[卷之五\香港脚论治] 香港脚脉候     香港脚之脉，浮弦为风，濡弱为湿。迟涩因寒，洪数热郁。沉伏毒在筋骨，涩涩不调，毒在血分。夏暑脚膝冷，其脉阳濡阴弱，为湿温。浮大紧，及沉细而，皆恶脉。心下急，气喘自汗，脉促短数，呕吐不止者死。      [卷之五\香港脚论治] 附方     〔顽痹〕     八味丸     见一卷中风。     〔气滞〕     槟苏散     苍术（二钱）香附苏叶陈皮木瓜槟榔羌活牛膝（各一钱）甘草（三分）葱白（二茎）姜（三片）〔气滞〕     枳黄汤     枳实（五分）酒浸大黄（三钱）羌活（钱半）当归（一钱）〔风胜〕     越婢加术汤     麻黄石膏白术甘草姜枣〔寒胜〕     牛膝丸     牛膝（二两）川椒（五钱）附子（一钱）虎胫骨（六钱）酒浸晒研，蜜丸，酒下，忌食动风物。     〔暑胜〕     清暑益气汤     见一卷暑。     〔湿胜〕     除湿汤     见一卷湿。     〔寒湿〕     葫芦巴丸     葫芦巴（酒浸一宿，焙）故纸（炒。各四两）共研，以木瓜切顶去瓤，入药令满，签合蒸烂，捣丸。     〔热甚〕     加味苍柏散     苍术（一钱）白术（八分）知母黄柏黄芩（各六分）归芍地（各四分）木瓜槟榔牛膝木通羌独防草（各三分）〔肿甚〕     胜湿饼子     白丑黑丑（各二两，取头末五钱）甘遂（五钱）荞麦面（一两半）水调作饼如钱大，饭上蒸熟。空心服，以利为度。     〔肿甚〕     桑白皮散     赤苓（二钱）木香防己槟榔（各一钱二分）桑皮郁李仁（各一钱）苏叶木通大腹子青皮（各七分）姜（三片）〔疏下〕     羌活导滞汤     大黄（酒煨、二钱四分）羌活独活（各一钱二分）防己归尾（各七分）枳实（五分）〔湿热〕     当归拈痛散     见一卷湿。     〔中风〕     小续命汤     见一卷中风。     〔热毒〕     败毒散     见一卷伤风。     〔胸闷〕     半夏汤     半夏人参桂心（各三钱）干姜（二钱）附子炙草（各钱半）细辛蜀椒（各一钱）分三服。     〔胁痞〕     杉木节汤     杉木节（一升）橘叶（切，一升，无叶则以橘皮代之）槟榔（七枚）童便（三升。     煮一升半）分二服。     〔火逆〕     金铃子散     见三卷郁。     〔满阻〕     沉香导气汤     羌活白芍槟榔（各一钱）川芎香附（各八分）枳壳（七分）苏叶苏子木瓜姜（各六分）炙草沉香（各五分）〔喘胀〕     苏子降气汤     见二卷失音。     〔喘急〕     养正丹     见三卷呕吐。     〔呕恶〕     平胃散     术朴陈草姜枣〔肝气〕     木萸汤     木瓜槟榔（各二钱半）吴茱萸（钱半）〔肾虚〕     肾气丸     见二卷虚损。     〔虚弱〕     独活寄生汤     见一卷湿。     〔偏痿〕     羌活续断汤     羌续辛防艽芷参地归芍苓桂牛膝杜仲〔走注〕     捉虎丹     五灵脂白胶香草乌（黑豆同煮）木鳖子地龙（各两半）乳没归（各七钱半）麝京墨（各三钱半）糯米糊丸，酒下。     〔肿痛〕     五加皮丸     五加皮（四两，酒浸）远志（四两，酒浸）晒研，酒糊丸，酒下。     〔筋急〕     苎根汤     杜仲（三钱）当归川断胡桃肉杞子白苎根（各二钱）桑枝（炒，四钱）红花秦艽桃仁（各一钱）煎服，将药渣乘热熨之。     〔厥气〕     三将军丸     茱萸木瓜大黄等分糊丸。专治香港脚攻心，大便不通。     〔疮烂〕     香港脚汤     萆（五钱）茯苓桑枝（各三钱）苍术薏仁牛膝（各二钱）秦艽泽泻（各钱半）〔冲心〕     槟榔汤     槟榔木香茴香等分，加童便、姜汁，温服。     〔初起〕     香苏散     香附（三两）苏梗（二两）陈皮（一两）甘草（五钱）姜（三片）葱白连根（二茎）〔肿满〕     木通散     木通紫苏猪苓（各一两）桑白皮（姜汁炒）槟榔赤苓（各二两）每服五钱，葱、姜水煎。      [卷之五\香港脚论治] 香港脚脉案     汤氏香港脚宿恙，不离湿热，恰逢梅夏，阴雨溽蒸。舌痕灰黄，食少不饥，药忌浊腻，脾恶湿也。再以衰年肝肾脉虚，寒热，足肿带下，腰痛季胁，自左注右，不能侧卧，乃阳维带脉兼病，治从络脉，佐理脾阳。仿古饮子法，浊药清投。熟地炭（钱半）、沙苑子（盐水炒）、杞子（焙。各二钱）、牛膝（酒炒炭）、归须（酒拌，各一钱）、砂仁壳（八分）、茯苓、薏苡、生杜仲、桑寄生、续断（各二钱）、糯稻根须（两半）。