[卷之五\产后门] 霍乱
    
    〔大〕
    产后霍乱,气血俱伤,脏腑虚损,或饮食不消,触冒风冷所致。阴阳不顺,清浊相干,气乱于肠胃之间,真邪相搏,冷热不调,上吐下痢。故曰霍乱也。经云∶渴而饮水者,五苓散。寒多不饮水者,理中丸。大段虚冷者,加附子,来复丹亦妙。
    
    〔薛〕
    一产妇停食霍乱,用藿香正气散之类,已愈。后胸腹膨胀,饮食稍过即呕吐,或作泻。余谓此脾胃俱虚,用六君子汤加木香治之,渐愈。后因饮食失调,兼恚怒,患霍乱,胸腹大痛,手足逆冷,用附子散,又用八味丸,以补土母而康。设泥痛无补法而用辛散,或用平补之剂,必致不起。一产妇吐泻咽酸,面目浮肿,此脾气虚寒。先用六君加炮姜为主,佐以越鞠丸而咽酸愈。又用补中益气加茯苓、半夏而脾胃康。
    
    白术散
    治产后霍乱吐利,腹痛烦渴,手足逆冷。
    白术橘红麦门冬(去心)干姜人参(各一两)甘草(半两)为粗末,每服四钱,水一盏,生姜五片,煎去渣,温服。
    
    温中散
    治产后霍乱,吐泻不止。
    人参白术当归草豆蔻仁干姜(各一两)浓朴(一两半,制)上为粗末,每服三钱,水煎服。
    
    附子散
    疗产后霍乱不止,手足逆冷。
    附子(炮)白术当归吴茱萸(洗)桂心人参丁香橘红甘草(各半两)上为细末,每服二钱,粥饮调下,不拘时。
    
    高良姜散
    治产后霍乱吐利,腹中痛。
    良姜当归草豆蔻仁上等分为细末,每服二钱,用粥饮调下。
    上二方非真寒不可用。
    《局方》参苓白术散,疗产后霍乱吐利,身热带渴者良。(方见杂病泄泻。)若吐逆不受汤药,以伏龙肝细末三钱,米汤调下即受。
    余详杂病霍乱门。
    

[卷之五\产后门] 呕吐
    
    〔大〕
    夫胃为水谷之海,水谷之精以为血气,荣润脏腑。因产则脏腑伤动,有时而气独盛者,则气乘肠胃,肠胃燥涩,其气则逆,故呕逆不下食也。
    
    〔薛〕
    前证若因饮食过时,用四君子汤。饮食过多,用六君子汤。饮食过时而兼劳役,用补中益气。若因饮食停滞,用人参养胃汤。脾胃气虚,用六君子汤。胃气虚寒,加炮姜、木香。寒水侮土,用益黄散。肝木侮脾土,用六君、升麻、柴胡。命门火衰不能生土,用八味丸。呕吐泄泻,手足俱冷,或肚腹作痛,乃阳气虚寒,急用附子理中汤,多有生者。
    一产妇朝吐痰,夜发热,昼夜无寐,或用清痰降火,肌体日瘦,饮食日少,前证愈甚。余曰∶早间吐痰,脾气虚也。夜间发热,肝血虚也。昼夜无寐,脾血耗也,遂用六君子汤、加味逍遥散、加味归脾汤,以次调理而痊。
    
    开胃散
    治产后胃气不和,呕吐不止,全不纳食,宜服此。
    诃子肉(一两半)人参(一两)甘草(半两)上三味为细末,别以半夏半分,生姜一分,薤白二七茎,水一大盏,煎至六分,去渣分为两服。
    疗产后呕逆不止。(郑知县传。)橘红(一两)半夏曲甘草(各半两)藿香(三两)上为细末,每服二钱,水一盏半,姜三片,煎至六分,温服,无时。
    治产后更无他疾,但多呕逆不能食。
    白术(一两二钱半)生姜(一两半)上细切,酒水各二升,煎取一升,分三服。
    产后呕逆不已,四君子汤加陈皮、半夏、藿香、砂仁。
    
    石莲散
    治产后咳逆呕吐,心怔目晕。
    石莲子(去壳,一两半)白茯苓(一两)丁香(五钱)上为细末,米饮调服三钱,无时。
    内热呕吐,服前药不效者,以枇杷叶(去毛蜜炙、)茅根各五钱,煎浓汤,入芦根汁半盏和匀服。
    

[卷之五\产后门] 吃逆
    
    〔大〕
    夫肺主气,五脏六腑俱禀于气,产后则气血伤,脏腑皆损,而风冷搏于气,气则逆上,而又脾虚聚冷,胃中伏寒,因食热物,冷热气相冲击,使气厥而不顺,则吃逆也。脾者主中焦,为三焦之关,五脏之仓廪,贮积水谷,若阴阳气虚,使荣卫气厥逆,则致生斯病也。经云∶吃噫者,胃寒所生,服药无效者,灸期门三壮必愈。期门穴乃胃之大络。
    
