[卷之二\杂症门上] 腰痛     药隐老人论曰∶夫肾主于腰，女人肾脏系于胞络，若肾气虚弱，外感六淫，内伤七情，皆致腰痛。古方亦有五种之说，如风腰痛，宜小续命汤加桃仁。杜仲煎服。脾胃气痞，及寒湿腰痛，宜五积散（杂病中寒。）加桃仁。如虚损及五种腰痛，服青娥丸、（杂病腰痛。）神应丸，（同上。）皆可用也。如气滞腰痛，服如神汤必效。          〔薛〕     陈无择先生云∶若形体虚羸，面色黧黑，腿足痿软，不能行立，此失志所为也。腹急胁胀，目视KTKT，宗筋弛纵，白淫下注，此郁结所为也。肌肉不仁，饮食不化，肠胃胀满，闭坠腰胁，此忧思所为也。皆属内，若腰冷作痛，身重不渴，小便自利，饮食如故，因劳汗出，腰酸胁痛，或坠堕血滞，或房劳精竭，皆属不内外因也。窃谓前证失志，肾虚热者，六味丸。（杂病虚劳。）肾虚寒者，八味丸。（杂病虚劳。）郁怒伤肝，实用龙胆泻肝汤；（杂病淋。）虚用六味丸。补肝散。（杂病腰痛。）忧虑伤脾者，归脾汤、（杂病健忘。）逍遥散。（调经。）肾着者，寒则术附汤；（杂病伤湿。）虚则肾着汤。（同上。）腰膝痛者，寄生汤、养肾散。（杂病腰痛。）瘀血滞者，如神汤、舒筋散。房劳腰痛者，青娥丸、十补丸。（见前虚劳。）一妇人腰痛三年矣，每痛必面青头晕目紧。余以为肝脾气虚，用补肝散而愈。三年后，因劳役，患头痛兼恶心，用补中益气汤。（杂病伤劳倦。）加茯苓、半夏、蔓荆子而愈。一妇人苦腰痛，数年不愈，余用白术一味大剂服，不三月而痊。乃胃气虚闭之证，故用白术也。          如神汤     治男子妇人气虚腰痛。（一方有杜仲，无当归。）玄胡索当归（去芦）桂心（等分）上为细末，每服三钱，温酒调下，甚者不过数服。          独活寄生汤     夫腰痛者，皆由肾气虚弱，卧冷湿地当风所得，不时速治，喜流入脚膝，为偏枯冷痹，缓弱疼重，或腰痛拘挛，脚膝重痹，宜急服之。     独活（三两）桑寄生续断杜仲（炒去丝）北细辛川牛膝秦艽茯苓白芍药桂心川芎防风人参熟地黄当归（各二两）上咀，每服三钱，水一盏，煎至七分，去滓温服，空心。气虚下利，除地黄。     并治新产腹痛不得转动，及腰脚挛痛痹弱，不得屈伸。此药最能除风消血。《肘后》有附子，故无寄生、人参、当归、粉草。近人将治历节风、香港脚流注亦效。          舒筋散     治腰痛神效，闪挫亦良。     玄胡索（炒）杜仲（姜汁炒）官桂（去粗皮）羌活芍药（各等分）上为末，酒调下二钱。     又方橘核炒香，研酒，去渣，下青木香丸。（方见。）又方天罗布瓜子仁炒焦，擂酒热服，留渣炒热封痛处效。      [卷之二\杂症门上] 腰脚疼痛     夫肾主于腰脚，女人肾脏系于胞络，若劳伤肾气虚弱，而风冷客于胞络，邪气与真气交争，故令腰脚疼痛也。治当以补元气为主，佐以祛邪之剂。          〔薛〕     前证若真阳衰败，寒邪乘袭，手足俱冷，头痛恶寒，或呕吐腹痛等证，宜用本方。若气血虚弱，寒邪所感，恶寒发热，头痛作渴，或呕吐腹痛等证，宜用五积散。（杂病中寒。）若元气虚弱，湿热所伤，两胫肿痛，寒热身疼，或呕吐不食等证，宜用槟苏败毒散。     （杂病伤湿。）若脾胃虚弱，元气下陷，寒热呕吐，发热头痛，喘渴体倦等证，宜用补中益气汤。     （杂病伤劳倦。）若足三阴精血亏损，阴火内动，内热晡热，作渴痰甚，小便频数等证，宜用六味地黄丸。