[集之五·心脏部三\痘疮(中)] 咳嗽
    肺主气,其变动为咳嗽者,肺证也。疮疹发热之初便有咳嗽者,肺为五脏之盖,疮疹之火挟君相二火之势上熏乎肺,肺叶焦举,故气逆而咳也。疮疹既出,其咳更增者,此喉咙有疮,淫淫如痒,习习如梗,故咳也。疮疹收后而咳者,此卫气虚弱,腠理疏开,风寒外袭,肺气逆而不收,故亦咳也。〔薛〕痘疹未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子以补脾肺。
    《痘疹方》云∶痘疮未出之先咳嗽,升麻汤(初热)。头疼身热恶寒咳嗽,参苏饮(初热)。呕吐痰涎咳嗽,白术汤。时气头痛身热咳嗽,惺惺散(初热)。〔万〕如初发热咳嗽甚者,先以参苏饮发之,次以甘桔汤(咽喉)合泻白散(肺)加牛蒡子治之。
    凡痘子出盛咳嗽者,此肺中有火,或咽喉有疮作痒也,只用甘桔汤加牛蒡子,多服良。如涎唾带血,此咽中疮或齿缝中出也,不须妄治。疮不起发,闷乱喘嗽,手足寒,饮冷者,木香散(泻。)嗽甚,别无他证,五味子汤。如疮光壮,收靥身热咳甚者,人参清膈散主之。如疮已靥咳嗽者,不问形寒饮冷所致,并宜人参清膈散主之。
    若涕唾稠粘,鼻塞不利者,乃风邪伤肺也,亦惺惺散、参苏饮主之(俱初热)。
    若痰盛烦躁,痘赤壮热饮冷者,乃脾肺实热也,人参清膈散主之,并饮芹菜汁。
    若痰唾稠粘,大便黑色,乃胃经热毒也,用犀角汤(失血)并饮芹菜汁以解之。
    病后余毒咳嗽者,升麻汤(初热)。感寒头痛,身热恶寒而嗽者,参苏饮。烦热而嗽者,生地黄散。风热咳嗽,咽膈不利,甘桔防风汤(咽喉)。兼喘,五味子汤。病后咳嗽胁疼者,盖胁居一身之左右,阴阳二气之所行也,余毒在中,二气不能升降,故胁痛,用赤茯苓汤、小柴胡汤(发热)加五味子、桔梗、枳壳等解去毒瓦斯,则真气行而所苦自平矣。
    〔袁〕若痘交七八之期,而身发火热,恶嗽连声,鼻窍冲出鲜血,金虚则鸣,枭毒激荡于太阴之络故耳,以杏仁五钱、冬花五钱、门冬五钱、栝蒌仁五钱、与梨汁共煎为膏时取起,再加白蜜人乳,紧煎数沸,纳于瓷器内,每辰昏进两匙,其效神应。歌曰∶痘中恶嗽冲出血,要识金虚枭毒彻,冬花杏仁与麦门,梨汁栝蒌仁最切,熬膏投和白蜜中,量数斟加人乳捷,去火紧封瓷器内,晨昏进服嗽声歇。痘中患嗽,极为凶险,但有感冒风邪于肺络而嗽者,不在此犯论,易治易痊,若元虚气枭,甚宜调养,而男子时迈十七八岁,破阳损精,痘犯于此,贵宜按方法服治,斯免夭亡矣。
    
    白术汤
    治咳嗽呕吐,痰涎气喘通用。
    白术(一钱半)陈皮白茯苓五味子半夏杏仁(各一钱)甘草(半钱)水一盏半,生姜三片,煎六分,分二服。
    
    五味子汤
    喘促咳嗽通用。
    五味子(二钱)人参麦门冬杏仁陈皮(各一钱)上锉散。水一盏,煎六分,空肚温服。儿小者分二服。
    
    人参清膈散
    人参柴胡当归芍药知母桑白皮白术黄紫菀地骨皮茯苓甘草桔梗(各一两)黄芩(半两)石膏滑石(各一两半)上为粗末。每服三钱,水一大盏,生姜三片,同煎至六分,去滓温服,不拘时,量儿大小加减服。
    
