[卷上] 风湿     风湿者。先伤于湿。而后伤于风也。其症一身尽痛。比之伤寒身痛。殆有甚焉。因知其为风湿也。风从上受。湿从下受。殆至两相抟聚。注经络。流关节。渗骨体躯壳之间。无处不到。是以无处不痛也。其症有轻有重。轻者脉浮弦细。浑身酸软无力。宜用加减柴葛汤。风在外而湿在内。不可大汗。恐风去而湿仍存。惟此轻解之剂。内外之邪俱去。     若汗出短气。恶风不欲去衣。脉沉细缓无力者。宜用桂枝白术汤。助阳以驱湿。不易之法也。重者周身大痛。脉浮洪数。亦用加减柴葛汤。若头面目赤。身热足寒阳气不能下通于阴者。宜用柴陈汤加枳壳大黄以下之。如发散之后。上体已愈。下体疼痛不止者。宜用柴苓二妙汤。          加减柴葛汤     柴胡黄芩半夏甘草干葛赤芍紫苏川芎山栀苍术续断枳壳木瓜治风湿之法。固宜散风行湿。而清热利气之药。亦不可少。盖以湿邪在经。气滞不行。郁而成火故也。          桂枝白术汤     桂枝白芍甘草白术木瓜续断陈皮     加减柴陈汤     柴胡黄芩半夏甘草陈皮白茯枳壳大黄     柴苓二妙汤     柴胡黄芩半夏甘草赤茯赤芍泽泻苍术黄柏木瓜续断牛膝杜仲 [卷上] 风温     风温者。先伤于风。而后伤于热也。凡人先伤于风。经络之间。已自有热。又感时令之热。饮食入胃。气滞不行。变成浓痰浊饮。胶固不散。又遇新谷裹结成病。其症喘渴多睡。四肢不收。宜用柴胡化滞汤。但清其胃。其病自愈。然不但风温互感后有此症。凡天令久暖。素有痰火者。每有此恙。仲景恐人误认寒症。妄用发汗。故辨于伤寒门中。其实非伤寒也。          柴胡化滞汤     柴胡黄芩半夏甘草枳实浓朴山楂杏仁赤芍陈皮便闭宜加大黄。      [卷上] 湿温     湿温者。先伤于湿。而后伤于暑也。其症胸满妄言。两胫逆冷。此因暑湿客于脾经。正气不行。郁而为火。     故令语言谵妄。湿热上壅。阳气不能下通于阴。故令足寒。仲景恐人认为寒症。误投发散。所以引入寒门。     其实非寒症也。夫湿温何以不可发汗。盖因湿邪在胸。已自有热。又遇暑气客之两热相侵。犹未混合。为一汗之。     则两邪混合。闭塞经络。不死何待耶。宜用柴胡清中汤。若脉来洪数。或上盛下虚者。加大黄以下之。难经云。     湿温之脉。阳濡而弱。阴小而急。濡弱见于阳部。湿气抟暑也。小急见于阴部。暑气抟湿也。此言非不有理。但脉之变化不齐。不可执为一定耳。（此二句名言可佩）     柴胡清中汤     柴胡黄芩半夏甘草枳实杏仁石菖蒲黄连赤芍暑湿侵脾。必有痰食留结。化痰化滞。亦不可少。      [卷上] 瘾疹     瘾疹者。遍身小颗。红白不一。有若痱子之状。或如黄豆样者。重者身发寒。脉来洪数。状类伤寒。宜用岑连败毒散。     三四日不解。即为夹疹感寒。柴胡化滞汤。实为主剂。不过过用凉药。壅遏其毒。轻者。微寒微热。脉细微数。愈而复发。此因湿中生热。热极生风。宜用疏风养荣汤。常服六味地黄丸。滋肾水以荣肝木。则虚风自息矣。又有身发疙瘩。     有如丹毒。痛痒不常。脓水淋沥者。宜用解热柴陈汤。          芩连败毒散     羌活独活柴胡前胡川芎枳壳桔梗黄芩连翘甘草     疏风养荣汤     白芍当归生地柴胡防风薄荷麦冬地骨皮山栀     解热柴陈汤     柴胡黄岑半夏甘草陈皮白茯山栀赤芍苡仁贝母身热加荆防。（肤燥加蝉衣云增） [卷上] 痛风     痛风者。遍身疼痛。昼减夜甚。痛彻筋骨。有若虎咬之状。故又名为白虎历节风。有痛而不肿者。有肿而且痛者。     或头生红点。指肿如捶者。皆由肝经血少火盛。热极生风。非是外来风邪。古今诸书。皆以风湿为言。疑误舛谬。     害人不浅。素邮袁体庵先生出。改正其非。讲明其理。始知痛风。由于风热血燥也。所制逍遥散一方。每使病者。连服百剂。不终其剂者。日后变为疠风。屡试屡验者也。识者珍焉。（按袁氏心传世乏刊本展转抄缮错谬甚多惟其中名言阐发启迪后进匪浅）     加减逍遥散     当归白芍熟地川芎柴胡防风薄荷连翘山栀麦冬甘菊丹皮 [卷上] 劳倦     劳倦者。