[卷之三] 吞酸吐酸     （附∶吐清水）经曰∶诸呕吐酸，皆属于热。或以吐酸为寒者，盖胃伤生冷硬物则发，殊不知寒凉抑遏肠胃，阳气怫郁而为热也。吞酸与吐酸不同，吐酸是湿热郁于肝，出于胃，随气上升而吐出也；吞酸乃气郁日久，不能发越，伏于肺胃之间，咯不出，咽不下。肌表复因风寒外束，则内郁愈甚而酸味刺心。肌表得温暖，则腠理开豁而略解。或有用辛香燥热汤丸而暂愈者，因本热标寒，辛以散表故也。如过服温热之药，致津液涸竭，反成噎膈、翻胃之证，久病必宜散郁火，少佐辛温。脉迟寒、数热、浮紧、热内郁、寒外束。          主方     陈皮苍术茯苓半夏（泡）栀子（姜炒）黄连（姜炒）香附（童便炒）红豆蔻（研）神曲（各一钱）吴茱萸（八分）甘草（三分）上加生姜煎服。     寒加丁香、藿香；热加黄芩（酒炒）；吐酸加山楂、扁豆、木香、砂仁；痰加南星；吞酸用生料苍、陈、朴、草、曲、芽，加姜，水煎服。治酸必用吴茱萸（泡过）、苍术、神曲、红豆之类。          连芩茱萸丸     治湿热吐酸。     黄连（一两，陈土炒）苍术（七钱半）黄芩（土炒）陈皮吴茱萸（各五分）上为末，神曲糊丸绿豆大，津液咽下。          神橘丸     治中脘宿食留饮，酸蜇心痛，口吐酸水。     神曲（炒）橘皮苍术（等分）共为细末，神曲糊丸，每百丸姜汤下。          加味二陈汤     （方见痰门）痰饮吐酸，头眩，或食生冷，脾胃不和，加丁香九粒。      [卷之三\吞酸吐酸] 吐清水     是证忽作，清水如从齿缝中出，源源而来，吐至碗许。感受之由，种种不同。因寒、因湿、因虫、痰饮，食积，因醉饱、房劳者居多，治亦小异。诸方与吐酸参用，皆宜戒浓味。          主方     益智滑石（各钱二分）苍术（土炒）白术（土炒）半夏（制）陈皮（去白）茯苓（各一钱）吴萸（五分）甘草（二分）加姜、枣煎，热服。     虚寒加人参、干姜（炮）；痰加南星；宿食加神曲、砂仁；虫加乌梅。      [卷之三] 嘈杂     经曰∶胃为水谷之海，无物不受。若恣食湿曲、鱼腥、生冷及烹饪浓味，朝伤暮损，食积、痰饮留滞中宫，兼七情郁热，故为嘈杂嗳气，吞酸痞满等证。蕴久失治，则为翻胃、噎膈之渐。     盖嘈杂为病，倏而腹中如火，发于腔内，空空若无一物，似痛非痛，似饥非饥，懊热辣，得食暂止者是也。乃痰动其火，有兼嗳气恶心。胃脘痛者，两寸脉弦滑，胸有留饮。关脉弦急，将成翻胃，沉涩为郁。总不外痰火二字。          主方     橘红半夏南星黄连（姜炒）栀子（姜炒）黄芩（酒炒）茯苓（各等分）上加生姜五片，水煎服。     痰多加苍白术；郁加香附、抚芎；热加青黛、黄柏、软石膏；从治加红豆蔻。          三圣丸     治嘈杂。     白术（四两）橘红（一两）黄芩（炒，五钱）共末，神曲糊丸绿豆大，每五十丸姜汤下。          益君汤     治心血少而嘈者。     当归白芍药生地黄熟地（各二钱）人参（五分）白术茯苓麦冬栀子陈皮（各八分）甘草（三分）乌梅（一个）上加炒米百粒，水煎成。调辰砂（水飞，五分，）临睡服。          和中汤     治虚火嘈杂。     人参白术陈皮半夏茯苓（各一钱）甘草（五分）黄连（姜炒，钱半）加枣二枚，粳米百粒，水煎服。      [卷之三] 嗳气     经曰∶太阳所谓上走心为噫者（嗳气也），阴盛而上走阳明，阳明络属心为噫。又曰∶胃中伏火，膈上停痰，令人嗳气。是证多因胃气不和，窒塞不通。脉右关弱短，左关弦大，肝盛脾虚，治宜健胃消滞，清痰降火。          主方     陈皮半夏茯苓白术香附（各一钱）藿香黄连（姜炒）砂仁（各六分）木香炙草（各三分）加姜、枣煎。     