[集之三·心脏部一\疮疡] 腮痈     〔薛〕腮属足阳明胃经，其生瘫者，多因儿食甘甜浓味，脾胃积热所致，亦有乳母郁怒，儿受其患者。若因热积于内，二便不通者，用凉膈散。风邪相搏，二便如常者，用漏芦汤。胃经风热，或兼咽喉肿痛，用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动，颏间或两耳内生疮，或出脓不止者，宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾，用加味逍遥散。脾经郁热，用加味归脾汤。膏粱积热，用东垣清胃散。脾胃风热，用清咽利膈汤。仍参口疮治之。          升麻防风汤     治胃经实热，咽痛，口燥，腮痈，等证。     升麻防风黄柏（炒）茯苓芍药（炒）陈皮（各五分）连翘当归（各七分）上，每服二钱，水煎，仍量大小用之。          清咽利膈汤     治心脾蕴热，或咽喉腮舌肿痛。     玄参升麻桔梗（炒）甘草（炒）茯苓黄连（炒）黄芩（炒）牛蒡子（炒，杵）防风芍药（炒。各等分）上，每服一二钱，水煎。     《本事方》治小儿毒瓦斯攻腮，赤肿可畏者。     皂角（去核，二两）天南星（生用，二钱）糯米（一合）上为细末。姜汁调涂，立效。      [集之三·心脏部一\疮疡] 臂痈     〔薛〕臂痈之证，当分经络所属，受证之因而治之。上廉属手阳明经，下廉属手太阳经，外廉属手少阳经，内廉属手厥阴经，内之上廉属手太阴经，内之下廉属手少阴经，或经络热郁，风邪外干，气血有乖，即生痈毒。若因心经有热者，导赤散加黄连。心包络有热者，柴胡栀子散。肺经有热者，泻白散。大肠经有热者，大连翘饮。肿作痛者，气血凝结也，用仙方活命饮。肿痛不消者，欲作脓也，用托里消毒散。脓熟不出者，气血虚也，用托里消毒散。脓出反痛者，气血虚甚也，肌肉不生者脾胃气虚也，用五味异功散。不可外敷生肌散，恐反助其邪而肌肉难长也。          白芷升麻汤     治手阳明经分、臂上生疮。     白芷升麻桔梗（各一钱）黄（炒）黄芩（酒炒。各二钱）生黄芩（五分）红花甘草（炙。各五分）上，水酒半钟煎，食后温服。          大连翘饮     （即大连翘汤）治肺热生疮。     连翘HT麦荆芥木通赤芍药当归防风柴胡滑石蝉壳甘草（炒）山栀子黄芩（各等分）上为末。每服二钱，加紫草，水煎服。大便不通，量加大黄。      [集之三·心脏部一\疮疡] 腋痈     〔薛〕腋痈属足少阳手少阴手厥阴三经，小儿患之，多禀赋肝火所致。初起先用活命饮。次用柴胡栀子散。五七日间作脓肿作痛者，亦用活命饮杀其大势，虽溃亦轻而易敛。若脓已成，用托里消毒散。已出用托里散。如有变证，当随证治之。      [集之三·心脏部一\疮疡] 胁痈     〔薛〕胁肋者，足厥阴、少阳之经，相火之司也，乃木之主，肝胆之气不平，则风火内搏，荣逆血郁，热聚为脓，而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热，恚怒之火而致。然初患肿作痛者，宜用柴胡栀子散。未消者，用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者，则必成脓也，乃用托里消毒散。其脓既成，以代针膏决之，仍用托里散自愈。若脓出而痛止肿消，则不必用药也。          加味归脾汤     治小儿因乳母忧思郁怒，胸胁作痛，或肝脾经分患疮疡之证，或寒热惊悸无寐，或便血盗汗，疮口不敛等证。     人参黄（炒）茯神（去木）甘草（炒）白术（炒。各一钱）木香（五分）远志（去心）酸枣仁龙眼肉当归牡丹皮山栀（炒。