[卷之三] 呃逆     脉∶呃逆甚危，浮缓乃宜；弦急必死，结代促微。     发呃者，气逆上冲而作声也，呃，一名咳逆。若胃火上冲而逆，随口应起于上膈，病者知之易治也；自脐下上冲，直出于口者，阴火上冲，难治。俗名谓之打呃是也。     胃口虚寒、手足冷、脉沉细，是寒呃也。          丁香柿蒂汤     丁香柿蒂良姜官桂半夏（姜汁炒）陈皮木香（另磨）沉香（另磨）茴香藿香浓朴（姜汁炒）砂仁（各等分）甘草（减半）乳香（为末）上锉一剂，姜三片，水煎，磨沉、木香，调乳香末同服。寒极手足冷、脉沉细加附子、干姜，去良姜、官桂。     发热烦渴脉数者，是热呃也。          小柴胡汤     治身热、烦渴、发呃。     柴胡黄芩山栀柿蒂陈皮砂仁半夏（姜汁炒）竹茹（各一钱）藿香（八分）沉香木香（各三分）茴香（五分）甘草（三分）上锉一剂，姜一片、乌梅一个，水煎，磨沉、木香温服。     一切发呃，用柿蒂、沉香、木香、乳香、砂仁为细末。每服一钱，淡姜汤调服最效。如口燥渴、身热不可服。     胃中痰火发呃者。          黄连竹茹汤     治胃中痰火发呃。     黄连竹茹麦门冬（去心）山栀陈皮半夏（各一钱）砂仁沉香木香茴香（各五分）苏子（八分）甘草（二分）上锉一剂，姜一片，乌梅一个，水煎，磨沉香、木香调服。     水寒停胃发呃者。          茯苓半夏汤     治水寒停胃发呃。     茯苓半夏（姜汁炒）浓朴（姜汁炒。各一钱）干姜（炒）丁香官桂砂仁（各五分）陈皮（一钱）藿香（八分）柿蒂（一钱）茴香（七分）沉香木香甘草（各三分）上锉一剂，姜三片，水煎，磨沉香、木香同服。     脐下气上升发呃者，阴火也。滋阴降火汤，治阴火上升发呃。（方见虚症。）根据本方加砂仁、茴香、沉香、木香、山栀、柿蒂、辰砂。     中气不足，脉虚微，气不相续而发呃者，补中益气汤加生脉散、黄柏，以降阴火，或少加附子。（方见内伤。）阳明内实失下而发呃者，六一顺气汤下之。（方见伤寒。）伤寒传经热症，医者误用姜桂等热药助其火邪，痰火相搏而为咳逆者，黄连解毒、白虎汤及竹沥之类治之。     （方见伤寒。）凡泻痢发呃与伤寒结胸发黄又发呃者，俱难治也。     大抵发呃不止，将乳香纸卷烧烟熏鼻中及灸中脘、膻中、期门三处即效。          咳逆丸     花椒微炒出汗，去目为末，醋糊丸，如梧桐子大。每服十五丸，醋汤下。     伤寒发热而呃逆者，用黄荆子不拘多少，炒，水煎服，立止。          嗅法     治咳逆服药无效者。     硫黄乳香上各等分，为细末，以酒煎，急令患人嗅之即止。          又方     用雄黄二钱、酒一盏煎七分，急令患人嗅之愈。          灸咳逆法     乳根二穴，直乳一寸六分，妇人在乳房下起肉处陷中灸七壮，效如神。          又方     灸气海三五壮亦效。气海在脐下一寸半。      [卷之三] 嗳气     脉∶嗳气嘈杂，审右寸关，紧滑可治，弦急则难；两寸弦滑，留饮胸间；脉横在寸，有积上栏。     嗳气者，乃嗳胸膈之气上升也。     嗳气有胃中有火、有痰者，宜二陈汤。（方见痰饮。）根据本方加炒山栀、砂仁、白豆蔻、木香、益智仁、枳实、黄连、炒浓朴、姜炒香附米。          星半汤     治症同前。     南星半夏软石膏香附炒桅子上锉生姜三片，水煎服。或作丸亦可。盖胃中有郁火、膈上有稠痰故也。     嗳气有胃寒者，宜理中汤。（方见中寒。）根据本方加木香、茴香、益智仁、陈皮。浓朴、香附，去人参、茯苓。          破郁丹     治妇人嗳气胸紧，连十余声不尽，嗳出气心头略宽，不嗳即紧宜服。     香附米（醋煮、四两）栀子仁（炒，四两）黄连（姜汁炒，二两）枳实（麸炒，二两）槟榔（一两）莪术（一两）青皮（去穣，一两）栝蒌仁（一两）苏子（一两）上共为末水丸，如梧桐子大。每服三十九，食后滚水送下。      [卷之三] 吞酸     脉∶吞酸脉形多弦而滑；或沉而迟，胸有寒饮；或数而洪，膈有痰热。     