寒加白蔻、益智、浓朴；热加栀子（炒）、石膏（）；虚，人参；气实，枳实、槟榔。          半夏丸     治痰火嗳气。     半夏南星（并姜制）软石膏香附子栀子（等分）上为末，神曲糊和丸桐子大，每服七十丸，食远，白汤送下。      [卷之三] 咳逆     经曰∶岁金太过咳逆；余郁之发咳逆。若胃火上冲而逆随口应。起于上膈者易治；若脐下上冲直出于口者，阴火上冲难治。俗名打呃是也。脉浮缓者顺，弦急者逆。治宜顺气为先，久者清火。          主方     冷呃丁香柿蒂良姜官桂半夏（姜炒）陈皮木香（磨）藿香沉香（磨）茴香浓朴（姜汁炒）砂仁乳香（另研，等分）甘草（减半）上加枇杷叶三片，姜三片，水煎成。调木、沉、乳香服。     寒极脉沉肢冷，加附子、干姜，去良姜、官桂。          热逆汤     治发热、烦渴、便秘、脉数、热呃。     黄芩栀子柿蒂陈皮香附（盐水炒）连翘白芍药半夏（各一钱）砂仁藿香（各六分）甘草（三分）加莲肉七个，乌梅一个，竹茹一团，水煎服。痰加茯苓、贝母；气虚并久痢，加人参、白术、茯苓；阴火，黄连、黄柏、滑石。          蓝玉散     治火邪上炎，肺金受克，欲悲而呃。     六一散（方见暑门）加青黛、薄荷末，灯心汤调下。或黄连解毒汤（方见火门）。          简便方     雄黄末（一钱），温水服即止。或柿蒂（十五个）、白盐梅（半个），水煎服。     寒呃∶丁香、柿蒂（各二钱），煎服。呃、呕、哕，半夏（半两）、生姜（一两），水煎作二服。     又吴萸（泡）、青橘叶（各二钱），姜三片，煎服。或陈皮、枳壳、半夏煎服。     又川椒末，面糊丸，桐子大，二十丸白汤下。     伤寒呃（见本门）。     痰呃∶半夏（十四枚）猪牙皂角（一条，炙，研）姜五片煎服，得吐痰出妙。     又食盐（一两）湿草纸包，煨红去纸，以河水三碗，入盐滚数沸，温饮探吐。          灸法     男左乳下（一寸余动处灸），女右乳下起肉处。艾炷麦大，三壮。气海，脐下寸半。      [卷之三] 眩运     经曰∶诸风掉眩，皆属肝木。夫眩运之始，必因火克肺金，金衰不能制木，故木旺而生风。     肝木既旺，复能生火。风火二气属阳，阳主动，性同上升，两动相搏，则为旋转，犹焰得风。然而未有不兼四气七情者。七情相感，脏气不平，郁而生涎，积而为饮，煎熬成痰，火动其痰，令人眩运。又挟于疲劳过度，血液耗损，精髓亏伤，皆能致此。发则头运目眩，耳鸣身转，昏愦欲倒，如立舟车，乃上实下虚也。脉浮有汗属风；脉紧无汗属寒；脉虚烦闷属暑；脉沉吐逆属湿。     左关弦数肝火，右寸滑大多痰。治痰为主，降火驱风，补养血气。          主方     天麻（明实）荆芥穗橘红半夏（各二钱）茯苓（钱半）枳实川芎（各一钱）酒芩羌活防风南星（各七分）甘草（三分）加生姜三片，水煎，入竹沥、姜汁服。     火盛加黄连（酒炒）、栀子；肥人及病后气虚，加人参、白术，去枳实；瘦人血虚有火及妇人产后，当归、熟地，去南星；风热上攻，防风通圣散。          滋补正元汤     治气血两虚，心脾耗损，神昏，有痰眩运，一服安。     当归黄白术（各钱半）白芍（酒炒）茯苓茯神生地麦冬（一钱）人参远志陈皮半夏川芎（各七分）炙草（五分）上加生姜三片、黑枣一枚，水煎，早晚服。     运倒肢冷虚极∶人参（五钱）、附子（三钱），加姜煎。劳苦人眩，补中益气汤（见虚损）。     眩运甚者火极∶大黄（酒煮，炒干研末，三钱），茶下。有痰人眩，半术天麻汤（见头痛）。      前一页 ◇ 恶心 后一页 ◇ 痿证