苓（去皮）浓朴（姜汁炒）青皮（去穣）香附（童便浸炒。各二两）泽泻木通槟榔麦芽（炒。各一两）、甘草（三钱）。     上锉作剂，生姜三片，水煎服。或作丸，以神曲糊为丸，每服七八十丸，空心，白汤送下，淡姜汤亦可，名分消丸。     一切气滞食积腹胀痛者，宜消导也。          利气丸     治一切滞气，心腹胀闷疼痛、胁肋胀满难消、呕吐酸水痰涎、头目眩晕，并食积酒毒及米谷不化，或下利脓血、大小便结滞不快，气壅积热、口苦咽干，烦躁、涕唾稠粘。此药最能流湿润燥，推陈致新，滋阴抑阳，败郁破结，活血通经，治气分之圣药也。     大黄（生，四两）黑牵牛（头末，四两）香附米（炒）木香槟榔枳壳（麸炒）青皮（去穣）陈皮莪术（煨）黄连（各二两）黄柏（三两）上为细末，水丸如梧桐子大。每服五十丸，或一百丸，临卧时淡姜汤送下，以利为度；如不利，再加丸数。     一方加黄芩，当归各一两尤妙。          神仙一块气     治诸气食积及噎塞痞满、胸胁刺痛、瘕疝气，并皆治之。     青皮陈皮三棱（炒）莪术香附（童便炒。各一两）神曲麦芽（炒）萝卜子（炒）白丑（头末）槟榔郁金黄连（各五钱）枳实（三钱）皂角百草霜（各二钱半）上为细末，面糊为丸，如绿豆大。每服三十丸，视疾之上下为食之先后，热酒姜汤送下。     一切气虚为病者，宜补气也。          四君子汤     治气虚症。     人参（去芦）白术（去芦）砂仁茯苓（去皮）陈皮浓朴（姜汁炒）当归甘草（各等分）上锉一剂，生姜一片、枣二枚，水煎，不拘时服。气虚甚加黄。     调理气郁之病者，此药虽平易而有殊效也。          交感丹     治一切诸气，公私拂情，名利失志，抑郁烦恼，七情所伤，不思饮食、面黄形羸，胸膈诸症极有神效。     香附米（一斤，长流水浸三日，捞起炒干，忌铁器）白茯苓（去皮木，为净末，四两）上二味为末搅匀，炼蜜为丸，如弹子大。每清晨细嚼一丸，白滚汤送下，或陈皮汤亦可，抑气汤尤妙。     补遗秘方     一粒金丹     鸦片（二钱半，即哑芙蓉）阿魏（一钱）木香（九分）沉香（五分）牛黄（二分半）上将沉香、木香、牛黄为末，以鸦片放碗内滴水溶化、阿魏溶化，和蜜为丸，如绿豆大，金箔为衣。每一粒，热气痛，凉水下；冷气痛，滚水下。忌酒醋青菜，一旦夕神效。     管藩相夫人，患因气郁生火，每至夜半不睡，口干烦渴吐粘痰，必欲茶水漱口，舌上赤黑皮浓，胸闷嘈杂，饮食少思。余诊两寸脉洪数，两尺脉代虚，右气口盛，此上盛下虚、血虚气郁有火也。以四物汤加生地黄、黄连、麦门冬、知母、贝母、天花粉、玄参、栀子、桔梗、枳实、青皮、甘草，数剂奏效。又以六味地黄丸加生地黄、麦门冬、知母、玄参、天花粉、贝母、五味子、黄连，一料全安。     周宾崇亲家，患因气恼得咽喉噎塞如有所碍，胸膈痞闷，时吐痰唾，耳若蝉鸣，头目不清。予诊六脉沉数。     丹溪云∶下手脉沉，便知是气。以清火豁痰丸服之而安。      前一页 ◇ 呃逆 后一页 ◇ 青筋