    生地黄散
    治小儿疹,身热口干,咳嗽心烦等证。
    生地黄(半两)麦门冬(去心七钱)杏仁款冬花陈皮(各三钱)甘草(炙,二钱半)上,每三五钱,水煎,徐徐服。儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤,若痰上壅者,佐以抱龙丸。
    
    赤茯苓汤
    赤茯苓甘草大青升麻枳壳栀子(各一钱)上,用水一小盏,苦竹叶七片,豆豉三十粒,煎五分,分为三服。看儿大小加减。
    
    桔梗汤
    治久嗽肺气伤,而吐痰有血,痰或腥秽,或咳吐脓血、肺痈等证。
    桔梗(炒)贝母(去心)知母桑白皮枳壳(各一钱)地骨皮栝蒌仁薏苡仁杏仁(各五分)当归黄(微炒)防己(各一钱)五味子百合(炒。各一钱五分)葶苈(炒,五分)上,每服三五钱,水煎服。
    

[集之五·心脏部三\痘疮(中)] 
    诸喘皆属于火,肺者藏之长也,为心华盖,心火炎上,则肺焦叶举,气逆不利而喘也,有因风寒而喘者,有因伤食而喘者,惟疮疹之喘,独属于火,若加泄利腹胀烦躁,则不可治。如初发热便喘者,前胡枳壳汤主之,大便秘者可用,服此不止,以葶苈丸治之。如喘而大便自利者,黄芩汤(痘腹痛)加五味子、人参主之。痘出后喘急痰盛,宜杏甘汤、人参清膈散(咳嗽)。痘疮已出未靥之间喘渴,白术散(渴)甚者木香散(审系虚寒之证,方可用之)。如疮正盛,忽然喘急者,此恶候也,当详审之,如因伤食,谷气蒸而为热,上秉于肺作喘者,宜利之,丁香脾积丸(伤食)主之,食去热除,喘自定也。如因感冒风寒而喘者,麻黄汤主之。如泄泻内虚腹胀而喘者,陈氏木香散(泻)主之,利止喘定者生,滑利不禁,喘满增盛者,此气脱候也。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘而嗽,五味子汤。喘渴,靥后余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。
    钱氏法,喘而腹满,大小便涩者利小便,不瘥者,宣风散(痘发热)下之。海藏法,疮疹肺不利,紫草甘草枳壳汤。陈氏法,痘出之间或气促者,木香散主之。薛氏法,脾肺虚弱,白术散(渴)。脾肺虚寒,木香散(痘泻)。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,参苏饮(初热)。内外壅滞,人参清膈散(痘嗽)。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
    
    杏甘汤
    治疮痘烦喘渴躁。
    麻黄桑白皮杏仁甘草上等分,为粗末。每服三钱,水一盏煎,食后服。
    
    麻黄汤
    麻黄杏仁甘草(各等分)石膏(倍用)上锉细。加腊茶叶一钱,水一盏,煎七分,去滓服,无时。一方,无石膏,有桑白皮。
    
    前胡枳壳汤
    治痰实壮热,胸中壅闷,卧则喘急。
    前胡枳壳赤茯苓甘草(炙,各五钱)大黄(量儿加减)上咀。每服三钱,水一盏,煎六分,旋服。
    
    葶苈丸
    甜葶苈黑牵牛(炒)杏仁(另研)汉防己(各一两)上为末,入杏膏,取蒸陈枣肉和捣为丸,如麻子大。每服五丸至七丸,淡生姜汤下。
    
    葶苈木香散
    治大便自利,小便涩滞,喘嗽,腹胀不能食,宜多服为妙。
    猪苓泽泻茯苓白术官桂葶苈木通木香甘草(各半钱)滑石(二钱)上锉散。水一盏,煎半盏,空肚温服。忌油腻。分为二服。
    
    紫草甘草枳壳汤
    紫草甘草枳壳(各等分)上,每服一二钱,水煎。
    
    葛根黄芩汤
    治喘有汗,发热咳嗽。
    干葛黄芩(各二钱)黄连芍药石膏(各一钱)五味子(十一粒)甘草(五分)水煎服。
    
    五味子汤
    治喘促而厥。
    五味子(一钱半)人参(一钱)麦门冬杏仁(各二钱)上,姜三片,枣三枚,水煎服。
    
    六味凉血消毒散
    犀角(如无,用升麻)牡丹皮当归生地黄赤芍药生甘草(各等分)上,每服三五钱,水煎。
    


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