[卷之五] 眼科
    经曰∶诸脉者,皆属于目。目得血,睛能视。又曰∶肝气通于脉,肝和则目能辨五色而明矣。其五轮者应五行,八廓者象八卦。凡患者煎、腥酒、房室、怒郁忧思、久视等因而成。痒而不痛为风眼;红肿刺痛为热眼;肿软酸涩为气眼;视物不明为虚眼。风与热并,赤肿泪出;风与气搏,痒涩昏沉。血热交聚,致红缕、偷针之类;气血不至,成雀目、盲瘴之形。红肉,心热;黑珠星障,肝火。眼眶赤烂,脾胃湿热;瞳人不明,肾水枯竭。一眼忽痛,乃犯飞丝;瞳子散大,食毒热甚;痛痒大作,火炽生风;拳毛倒睫,脾受肝克。所谓散热为治目之要,行血为疗眼之纲,此皆论其标也。治本之理,补益脾胃,育养心神。脾者,诸阴之首;心者,众脉之宗。脾虚则五脏之精气皆失,心虚则百骸之荣养皆亏。脉洪火盛,当察何部;涩为血少,浮风、濡湿。
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    五轮歌∶
    
    血轮四属心经,气轮白肺黑风轮,肉轮上下睑脾胃,水轮属肾主瞳人。
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    八廓歌∶
    
    水脾胃关泉心,会阴属肾胞阳门(命门),传道肺肠清净胆,津液膀胱养化林(肝木)。
    
    主方
    (初起痛痒)当归尾川芎赤芍生地黄防风羌活黄芩黄连石膏(冬不用)栀子(各一钱)荆芥(七分)薄荷(七分)甘草(五分)加灯心二十枝,水煎,食后服。次加木通、菊花。
    痛甚,大便实或秘,加酒煮大黄一钱,煎成,化入芒硝五分,未安再服。怒动肝火加柴胡、龙胆草,去薄荷。小便短赤加滑石;郁火加连翘。有星障加木贼、蒺藜、蝉蜕。多泪加蔓荆子。痛止去黄连、黄芩、栀子、归尾、石膏,加当归、菊花、决明子、密蒙花、知母、精草。目不痛,惟是黑睛上有障翳,凝结不退,宜养血祛风。去障药多宜酒炒,加白芷八分、细辛三分,服药时先嚼白豆蔻二粒,辛温退之,去凉药。
    凡痛止、障退、肿消,止是隐涩难开,视物不明,药宜养血为主,兼养心神、滋肾水、理脾胃,更宜瞑目静养。如时行暴发风热,火眼肿痛难开,头面俱肿,怕日羞明,防风通圣散(方见中风)。
    
    明目丸
    生精补血,益肾养肝,退翳止泪,除涩明目。
    生地(酒浸)熟地(酒蒸)黄柏(盐炒)知母(盐炒)牛膝(酒浸)枸杞(各二两)蒺藜羌活防风石斛枳壳菊花(各一两)上末,蜜为丸,每百丸空心盐酒下或盐汤,临睡白汤下。久服明目,兼补阴益肾。
    
    六味地黄丸
    (方见虚损)加当归、白芍、枸杞子、菊花、五味子,共为末,蜜丸,如前服法。
    
    渗湿清脾散
    治常患上下眼眶赤烂,属脾胃湿热。
    石膏(一钱)苍术白芷白芍黄芩黄连栀子羌活防风枳壳(各八分)荆芥甘草(各五分)滑石(水飞,三钱)上水煎成,调入滑石末,食远服。
    
    蝉花无比散
    治大人、小儿远年、近日一切风眼、气眼,攻注昏暗,睑生风粟,或痛或痒,渐生翳膜。或久患头风,牵搐两目,渐渐细小,眼眶赤烂,并皆治之。若常服,祛风退翳,除障明目。
    苍术防风芍药茯苓甘草(各三两)蛇蜕(炒,一两)羌活当归石决明(盐水煮一时)川芎(各二两)蝉蜕(去头、翅,一两)白蒺藜(炒去刺,八钱)上为末,每服二钱,临卧时饮汤下。或酒亦可。
    
    当归养荣汤
    治睛珠痛甚,血少枯涩。
    当归川芎芍药防风熟地黄白芷羌活(等分)上水二盏,煎至一盏,食后热服。
    
    明目羊肝丸
    治肝虚风热,冷泪赤涩,内外障眼。
    黄连(三两)家菊花石决明()熟地黄龙胆草麦门冬当归枸杞子牛膝防风羌活黄柏人参柴胡青盐(各八钱)肉桂(四钱)羯羊肝(一具,烙干为末,生捣亦可)上为末,炼蜜丸梧桐子大,每服七十丸,温水下。
    
