[卷之五] 痿     脉∶痿因肺燥，脉多浮弱；寸口若沉，发汗则错；足痛或软，专审于尺；滑痰而缓，或沉而弱。     痿者，上盛下虚，能食不能行也。痿主内伤，血气虚损。治用参归养荣汤加减、虎潜丸消痰降火。不可误作风治，且风为外感，痿为内伤。人若足常热者，后必痿也，多年不得起者有之矣。          参归养荣汤     治痿症。     人参当归熟地黄白术（去芦）茯苓（去皮）白芍（酒炒）陈皮黄柏（酒炒）知母（酒炒）牛膝（去芦，酒洗）杜仲（姜、酒炒）破故纸（酒炒，各等分）甘草（减半）上锉，水煎服。肥人属气虚有痰加半夏，去白芍；瘦人属血虚有火，倍加当归、熟地黄。     症属虚热者，宜此。          虎潜丸     人参（去芦）当归（酒洗）黄（蜜炙）白术（去芦）白茯苓（去皮）熟地黄山药杜仲（姜、酒炒）牛膝（酒洗）破故纸（酒洗）虎胫骨（酒炒）知母（酥炙）龟板（酥炙。各等分）上为细末，炼蜜为丸，如梧子大。每服五十丸，空心，好酒送下，清米汤亦可。若梦遗，加锁阳酒洗。     症属虚寒者，宜此。          鹿角霜丸     治四时虚弱，两足痿软，不能行动，久卧床褥之症。（方见中风。）     蒸法     治肾气虚弱，脾肾府三经受风寒湿，停于腿膝，使经脉凝滞而不行，变成脚痹，故发疼痛。     此能和荣卫、通经络。     川椒（一把）葱（三大茎，切）盐（一把）小麦麸（约四五升）酒（一钱。）上用醋和，湿润得所，于银器炒令极热，摊卧褥上。将所患脚腿就卧熏蒸，薄衣被盖。将汗出匀遍，约半个时辰，撤去炒麸，止就熏褥中，卧两个时辰，觉汗稍解，勿令见风，立效。     补遗方     清燥汤     六七月间，湿令大行，子能令母实而热旺，湿热相合而刑伤太阳，故寒凉以救之。燥金受湿热之邪，绝寒水生化之源。源绝则肾亏，痿厥之病大作，腰下痿软，瘫痪不能动。     黄（蜜炙，一钱半）苍术（米泔炒，一钱）白术（去芦）陈皮泽泻（各五分）人参（去芦）白茯苓升麻（各三分）麦门冬（去心）当归生地黄神曲猪苓（各二分）黄柏（酒炒）柴胡黄连（各一分）五味子（九个）甘草（炙，二分）上锉一剂，水煎空心服。      [卷之五] 消渴     脉∶消渴肝病，心滑而微，或紧洪数，阳盛阴惫；血虚濡散，劳则浮迟；短浮莫治，数大难医。     消渴者，口常渴也。小便不利而渴者，知内有湿也。（湿宜泻之。）小便自利而渴者，知内有燥也。     （燥宜润之。）大抵三消者，俱属内虚有热也。          缫丝汤     治三焦渴如神。如无缫丝汤，却以原蚕茧壳丝煎汤皆可代之，无时饮之，大效。盖此物属火，有阴之用，大能泻膀胱中伏火，引阴水上潮于口而不渴也。          黄连地黄汤     黄连（去须）生地黄天花粉五味子（去梗）川当归人参（去芦）干葛白茯苓（去皮）麦门冬（去心）甘草（各一钱）上锉一剂，生姜一片、枣一枚、竹叶十片、水二盏煎，去渣温服。若上焦渴者，加山栀、桔梗；中焦渴者，加黄芩；头眩渴不止者，加石膏；下焦渴者，加黄柏、知母。若作丸，加薄荷，炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸，噙化咽下。          玉泉丸     黄连干葛天花粉知母麦门冬（去心）人参五味子生地汁莲肉乌梅肉当归甘草（各等分）加人乳汁、牛乳汁、甘蔗汁、梨汁、藕汁。     上先将各汁入蜜一斤半，煎熬成膏，后将各药为末，和前膏蒸热，汁数沸。每服五茶匙，食前清米汤调下。     忌一切辛热之物。     上消者肺火，饮水多而食少也。          黄芩汤     治上焦渴症。     黄芩山栀桔梗麦门冬（去心）当归生地黄干葛人参天花粉白芍（各等分）乌梅（一个）上锉一剂，食远频服。     中消者胃火，消谷易饥，不生肌肉，小水赤黄是也。（用人参白虎汤治之。）     滋阴降火汤     治下焦渴症。（方见虚怯。）根据本方加白术、天花粉、山栀。