    〔薛〕
    前证属胃气虚寒之恶候,如用后方未应,急投参附汤,亦有复生者。
    参附汤(见前自汗。)
    丁香散
    治产后心烦,咳噫不止。
    丁香白豆蔻仁(各半两)伏龙肝(一两)上为细末,煎桃仁、吴茱萸汤调下一钱,如人行五里再服。
    石莲散(见呕吐。)《产宝》疗产后吃逆,三日不止,欲死方。
    桂心(半两)姜汁(三合)上同煎取二合,以大火炙手摩背,热时涂药汁尽,妙。
    治产后吃逆方用干柿一枚切碎,以水一盏,煎至六分,热呷之。
    又方古壁镜窠三四个,水一小盏,煎至半小盏,热服。
    
    羌活散
    (《灵苑》)治吃逆。
    羌活附子(炮)香(炒,各半两)木香白姜(炮,各二钱半)上五味为未,每服二钱,水一盏,盐一捻,煎十数沸,热服一服止。
    《补遗》治产后吃逆。橘皮汤及大小橘皮汤皆效。
    上诸方当审寒热虚实用之,如寒者宜丁香、姜、桂,热者宜干柿、竹茹,实者宜香附、橘皮,虚者宜人参,甚则附子佐之。误施则有噬脐之悔,慎之。
    

[卷之五\产后门] 咳嗽
    
    〔大〕
    夫肺者主气,因产后血虚,肺经一感微邪,便成咳嗽,或风、或热、或寒、或湿,皆令人咳嗽也。若产后吃盐太早而咳嗽者,难治。
    产后血气不通,咳嗽者何?答曰∶产后咳嗽,多因食热面壅滞,或热病,或有气块,发时冲心痛,气急咳嗽,四肢寒热,心闷口干,或时烦躁,睡梦惊悸,气虚肢体无力,宜服《局方》黑神散、五积散加枣煎服。
    
    〔薛〕
    产后咳嗽,或因阴血耗损,或因肺气亏伤,或阴火上炎,或风寒所感。主治之法,若阴血虚者,用芎、归、熟地、参、术。肺气伤者,用四君、芎、归、桔梗。阴火上炎者,六味地黄加参、术。风寒所感者,补中益气加桔梗、紫苏。若瘀血入肺发喘,急用二味参苏饮,多有得生者。若兼口鼻起黑,或鼻出血,急用前饮,亦有得生者。然而所患悉因胃气不足,盖胃为五脏之根本,人身之根蒂,胃气一虚,五脏失所,百病生焉。但患者多谓腠理不密所致,殊不知肺属辛金,生于己土,亦因土虚不能生金,而腠理不密,外邪所感。其阴火上炎,亦壮土金,生肾水,以制火为善。若迳治其病,则误矣。一产妇咳嗽声重,鼻塞流涕,此风寒所感,用参苏饮一盅,顿愈六七,乃与补中益气加桔梗、茯苓、半夏,一剂而痊。又与六君加黄,以实其腠理而安。一产妇咳嗽痰盛,面赤口干,内热晡热,彻作无时。此阴火上炎,当补脾肾,遂用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
    一产妇咳而腹满不食,涕唾面肿气逆,此病在胃,关于肺,用异功散而愈。
    旋复汤(即旋复花汤,见喘。有汗者去麻黄。)
    知母饮
    治产后恶露上攻,流入于肺经咳嗽,宜服此药。若伤风痰嗽,却以寻常伤风药主治。(一名二母散。)知母贝母白茯苓人参(各二钱)桃仁杏仁(并生去皮尖,各一钱)上作一服,水二盅,煎至一盅,食后服。
    《集验》疗产后感风,伤寒咳嗽,多痰唾粘。
    甘草苦梗(各一两半)款冬花(一两)生麦门冬生地黄(各三两)葱白(一握)豉(二合)旧方无葱白与豉。
    上咀,水二升,煮取八合,去渣,食后分两服。
    《经效》疗咳嗽多痰,唾粘气急。
    前胡五味子紫菀贝母(各一两半)桑白皮茯苓(各二两)淡竹叶(二十片)上咀,水二升,煎取八合,去渣、食后分两服。
    疗产后咳嗽气喘。
    百部根苦梗(各六分)桑白皮(二十分)干百合赤茯苓(各八分)上咀,水二升,煮取七合,去渣食后分两服。
    自制噙化丸(见前杂病咳嗽。)


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