各一钱）上，水煎，乳母服，儿亦服之。          小柴胡汤     治肝胆经分一切疮疡发热潮热，或饮食少思。加山栀、牡丹皮，名加味小柴胡汤。（方见发热）     柴胡清肝散     治肝经风热，或乳母怒火患一切疮疡。（见肝热）     栀子清肝散     （一名栀子柴胡散）治三焦及足少阳经风热生疮，或发热耳内生疮作痒，或出水疼痛。（见肾热） [集之三·心脏部一\疮疡] 腹痈     〔薛〕腹痈者，患于脐下或傍二寸许，属脾经。近胁、属胆经。盖因脾经阴虚气滞血凝，或因脾虚饮食积热所患，若肿作痛者，泻黄散。坚硬肿痛者，清胃散。     肿痛便秘者，清凉饮。如此而仍痛者，瘀血凝滞也，活命饮。既用此药而不消，则内欲作脓也，用托里消毒散。若脓出而痛不减者，毒未解也，亦用前药。若脓出而反加痛，及脓水清稀者，气血虚也，用参托里散。若食少体倦者，脾气虚也，用五味异功散加当归、柴胡、升麻。晡热内热者，脾血虚也，用四君、当归、丹皮。如有他证，当随证治之。      [集之三·心脏部一\疮疡] 臀痈     〔薛〕臀痈属膀胱经湿热，或禀赋阴虚。若肿硬作痛，用内托羌活汤。微肿微痛，用托里消毒散。若初起大痛，或五日之间，似消不消，似溃不溃者，先用仙方活命饮，后用托里消毒散。若已溃食少体倦，疮不生肌，脾胃虚弱者，用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚，小便数而不敛者，加减八味丸。气虚久不生肌收口，用豆豉饼及补中益气汤培养元气。若用解热攻毒，及敷围寒凉之剂，则气血受伤，必成败证矣。          内托羌活汤     治尻肾生痈，坚硬肿痛。     羌活黄柏（酒制。各一钱）防风本当归尾（各五分）肉桂连翘甘草（炙）苍术陈皮（各三分）黄（八分）上，作二剂，水一钟，入酒一杯煎，空心服。      [集之三·心脏部一\疮疡] 腿痈     〔薛〕腿痈之证，所主之经不同，而所治之法亦异。发于内侧者，属肝脾二经，发于外侧者，属胆胃二经，漫肿坚硬者，元气虚弱也，用内补黄汤。肿势高者，元气未虚也，用内托柴胡黄汤，外并用隔蒜熨法。若瘀血凝滞而不消，或不作脓者，用活命饮。血气虚弱而不能溃，及不生肌肉者，用托里散。此其梗概、云尔。     一小儿腿内侧前患毒，溃后肿硬色黯，脓清不敛，面色青黄。此脾虚肝旺，兼寒邪袭于患处也。当壮元气为主，先用异功散加柴胡、升麻，及葱熨法，脾气渐复，患处渐愈，佐以八珍汤、豆豉饼、而愈。一小儿腿外侧痛肿，肉色如故，用托里消毒散二剂而肿始赤，又四剂而肿赤亦退，又六剂溃而脓出清稀，食少体倦，用异功散加芎、归，仍用托里散补其元气而愈。一小儿漫肿坚硬，肉色不变，此阳气虚而不能成脓也，用托里散、如圣饼，肿起色赤，用托里消毒散，而脓成，针之，用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻，患处夭白，饮食少思，先用六君、干姜，次用八珍汤及葱熨法而愈。一小儿患此久不愈，脓水清稀，面色痿黄，腹大青筋，此脾气虚，为肝所侮也。朝用补中益气汤，夕用五味异功散，元气稍复，乃佐以四味肥儿丸及葱熨之法，两月余而愈。一小儿腿外肿一块，服消毒之药，其肿益甚，肢体羸瘦，饮食少思，更加作痛。余曰先肿而后痛者，形伤气也，先痛而后肿者，气伤形也。当补接阳气。不信，仍投疏泄之药，后果殁。《机要》云∶荣卫之气充满，抑遏不能行，故闭塞气血，腐而为痈者，当泄之，以夺盛热之气。若人饮食疏，精神衰，气血弱，肌肉消薄，故荣卫之气短促而涩滞，故寒搏腠理，闭郁而为痈者，当补之，以接虚怯之气，信矣！ 前一页 ◇ 口疮 后一页 ◇ 肺痈