葛粉、乌梅、焙炒黄连、知母，去白芍。          六味地黄丸     治心肾不交，消渴引饮。（方见虚怯。）根据本方加麦门冬、五味子。     丹溪曰∶三消者，多属血虚不生津液，俱宜四物汤为主治之。（方见补益。）上消者，加人参、五味、麦门冬、天花粉，煎熟入生藕汁、生地黄汁、人乳。饮酒之人加生葛根汁。中消者，加知母、石膏、滑石、寒水石，以降胃火。下消者，加黄柏、知母、熟地黄、五味子，以滋肾水；又当间饮缫丝汤为上策。          秘方     总治三消，兼治吐血。     黄连天花粉（二味为末）藕汁人乳汁生地黄汁上以姜、蜜和二味为膏，每次一指头大。放在舌上，徐徐白汤送下。      [卷之五] 病     脉∶病弦直，或沉细些；汗后欲解，脉泼如蛇；伏坚尚可，伏弦伤嗟。     病，是难治也。多是血气内虚者，风痰而成病。头项强直、身热足寒、头面赤、独头摇、卒口噤、目脉赤、背反张、手挛急、脚如弓、脉弦紧，是病也。开目无汗是刚，属阳；闭目有汗为柔，属阴。凡治伤寒杂症，汗吐后入风亦成病；大发湿家汗亦成病；发疮家汗亦成；产后去血过多亦成；有跌磕打伤，疮口未合贯风者亦成，此名破伤风也。若身凉手足冷、脉沉细者，名阴，若是眼牵嘴扯，手足战摇伸缩者，是风痰。俱宜参归养荣汤加减。若发热喘嗽生痰，脉滑数者，名痰火。     用栝蒌枳实汤加减，不可全用风药，以风药散气，死之速矣。若是目瞪口开，真气昏冒，不知人者，断死无医。     若小儿吐泻惊风发者，谓之角弓反张病，与病用药同法也。          参归养荣汤     治一切病。     人参当归川芎白芍熟地黄白术白茯苓陈皮甘草上锉一剂，生姜一片、枣一枚，水煎温服。刚身热，面赤脉紧加防风、羌活，柴胡、黄芩、干葛，去白术；身热烦渴脉数加麦门冬、知母、柴胡、黄芩、葛粉，去川芎、白术；身热饱闷、气急生痰加苏子、栝蒌、枳实、黄芩、桔梗、柴胡、砂仁、竹沥、姜汁，去人参、熟地、白芍、川芎；身热烦渴、口噤切牙、手足挛急、卧不着席、大便不通、脉数者加枳实、大黄、柴胡、黄芩、浓朴，去白术、人参、川芎、茯苓；柔身不热、手足冷、脉沉细加熟附子、羌活；汗多加黄芩，去川芎；风痰加羌活、防风、栝蒌、枳实、桔梗、片黄芩、竹沥、姜汁，去人参、白术、熟地黄；破伤风加僵蚕、全蝎、防风、羌活、南星、栝蒌、枳实、黄芩、桔梗、竹沥、姜汁，去白术、人参、熟地黄；汗吐泻多发者，本方倍人参、黄、当归、生地、荆芥、羌活、白术。          栝蒌枳实汤     治痰火发。     栝蒌仁枳实贝母桔梗片芩陈皮山栀麦门冬（去心）茯苓（去皮）人参当归苏子（各等分）甘草（三分）上锉一剂，姜一片，入竹沥、姜汁少许，水煎同服。      [卷之六] 妇人科     脉∶《脉经》曰∶寸关调如故，而尺脉绝不至者，月水不利，当患小腹引腰痛、气滞上攻胸臆也。寸口脉浮而弱，浮则为虚，弱则无血。尺脉来而断绝者，月水不利。尺脉滑，血气实，妇人经脉不利。肝脉沉，主月水不利、腰腹痛；少阴脉弱而微，微则血少。脉来至，状如琴弦，若小腹痛，主月不利，孔窍生疮，胃脉涩、少阴脉微而迟，微则无精，迟则阴中寒，涩则血不来，此为居经，三月一来，少阴脉滑而数者，阴中生疮；少阴脉数，则气淋、阴中生疮；少阴脉弦者，阴中必挺核；少阴脉浮而动，浮则为虚，动则为痛，妇人则漏下。     妇人生死脉诀∶《脉经》曰∶妇人漏下赤白，且下血数升，脉急数者死，迟者生。妇人漏下赤白不休，脉小虚滑者生，大紧实数者死。妇人新生乳子，脉沉小滑者生，实大弦急者死。妇人疝瘕积聚，脉弦急者生，虚弱者死。妇人生产，因中风寒热病，喘鸣而肩息，脉实而浮缓者生，小急者死。妇人生产之后，寸口脉焱疾不调者死，沉细附骨不绝者生。金疮在阴处，出血不绝，阴脉不能至阳者死，接阳而复出者生。怀孕六七月，脉实大牢强弦急者生，若沉而细者死。     丹溪曰∶产前脉细，小产后脉洪数者死。又曰∶产前当洪数，既生而洪数如故，岂得不死。（此亦大概言之，亦有洪数而生者。） 前一页 ◇ 疝 后一页 ◇ 调经