    养肝散
    治肝虚目痛,冷泪不止,畏明。
    夏枯草(七两)香附子(三两)俱童便浸透,晒干同为末,每三钱茶下。
    
    明目第一方
    古诸贤有目疾皆用此。
    省看书,减思虑,专内视,简外视,晨兴迟,夜眠早。
    
    洗方
    黄连(五钱)切、煎,上铺稀绢,滤汁洗眼,日三遍。或用黄连五分切,拌人乳蒸点。
    又黄连、黄柏、黄芩、栀子、防风、连翘、白芷、当归尾、苦参、五倍子、荆芥、薄荷、朴硝,等分为末,薄荷汤丸芡实大,每一丸滚水泡化,频洗妙。
    又方(眼胞赤烂)五倍子、黄连、荆芥、防风,各一钱五分,苦参四钱,铜青五分。薄荷汤丸龙眼大,每一丸汤泡化,频洗。
    又白盐一钱,每早擦牙,以盐津洗面,眼闭一时。
    
    吹方
    治一切火眼内障。
    黄丹芒硝(各一两)雄黄(三钱)没药(五分)上研末,吹鼻中。先含温水一口,左目吹左,右目吹右。如两目痛俱吹,久患者勿吹。
    拳毛倒睫∶木鳖子去壳捣烂,用绵纸包,捻成细条塞鼻中。左病塞左,右病塞右,一日三次,其毛自起。
    
    简便方
    (治风弦冷泪,痒涩有虫)用肥簪脚插入母姜,拔出点眼角。
    又方(治诸眼疾)春月嫩桑条晒干,净器烧成白灰,用三钱;滚水一大碗泡,打转,澄出清汁,重汤顿温洗。
    又方(治久患目疾)用决明子炒,研末,每服一钱,白汤下。
    又方(治目翳及诸物入目)用男左女右手指甲洗净,用木贼草磨下细末,刀刮亦可,以灯草头打湿蘸其末,点翳上,数次即去。
    天丝入眼∶忽然一眼大痛,急用铅粉或京墨浓挑入眼,略闭复开,令人撮起上眼胞,看粉白墨黑细珠即是。天丝聚成者,用光肥银或骨簪脚拨出,如未尽再入墨,取尽自安。
    灰尘入眼∶睁眼看水自出,或舐湿自手背,睁眼挹出。
    

[卷之五] 鼻证
    (臭渊,俗名脑漏)经曰∶鼻者,肺之外候。又曰∶胆邪移热于脑,令人辛鼻渊。盖肺开窍于鼻,肺气清顺,鼻气通利而知香臭;肺受风火之邪,怫郁于经,则津液壅沸,故鼻气不得宣调,或流浊涕,稠水不止,名鼻渊证,俗为脑漏是也。此火极反兼水化之象。夫五行之理,微则当其本化,甚则兼其鬼贼。故经曰亢则害,承乃制也。凡鼻之为病,如生疮,干结、痛痒、鼽衄,至于鼻痔、鼻息、鼻痈、鼻等诸证,皆属于火也。惟伤风鼻塞,流清涕者为寒;若鼻中热气,浊涕有痰,亦为热矣。脉右寸浮洪而数。治当清肺火,有风邪兼疏散。
    
    主方
    (鼻窍不利)片芩栀子防风桔梗枳壳桑皮石膏玄参荆芥木通(等分)甘草(减半)枇杷叶(三片,刷去毛,蜜炙)水煎服。
    又防风通圣散(因热宜服。寒天减硝、黄等味)。
    
    辛荑汤
    治肺气不利,头目昏眩,鼻塞声重,鼻渊涕水。
    辛荑川芎白芷防风羌活荆芥本薄荷木通(各一两)细辛升麻甘草(炙。各三钱)上咀,每服五钱。水二盏,煎一盏,食远温服。
    
    丽泽通气散
    治鼻不闻香臭。
    黄(八分)苍术羌活独活防风升麻(各六分)葛根(六分)炙甘草(四分)麻黄(冬月可加)川椒白芷(各二分)上咀,作一服。姜三片、枣二枚,葱白三寸,水二盏煎,食远温服。
    
    芎散
    治鼻塞为痈。
    芎槟榔肉桂麻黄防己木通细辛石菖蒲白芷(各八分)木香川椒甘草(各四分)上咀,每服三钱。水二盏,姜三片,紫苏叶(少许),煎八分,食远服。
    
    简便方
    (治鼻内窒塞不通)菖蒲皂角(等分)为末,每一钱,绵裹塞鼻,仰卧。
    又南星汤泡二次,切、晒为末。每二钱,枣七枚,甘草(少许),食后服。
    又瓜蒂、藜芦(各等分),为末,每一钱绵裹塞鼻中,日三易之。
    又槐叶五两,水五碗,煎二碗,量下葱三茎,豆豉一撮,再煎二沸,分二服。或用麻鞋烧灰,吹鼻中即通。
    又方(治鼻赤、酒皱鼻)栀子略炒为末,黄蜡丸桐子大,每服三十丸,茶酒任下。
    又天门冬侧柏叶细茶(各一两)共研一处。每日用一撮,盛于罐中滚汤内,盖好当茶,一月效。
    又方(治鼻内生疮)用黑牛耳内垢敷。
    又橘核微炒为末,每服一钱,研胡桃肉酒下。
    


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