[卷五\合病并病汗下吐后等病] 振战栗
    
    成
    振者耸动也战者战摇也栗者心战也振轻而战重也战外而栗内也振者责其虚寒虚则不至于争故止于振耸耳战者为正与邪争争则股栗而战矣战虽重于振而栗重于战也战者正气胜栗者邪气胜也皆邪正之相争也太阳伤寒若吐若下后心下逆满气上冲胸起则头眩脉沉紧发汗则动经身为振振摇者茯苓桂枝白术甘草汤主之(成吐下后里虚气上逆者心下逆满气上冲胸表虚阳不足起则头眩脉浮紧为邪在表当发汗脉沉紧为邪在里则不可发汗则外动经络损伤阳气阳气外虚则不能主持诸脉身为振振摇也与此汤以发汗和经益阳)
    茯苓桂枝白术甘草汤方
    桂枝(去皮三两)茯苓(四两)白术甘草(各二两炙)上四味以水六升煮取三升去滓分温三服(阳不足者补之以甘茯苓白术生津液而益阳也里气逆者散之以辛桂枝甘草行阳散气)太阳病发汗汗出不解其人仍发热心下悸头眩身动振振欲擗地真武汤主之(方见下利)
    孙
    太乙宫道士周德真患伤寒发汗出多惊悸目眩身战掉欲倒地众医有欲发汗者有作风治者有用冷药解者病皆不除召孙至曰太阳经病得汗早欲解不解者因太阳经欲解复作汗肾气不足汗不来所以心悸目眩身转遂作真武汤服之三服微汗自出遂解盖真武汤附子白术和其肾气肾气得行故汗得来也若但责太阳者惟能干涸血液尔仲景云尺脉不足荣气不足不可以汗以此知肾气怯则难得汗也明矣许学士云乡里有一姓高者子年三十初得病身微汗脉弱恶风医以麻黄药与之汗遂不止发热心多惊悸夜不得眠谵语不识人筋惕肉振振动摇医又进镇心药予曰强汗之过也仲景曰脉微汗出恶风不可服青龙汤服之则筋惕肉此为逆也惟真武汤可救进此三服佐以清心竹叶汤数日遂愈(清心竹叶汤方未考)下后复发汗必振寒脉细微所以然者以内外俱虚故也亡血家不可发汗发汗则寒栗而振太阳病火熨其背大汗出火热入胃发谵语十余日振栗自下利者此为解也(详谵语)脉沉紧按之芤当战而汗出解脉芤为虚是以发战脉浮为在表故当汗出解也(论见首卷)太阳病脉阴阳俱停等证必战栗汗出而解(论见发热)凡柴胡证下之苟下之而仍不罢者复与柴胡汤必蒸蒸而振发热汗出而解(论见往来寒热)脉浮而迟面热赤而战惕者当汗出解也反发热者脉迟不能作汗其身必痒(论见面赤)诸乘寒者则为厥郁冒不仁口急不能言战而栗也阴中于邪必内栗也表气微虚里气不守故邪中于阴也
    韩
    汗下后战者与救逆汤微减与羊肉汤再投而战解若阴气内盛正气大虚心栗鼓颔身不战者遂成寒逆宜灸之或用大建中汤仲景治尸厥战而栗者刺期门巨阙
    吴
    凡振者大抵气血俱气不能荣养筋骨故为之振摇而不能主持也须大补气血则可予曾用人参养荣汤得效又一人身摇不得眠者以十味温胆汤倍加人参遂愈内经曰寒之伤人使人毫毛毕直鼓颔战栗而无汗按此表寒而战栗也经言病有战而汗出因得解其脉浮而紧按之反芤此为本虚故当战而汗出也又曰脉阴阳俱停以三部浮沉迟数脉同等必先振栗汗出而解若脉浮数按之不芤其人本不虚者则汗出而解不发战也若不发战而心栗者此阴中于邪必内栗也凡正气怯弱寒邪在内必为栗也学人宜详究焉
    加味人参养荣汤
    治发汗过多气血俱虚而筋惕肉或身振摇者人参(二钱半)茯苓甘草川芎(各一钱)白术麦门冬(去心)当归身(各一钱半)五味子(十五粒)肉桂(一钱有热者减半)生地黄(一钱半有热者用此无汗用熟地黄)黄(二钱半有自汗者用二钱)生姜(三片)枣子(二枚擘)水二钟煎至一钟去滓温服如阴虚相火动者加知母黄柏各一钱酒炒用若阳虚下寒脉微者加熟附子一钱肉桂倍之不得眠加远志酸枣仁各一钱
    加味温胆汤
    治虚烦身振不得眠人参(二钱半)橘红茯苓黄连(酒炒)软苗柴胡当归身川芎白芍药生地黄酸枣仁(以上各一钱)半夏(七分)甘草(五分)竹茹(一团)生姜(三片)上煎服法前同