（杂病虚劳。）若足三阴阳气虚败，恶寒发热，手足俱冷，吐痰不食，二便滑数等证，宜用八味地黄丸。（杂病虚劳。）一妇人先腰胯作痛，后两腿亦痛，余以为足三阴虚寒，外邪所伤。用小续命汤及独活寄生汤，或作或止，所用饮食极热，腹中方快。余曰∶邪气去而元气虚寒也。诊其脉，果沉细，用养肾散（本条。）渐愈，又用十补丸（虚劳。）而痊。     一妇人所患同前，但发热作渴，喜冷冻饮料食，脉洪数，按之迟涩，余以为血虚有热。用羚羊角散（身体痛。）去槟榔，加白术、茯苓数剂，更用加味逍遥散（结核）而瘥。一妇人患前证，时或腿膝作痛，脉浮数，按之迟缓，此元气虚而风湿所乘。用独活寄生汤顿愈，又用八珍汤而安。一妇人因怒患前证，寒热往来，口苦不食，晡热内热，余以为肝火血虚。先用小柴胡汤加山栀顿愈，又用加味逍遥散而瘳。     一妇人患前证，寒热头痛，殊类伤寒，此寒邪之证，用槟苏败毒散而安，又用补中益气调补而愈。          虎骨丸     治妇人血风攻注，腰脚骨节疼痛不可忍。     虎胫骨（酥炙）败龟（酥炙）槟榔牛膝（酒浸，各一两）当归（去芦，炒）川大黄（炒）木香桃仁（浸，炒）海桐皮（各七钱半）防风（去芦叉）附子（炮，去皮脐）赤芍药桂心血竭没药（另研）地龙（去土炒，各半两）上为细末，炼蜜和捣三五百下，丸如梧桐子大。每服三十丸，空心食前温酒下，日二服。          仙灵脾散     治妇人血风攻注，腰脚疼痛。     仙灵脾桃仁（麸炒）槟榔（各一两）羌活（去芦）海桐皮牛膝（酒浸）当归（去芦，炒）芎骨碎补玄胡索桂心枳壳（去瓤，麸炒）木香子（各七钱半）术（炒，半两）麝香（另研，二钱半）上为细末，每服二钱。食前用豆淋酒调下，日进二服。          本散     治妇人血风流注，腰脚疼痛不可忍。     本（去芦土，一两半）狗脊天麻骨碎补桂心没药（另研）血竭（研）蝉壳（微炒，各一两）虎胫骨（醋炙）败龟（醋炙）穿山甲（各二两，醋炙）麝香（半两，另研）上为细末，入麝香拌匀，每服二钱，生姜豆淋酒调下，空心食前，日二服。          败龟散     治妇人风毒流注，腰脚疼痛，行步艰难。     败龟（酥炙）虎胫骨（酥炙，各二两）白僵蚕（炒）薏苡仁当归（去芦）杜仲（锉，炒去丝，各一两）地龙（炒去土）桂心乳香（另研，各二钱半）没药（半两，另研）上为细末，每服二钱，食前温薄荷酒调下。          骨碎补散     治妇人血风气攻，腰脚疼痛腹胁拘急，并宜服之。     骨碎补（炒）萆（酒浸）牛膝（酒浸）桃仁（麸炒）海桐皮当归（去芦）桂心槟榔（各一两）赤芍药附子（炮，去皮脐）川芎（各七钱半）枳壳（半两，去穣麸炒）上为咀，每服五钱，水一大盏半，生姜三片，枣一枚，煎至一大盏，去滓温服。          附子散     治妇人腰脚积年疼痛不瘥。     附子（炮，去皮脐）桂心没药（另研）威灵仙干漆（炒去烟）牛膝（酒浸，各一两）上为细末，每服二钱，温酒调下，食前，日进二服。          养肾散     治肾经虚弱，风寒所侵，以致腰脚疼痛，不能步履。     苍术（一两）干蝎（三钱）天麻草乌头（炮，去皮尖）黑附子（炮，去皮脐，各二钱）上为末，每服一钱，酒调服，麻痹少时随愈。孕妇勿服。此治风寒伤肾，膀胱虚寒之良药，用之得宜，殊有神效。      前一页 ◇ 两胁胀痛 后一页 ◇ 臂痛