[第五册\神志门] 
    经云∶诸躁狂越,皆属于火。又曰∶阴盛发躁,名曰阴躁,欲坐井中,宜以热药治之何也?成无己曰∶虽躁欲坐井中,但欲水不得入口是也。东垣云∶阴躁之极,欲坐井中,阳已先亡,医犹不悟,复指为热,重以寒药投之,其死也何疑焉。况寒凉之剂入腹,周身之火得水则升走矣。宜霹雳煎、理中汤、四逆汤之类治之。
    

[第五册\神志门] 谵妄
    丹溪,虚病、痰病有似鬼祟论∶血气者,身之神也。神既衰乏,邪因而入,理或有之。若夫血气两亏,痰客中焦,妨碍升降,不得运用,以致十二官各失其职,视听言动皆有虚妄,以邪治之,其人必死,吁哉冤乎,谁执其咎。宪幕之子傅兄年十七八,时暑月因大劳而渴,欲饮梅浆,又连得大惊三四次,妄言妄见,病似鬼邪,诊其脉两手皆虚弦而带沉数。予曰∶数为有热,虚弦是大惊,又梅浆之酸,郁于中脘,补虚清热,导去痰滞,病乃可安。遂与人参、白术、陈皮、茯苓、芩、连等药浓煎汤,入竹沥、姜汁,与旬日未效,众皆尤药之不对,予脉之,知其虚之未完,与痰之未导也。仍与前方入荆沥,又旬日而安。外弟戚一日醉饱后,乱言妄见,询之系伊芳亡兄附体,言出前事甚的,乃叔在边叱之曰非邪,乃食鱼生与酒太过,痰所为耳。灌盐汤一大碗,吐痰一二升,汗因大作,历一宵而安。金氏妇壮年暑月赴筵归,乃姑询其坐次失序,遂赧然自愧,因此成疾,言语失伦,其中多间一句,曰奴奴不是,脉大率皆数而弦。予曰∶此非邪,乃病也。但与补脾清热导痰,数日当自安。其家不信,邀数巫者,喷水而之,旬余而死。或曰病非邪而以邪治之,何遽至于死。予曰∶暑月赴宴,外境蒸热,辛辣适口,内境郁热,而况旧有积痰,加之愧闷,其痰与热,何可胜言,今乃惊以法尺,是惊其神而血不宁也。喷以法水,是沈其体、密其肤、使汗不得泄,汗不出则蒸热内燔,血不宁则阴消而阳不能独立也,不死何为。或曰《外台秘要》有禁一科,庸可废乎。予曰∶移精变气,乃小术耳,可治小病。若内有虚邪,当用正大之法,自有成式,昭然可考。然符水惟膈上热病,一呷冷凉,胃热得之,岂不暂快,亦可取安。若内伤而虚,与冬令严寒,符水下咽,必冰胃而致害,彼郁热在上,热邪在表,须以汗解,卒得清冷,肤腠固密,热何由解,必致内攻,阴阳离散,血气乖争,去死为近,又何讶焉。仲景云∶邪哭使魂魄不安者,血气少也。血气少者属于心,心气虚者其人多畏,合目欲眠梦远行,则精神离散,魂魄妄行。阴气衰者为颠,阳气衰者为狂。运气谵妄有二∶一曰火邪助心。经云∶岁火太过,上临少阴、少阳,病反谵妄狂越。又云∶火太过曰赫曦,其动炎灼妄扰。又云∶少阴所至为谵妄。又云∶少阴之复,振栗谵妄。又云∶少阳之胜,心痛烦心,善惊谵妄,治以咸寒是也。二曰寒邪伤心。经云∶岁水太过,寒气流行,邪害心火,病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,上临太阳,渴而妄冒。又云∶阳明司天之政,四之气,寒雨降,振栗谵妄,治以甘热是也。
    
    【中风】
    或歌哭,或笑语,无所不至,加减续命汤。
    
    【中恶】
    卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击或附着,沉沉默默,妄言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时毫发未失,人有起心已知其故,登高陟险如履平地,或悲泣呻吟不欲见人,如醉如狂,其状万端,但随方俗考验治之。
    