吞酸与吐酸不同，吞酸水刺心也；吐酸者，吐出酸水也。俱是饮食入胃，气虚不能运化，郁积已久，湿中生热，湿热相蒸，故作酸也。用香砂平胃散加减治之。譬如谷肉在器，湿热则易为酸也。若是吞酸吐酸、嘈杂心烦，久而不治成膈噎翻胃症也。     吞酸者，湿热在胃口，上为酸也。          清郁二陈汤     治酸水刺心及吞酸嘈杂。     陈皮半夏（姜汁炒）茯苓（各一钱）苍术（制，八分）川芎（八分）香附（一钱）神曲（炒，五钱）枳实（麸炒，八分）黄连（炒）栀子（炒。各一钱）白芍（炒，七分）甘草（三分）上锉一剂，生姜三片，水煎服。          香砂平胃散     治吞酸吐酸。（方见伤食。）根据本方加炒黄连、山栀、吴茱萸、去枳壳、木香；有因心痛服热药过多，后患吞酸病，本方加炒黄连，有因热药过多，涌出酸苦黑水如烂木耳汁者，心痛既愈，乃频作酸，块痞自胸筑上咽喉甚恶，炒黄连煎浓汁，常服一二匙自安。          平肝顺气保中丸     治郁火伤脾，中气不运，胃中伏火，郁积生痰，致令呕吐吞酸嘈杂、心腹闷。常服顺气和中、开胃健脾、进食化痰消痞。     香附米（童便浸三日，炒，三两）小川芎（二两）陈皮（去白，三两）白术（土炒，四两）枳实（麸炒，二两）黄连（姜汁炒，二两）吴茱萸（汤泡，一两）神曲（炒，一两）麦芽（炒，七钱）木香（三钱）栀子（姜汁炒，一两）莱菔子（炒，一两）半夏（姜汁炒，一两半）白茯苓（去皮，一两）砂仁（炒，四钱）干生姜（一两）竹茹（一两）甘草（炙，四钱）一方加山楂（去核，一两）、青皮（清油炒，六钱），去吴茱萸、竹茹。     上为细末，竹沥打神曲糊为丸，如梧桐子大。每服八九十丸，白汤送下，一日进二次。     吐酸者，吐出酸水，肝木之味也。          苍连汤     苍术（米泔制）黄连（姜汁炒）陈皮半夏（姜汁炒）茯苓（去皮）神曲（炒。各一钱）吴茱萸（炒）砂仁（各五分）甘草（三分）上锉一剂，生姜三片，水煎温服。          治吐清水     苍术（壁土炒）白术（炒）陈皮白茯苓（去皮）滑石（炒）上锉水煎服。      [卷之三] 嘈杂     嘈杂者，俗谓之心嘈也。有胃中痰因火动而嘈者，用二陈汤加减；有心血少而嘈者，用当归补血汤加减；有因食郁而嘈者，用香砂平胃散治之。     嘈杂有痰因火动者多也。          化痰清火汤     南星（姜汁炒）半夏（姜汁炒）陈皮黄连黄芩栀子知母石膏苍术（米泔浸）白术（去芦）白芍（各等分）甘草（一钱半）上锉一剂，生姜三片，水煎服。          二陈汤     治痰火而嘈。（方见痰症。）一根据本方加炒山栀、黄连、竹茹、人参、当归、白术、酸枣仁、辰砂、乌梅、大枣、生姜一片，水煎，竹沥调辰砂末同服。     心血虚而嘈杂者，宜养血以清火也。          当归补血汤     治心血少而嘈，兼治惊悸怔忡。     当归芍药生地黄熟地黄（各三钱）人参（五分）白术（去芦）茯苓（去皮）麦门冬（去心）山栀仁（炒）陈皮（各八分）甘草（三分）辰砂（研末，临服入二分）乌梅（一个，去核）炒米（百粒）上锉一剂，枣二枚，水煎温服。     食郁而作嘈者，宜消食以开郁也。香砂平胃散治食郁而嘈。（方见伤食。）根据本方加炒黄连、山栀、川芎、白芍、辰砂，去枳壳、藿香。          交泰丸     治胸中痞闷嘈杂，大便稀则胸中颇快，大便坚则胸中痞闷难当，不思饮食。     黄连（一两，姜汁浸，黄土炒）枳实（一两，麸炒）白术（去芦，土炒，一两）吴茱萸（汤泡微炒，二两）归尾（酒洗，一两三钱）大黄（用当归、红花、吴茱萸、干膝各一两煎水，洗大黄一昼夜，切碎晒干，仍以酒拌晒之，九蒸九晒，用四两。）上为细末，姜汁打神曲糊为丸，如绿豆大。每服七八十丸，不拘时，白滚水送下。          消食清郁汤     治嘈杂闷乱、恶心、发热头痛。     陈皮半夏（姜汁炒）白茯苓（去皮）神曲（炒）山楂（去核）香附米川芎麦芽（炒）枳壳（麸炒）栀子（炒）黄连（姜汁炒）苍术（米泔浸）藿香甘草上锉生姜三片，水煎服。      前一页 ◇ 翻胃 后一页 ◇ 诸气