[卷五\合病并病汗下吐后等病] 筋惕肉
    
    成
    经云阳气者精则养神柔则养筋发汗津液枯少阳气大虚筋肉失养故惕惕而跳然而动也直宜温经益阳真武之类是矣又伤寒吐下后复发汗筋脉动惕者久而成痿及太阳病发汗复下之表里俱虚复加烧针因肤者难治二者逆之甚也又非若但发汗后可比发汗吐下庸可忽诸太阳病脉微弱汗出恶风者不可服大青龙汤服之则厥逆筋惕肉宜真武汤太阳病已汗不解仍发热头眩身振振欲擗地者真武汤(或以人参养荣汤倍人参当归)伤寒吐下后复发汗虚烦脉甚微八九日心下痞胁下痛气上冲咽喉眩冒经脉动惕者久而成痿(真武汤桂枝苓术甘草汤)阳明伤寒吐下后不解不大便五六日至十余日日晡所发潮热不恶寒独语如见鬼状循衣摸床惕而不安喘微直视脉弦者生涩者死但发热谵语者大承气汤阳明脉浮而紧咽燥口苦腹满而喘发热汗出不恶寒反恶热身重若加烧针必怵惕躁烦不得眠若动气在左头汗不止者活人用防风白术牡蛎次服建中汤
    诊
    汗下吐温针后若肤动胸烦面色青黄者难治(论见痞)
    活
    伤寒吐下后发汗脉微心下痞胁痛气上冲筋脉动惕此为逆甚
    吴
    夫此证者因发汗攻表太过邪热未解血气虚夺筋肉失养所致或不因此由素禀血少邪热搏于血脉之中火性动惕故也曾治一人伤寒不经发汗七八日筋脉动惕潮热来尤甚其肉不大便秘结不行小便赤涩以手按脐旁硬痛此有燥屎也以加味大柴胡汤下之而愈又一人伤寒十余日曾三四次发汗过多遂变肉身振摇筋脉动惕此汗多气血俱虚故也以加味人参养荣汤二剂而愈又一人汗后虚烦不得眠筋惕肉内有热以加味温胆汤治之而愈凡治此证要察虚实也

[卷五\合病并病汗下吐后等病] 叉手冒心
    发汗过多叉手自冒心心下悸常欲按者桂枝甘草汤(见悸)

[卷五\合病并病汗下吐后等病] 惊悸
    惊悸之别杂病中辨之甚明伤寒中有单言惊者有单言悸者理不得淆故两分之其兼言惊悸者则少阳耳聋目赤胸满而烦者不可吐下吐下则悸而惊一条而已
    海茯苓丸
    治伤寒后或用心劳倦四肢羸弱心忪惊悸吸吸短气茯神麦门冬(去心)熟地(各一两)牡丹皮人参黄(各七钱)桂枝甘草(炙)牛膝泽泻(各半两)上为细末炼蜜和捣三五百杵丸如梧桐子大每服二十丸食前温酒下
    犀角汤
    治伤寒后伏热在心怔忡惊悸不得眠睡犀角屑(半两镑)茵陈蒿(七钱半)茯苓(二两)芍药(二两)生地黄(焙二两)麦门冬(去心一两半)山栀(半两)上咀每服五钱水一盏生姜二片竹叶三七片同煎至七分食后服
    麦门冬茯苓饮子
    治伤寒后心神恍惚不得卧麦门冬(去心)赤茯苓(去皮)知母(焙)芎炙甘草酸枣仁(微炒)陈皮(去白炒)槟榔(各一两)上咀每服五钱水一盏半生姜五片煎温服日三

[卷五\合病并病汗下吐后等病] 
    夫惊坏病也由误下火逆温针所致仲景之法不过随其逆而调之伤寒八九日下之胸满烦惊小便不利谵语一身尽重不可转侧者柴胡加龙骨牡蛎汤主之(成伤寒八九日邪气已成热而复传阳经之时下之虚其里而热不除胸满而烦者阳热客于胸中也惊者心恶热而神不守也小便不利者里虚津液不行也谵语者胃热也一身尽重不可转侧者阳气内行于里不营于表也与柴胡汤以除胸满而烦加龙骨牡蛎铅丹收敛神气而镇惊加茯苓以行津液利小便加大黄以逐胃热止谵语加桂枝以行阳气而解身重杂错之邪斯悉愈矣)
    柴胡加牡蛎龙骨汤方
    半夏(汤洗二合)柴胡(四两)大黄(二两)人参桂枝(去粗皮)茯苓龙骨铅丹牡蛎(熬)生姜(各一两半)大枣(六枚)上十一味以水八升煮取四升纳大黄切如棋子更煮一二沸去滓温服一升伤寒脉浮医以火迫劫之亡阳必惊狂起卧不安者桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之(成伤寒脉浮责邪在表医以火劫发汗汗大出者亡其阳汗者心之液亡阳则心气虚心恶热火邪内迫则心神浮越故惊狂起卧不安与桂枝汤解未尽表邪去芍药以芍药益阳非亡阴所宜也火邪错逆加热漆之辛以散之阳气亡脱加龙骨牡蛎之涩以固之本草云涩可去脱龙骨牡蛎之属是也)
    桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤方
    桂枝(去粗皮)生姜(切)蜀漆(洗去腥各三两)牡蛎(熬五两)龙骨(四两)甘草(炙二两)大枣(十二枚劈)上为末以水一斗二升先煎蜀漆减二升纳诸药煎取三升去滓温服一升太阳伤寒者加温针必惊也(心属火火先入心心主血而藏神血如水也神如鱼也两阳相熏灼水热汤沸则鱼惊跃不能安矣)风温脉浮自汗身重多眠若被火者微则发黄剧则如惊痫时螈(论见风温)
    吴
    大抵伤寒汗吐下之后虚极之人或因事未决遂生惊悸者宜养血安神镇心之剂或朱砂安神丸之类


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