    【尸疰等证】
    飞尸者,发无由渐,忽然而至,其状心腹刺痛,气息喘急胀满。遁尸者,停遁在人肌肉血脉之间,触即发动,亦令人心腹胀满刺痛,喘急,攻胁冲心,瘥后复发。沉尸者,发时亦心腹绞痛,胀满喘急,虽歇之后,犹沉痼在人腑脏,令人无处不恶。风尸者,在人四肢,循环经络,其状淫跃去来,沉沉默默,不知痛处,冲风则发。
    伏尸者其病隐伏五脏,积年不除,未发身体都如无患,发则心腹刺痛,胀满喘急。又有诸尸疰候者,则是五尸内之尸疰,而挟外鬼邪之气,流注身体,令人寒热淋沥,或腹痛胀满喘急,或垒块踊起,或挛引腰脊,或举身沉重,精神杂错,恒觉昏谬,每节气改变,辄致大恶,积年累月,渐至顿滞,以至于死,死后复易旁人,乃至灭门,故为尸疰。皆用忍冬藤叶,锉数斛,煮令浓,取汁煎服日三瘥。
    太乙神精丹、苏合香丸,治此疾第一。因丧惊忧悲哀烦恼,感尸气成诸证变动不已,似冷似热,风气触则发,用雄朱散。顷在徽城,日常修合神精丹一料。庚申予家一妇人,梦中见二苍头,一前一后,手中持一物,前者云到也未,后应云到也,击下爆然有声,遂魇,觉后心一点痛不可忍,昏闷一时许。
    予忽忆神精丹有此一证,取三粒令服之,少顷已无病矣。云服药觉痛止神醒,今如常矣。日后相识稍有邪气,与一二服无不应验,方在《千金》中,治中风之要药。但近世少得曾青、磁石,为难合耳。
    
    【产后谵妄】
    陈氏云∶产后狂言谵语,乃心血虚也。用朱砂末酒调,下龙虎丹参丸、琥珀地黄丸。
    薛新甫云∶前证当固胃气为主,而佐以见证之药为善。若一于攻痰则误矣。郭氏论产后乍见鬼神者何?答曰∶心主身之血脉,因产耗伤血脉,心气虚则败血得积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,起卧不安,乍见鬼神,言语颠倒,俗人不识,呼为风邪,如此但服调经散,每服加龙胆一捻,得睡即安。产后发热,狂言奔走,脉虚大者,四物汤加柴胡,不愈加甘草、柴胡、生地黄等分煎服,亦可。
    

[第五册\神志门] 循衣摸床
    循衣撮空摸床,多是大虚之候,不问杂病伤寒,以大补之剂投之,多有得生者。东垣云∶循衣撮空,许学士说作肝热,风淫末疾,故手为之循衣撮空,此论虽然,莫若断之为肺热,似为愈矣。其人必谵语妄言。经云∶肺入火为谵语,兼上焦有疾,肺必主之,手经者,上焦也,二者皆当,其理果如何哉?天地互为体用,此肺之体肝之用。肝主诸血,血者阴物也,此静体何以自动?盖肺主诸气,为气所鼓舞,故静得动。一者说肝之用,一者说肺之体,此天地互为体用,二者俱为当矣。是知肝脏血,自寅至申行阳二十五度,诸阳用事,气为肝所使。肺主气,自申至寅行阴二十五度,诸阴用事,血为肺所用。海藏云∶妇人血风证,因大脱血崩漏,或前后失血,因而枯燥,其热不除,循衣撮空摸床,闭目不醒,扬手掷足,摇动不宁,错语失神,脉弦浮而虚,内躁热之极也。
    气粗鼻干不润,上下通燥,此为难治,宜生地黄黄连汤主之。大承气汤气药也,自外而之内者用之。
    生地黄黄连汤血药也,自内而之外者用之。气血合病,循衣撮空证同,自气而之血,血而复之气,大承气汤下之。自血而之气,气而复之血,地黄黄连汤主之。二者俱不大便。
    
    【诊】
    病患循衣缝谵语者,不可治。病患阴阳俱绝,掣衣撮空妄言者死。
    


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