一剂痛止，再剂食进，多服并香港脚不数发。      [卷之五] 鹤膝风论治     （膝游风膝眼毒膝痈附）膝者筋之府，屈伸不利，两膝壅肿，内外皆痛，腿细膝粗，如鹤之膝，是名鹤膝风。多由足三阴经亏损，风邪乘之使然。治在活血荣筋，兼理风湿。十全大补汤加杜仲、牛膝、羌活、独活。初起漫肿不红，屈伸不利，用葱熨法内消之，或隔蒜灸，内服大防风汤。切忌针刺。或用陈芥子研细，葱姜汁和白蜜调涂。一伏时，患上起泡，泡干皮脱，自愈。若寒热齐作，五积交加散加乌药、僵蚕。若皮色不变，大腿通肿，神效散。若无根虚火，倏忽发热，十全大补汤。血虚发热面赤，脉大而渴，当归补血汤。阴虚形瘦发热，六味地黄汤。若挟湿热，苍龟丸，或二妙散。若系风湿，换骨丹、散膝汤。若侵水湿，蒸膝汤。食少面黄，六君子汤。中气不足，补中益气汤。屈伸不利，活络丹。成脓溃烂，大防风汤。脓清肌肉不生，或头晕吐痰，八味地黄丸加鹿茸、牛膝。由脚软渐成鹤膝，独活寄生汤。但一膝引痛，上下不甚肿而微红者，名膝游风。防风通圣散加木瓜、牛膝，或换骨丹。或膝两旁肿痛，憎寒壮热，肿处手不可近者，名膝眼毒。胜金丹、仙方活命饮加牛膝。或膝盖上肿痛，亦发寒热，名膝痈。治同上。     《医通》曰∶妇人鹤膝风，因郁怒致损肝脾，而为风邪所袭，或先肢体筋挛，膝渐大，腿渐细，如鹤膝状。     其肿高赤痛者易治，漫肿不红痛者难治。二三月溃而脓稠者易治，半载后溃而脓清者难治。误用攻伐，复伤元气，尤为难治。宜固元气为主。其食少体倦，六君子汤。晡热内热，寒热往来，逍遥散。发热恶寒，十全大补汤。惊悸少寐，归脾汤。月经过期，补中益气汤。月经先期，加味逍遥散。肾阴虚弱，六味地黄丸。凡溃后宜大补脾胃，若脓出反痛，或寒热烦渴，皆属气血亏损，治以培补为宜。八珍汤。     小儿鹤膝风，多因先天肾气衰薄，阴寒凝聚于腰膝。古方以六味丸补肾水，以鹿茸引至骨节而壮里，此治本良法也。     喻嘉言曰∶鹤膝风，即风寒湿之痹于膝者也，如膝骨日大，上下肌肉日枯，未可先治其膝，宜养气血，使肌肉渐荣，再治其膝可也。此与治偏枯之症，大同小异，急溉其未枯者，使气血流行而复荣。倘不如此，但用麻黄防风等散风之药，鲜有不全枯者。故治鹤膝而急攻其痹，必并其足痿而不用矣。      [卷之五\鹤膝风论治] 附方     〔温补〕     十全大补汤     见一卷中风。     〔温散〕     大防风汤     地归芍杜仲防风（各一钱）附子川芎（各七分半）羌活人参牛膝炙草（各五分）白术（钱半）姜枣〔温散〕     加减五积散     见一卷湿。     〔退肿〕     神效散     人参（二钱）归芍地术附羌防杜仲牛膝甘草（各一钱）姜（三片）〔补血〕     当归补血汤     当归黄〔阴阳〕     六味丸八味丸     俱见一卷中风。     〔湿热〕     苍龟丸     二术龟板（各二两半）黄柏（五钱）粥丸，每五十丸，四物汤加陈皮、甘草煎。     〔湿热〕     二妙散     见一卷湿。     〔风湿〕     换骨丹     当归（一两）虎胫骨（酥炙，一具）羌防独萆（各二两）秦艽牛膝蚕砂杞子油松节（各五两）白茄根（八两）苍术（四两）龟板（一两）用无灰酒一坛浸，服尽，将药晒干，研末糊丸，酒下。     〔风湿〕     散膝汤     黄（五两）防风（三钱）肉桂（五钱）茯苓（一两）水煎服，取汗。     〔风湿〕     蒸膝汤     生（八两）石斛薏苡（各二两）肉桂（二钱）水煎二碗，先服一碗，复被取汗，再服汗透，二剂全愈。     〔补脾〕     六君子汤     见一卷中风。     〔补气〕     补中益气汤     见一卷中风。     〔舒筋〕     活络丹     见本卷痹。     〔湿痹〕     独活寄生汤     见一卷湿。     〔游风〕     防风通圣散     见本卷疠风。     〔膝眼毒〕     胜金丹     白砒（制）麝香（各五分）蟾酥（一钱）雄黄辰砂乳没血竭（各钱半）全蝎天龙甲片（各三钱）僵蚕（五钱）为末，每三钱砂糖调，葱白酒送下。     〔消毒〕     仙方活命饮     甲片防芷草赤芍归尾花粉贝母角刺（各一钱）陈皮银花（各三分）乳没（各一钱）水酒各半煎。     〔除蒸〕     逍遥散     见一卷火。     〔安神〕     归脾丸     见二卷劳瘵。     〔培补〕     八珍汤     见一卷中风。      前一页 ◇ 香港脚论治 后一页 ◇ 破伤风论治