奔走劳力之后。恶寒发热。脉来弦数。状类风寒。但初起必有劳倦之因。自可为辨也。设若劳倦而感风寒。     又极难辨。但劳倦之人。一周时许。自然汗出而解。若四五日不解者。又属之风寒也。治之之法。先用清胃散火汤。治其标邪。后用加味地黄汤。培其根本。盖火之有余。必因水之不足。少年得此。日后每成虚痨。不可不察也。     若清散之后。脉沉细缓。或洪大无力者。治当益气养血。又非地黄丸。所司也。东垣言劳倦之病。脉来洪大。虚而不长。当以甘温补之。然初起有火。未可骤与。必先清热健脾。方可议补。（阐发先后用药之理句句详明）     清胃散火汤     山楂浓朴山栀黄芩陈皮枇杷叶麦冬当归白芍防风柴胡干葛 [卷上] 痰火     痰火为病。恶风发热。脉来弦数。全与伤寒无别。但听其咳嗽气急。可以知其为痰火也。夫痰火之起。由于脾经血少。胃火太甚。熬煎津液为痰。上传于肺。故令咳嗽气急。然胃火一动。相火翕然从之。所以恶寒发热。宜用舒中芍药汤三四剂后。脉宜和缓。若弦数不减。数大有力。是为孤阳无阴。多主于死。若脉来微减或细数者。法当看其痰色。如咳吐黄痰。胸中不快。食积生痰。宜用栝蒌枳实汤。如痰色青白。稀而不稠者。肾虚水沸为痰。宜用加味地黄汤。滋水以制火。不必拘于治痰也。又有初起之时。外无寒热诸症。内无烦热气急。但见神昏不安。肢体无力。     声音低小。饮食不进。脉来沉细无力者。宜用香砂六君子汤。甚则八味地黄丸。亦可用也。          舒中芍药汤     陈皮半夏白茯甘草柴胡黄芩枳壳桔梗白芍木通贝母栝蒌霜天冬有食加浓朴。          栝蒌枳实汤     陈皮白茯甘草枳实栝蒌霜贝母当归桔梗山栀黄芩     加味地黄汤     熟地山药白茯丹皮山萸肉泽泻天冬麦冬桔梗甘草牛膝（倍用）     香砂六君子汤     陈皮半夏白茯甘草人参白术砂仁香附藿香 [卷上] 咳嗽     有声无痰。谓之咳。肺气伤而不清也。有痰无声谓之嗽。脾湿动而生痰也。有声有痰。谓之咳嗽。脾生痰而传于肺也。风寒劳嗽。自有本条。四时咳嗽。不可不辨。丹溪云。春是上升之气。夏是火炎上最重。     秋是湿热伤肺。冬是风寒外束。所谓上升之气者。春天木旺。肝火太甚。乘于肺金。故令咳嗽。宜用清肝宁嗽汤。     脉必弦数可据。久而不止。宜用归芍地黄汤。盖肾水。乃肝木之母。肾水虚弱。无以为发生滋荣之本。故内热而咳。     归芍地黄。是治其本也。所谓火炎上者。夏月心火用事。乘于肺金。有如金被火克。五行相贼。其症极重。若不急治。     直至交秋方止。咳久多成痨怯。亦用归芍地黄汤。或天王补心丹。无不可也。所谓湿热伤肺者。秋分之后。燥金用事。所起之风。全是一团干燥之气。不比秋分之前。热中有湿也。是以无草不黄。无木不凋。人身应之。肺胃干燥。     津液枯槁。所以作咳。丹溪反言湿热伤肺。当亦传刻之误。未可执为定论也。亦用归芍地黄汤。所谓风寒外束者。冬月天令严寒。易至伤人。感于风者。     脉来细缓。感于寒者。脉来浮数。自可辨也。大抵四时咳嗽。虽有不同。而东南之地。往往多热多痰。先用清金化痰之剂。方可各治其本。不可骤用地黄泥药。（名言卓识）极为紧关。又有咳嗽气急。胸中不宽者。治之宜分虚实。实者脉来沉滑。可用二陈消食之剂。若脉来弦细微数。微寒微热。大便不甚通畅。欲出不出。极为危险。既不可攻。又不可补。惟有养血化痰。健脾消食。听天由命而已。此条诸书未有。不得草草忽过（辨论超豁认理真切分四时以用药阐古书之未发按咳嗽之源内经有聚于胃关于肺之指示要在细心研究而自得也）     清肝宁嗽汤     柴胡黄芩花粉甘草陈皮白茯当归白芍麦冬丹皮桔梗贝母     归芍地黄汤     当归白芍麦冬桔梗熟地丹皮山药白茯泽泻山萸     宁嗽健脾汤     当归白芍麦冬陈皮山楂神曲杏仁贝母泽泻苡仁胸不宽加浓朴。      前一页 ◇ 火症 后一页 ◇ 喘