[卷之五] 腰痛
    经曰∶太阳所致为腰痛。巨阳虚,则腰背头项疼,是动则项如拔,夹脊痛;腰似折,髀不可以曲。盖腰者肾之府,为一身之大关节,所恃以转移阖辟者也。且诸脉皆贯于肾,而络于腰脊,肾气一虚,腰必痛矣。《内经》推足三阴三阳,皆令人腰脊痛。书叙五种三因致痛。曰阳气不足;曰风痹寒湿;曰肾虚劳役;曰坠堕险地;曰寝卧卑湿五也。如六淫气浸,皆属外因。用力举重,因于坠堕,恶血留滞,闪肭挫气,房劳疲力,耗竭精气;及肾着腰痛,腰冷如水,身重不渴,如带五千钱;因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之,臀腰伛偻,腰重引季胁痛,属不内外因。失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛。其证虚羸不足,面色黧黑,两耳热痛,精气不固,齿疼龈肿,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闭坠腰胁,忧思所为也,皆属内因。感受虽有种种,无出肾虚一门。脉沉而弦涩,血;滑,痰。治虽祛邪,必以补肾为主。
    
    主方
    杜仲(姜炒断丝)破故纸(盐酒炒)牛膝当归生地白芍黄柏知母(俱盐炒)熟地(各一钱)茴香(盐炒)肉桂(各二分)怀山药(七分)枣(二枚)煎成,入盐一分,服。多食胡桃肉,饮好酒送药。
    痛甚加玄胡,另磨沉香,研乳香、砂仁末服。去白芍药、生地。虚加人参、黄、龟胶、枸杞、山萸之类。
    
    煨肾散
    治肾虚,日夜悠悠痛不已,与主方兼用。
    杜仲(姜炒,二钱)破故纸(盐酒炒,一钱)上研细,先以猪腰子一个,切七片,盐腌拭净;将仲、纸入茴香末,盐少许掺,挟湿纸包煨,酒下。
    
    青娥丸
    治肾虚腰痛。
    杜仲(四两)破故纸(二两,一方加牛膝、熟地黄尤可)上为末,胡桃肉四十九个捣细,入山药糊和,丸如桐子大,每服七、八十丸,酒下。
    
    补肾丸
    治肾虚腰痛。
    熟地当归杜仲(各钱半)白芍破故纸枸杞子黄柏(酒炒)川楝肉茴香(盐酒炒)川芎(各七分)桃仁(一钱,炒)上为末,蜜丸桐子大。每服七十丸,盐汤下。
    
    肾着丸
    治肾虚为病,身重腰冷如冰,不渴,小便自利,饮食如故,腰下重痛如带五千钱。渗湿汤亦可服。
    白术茯苓(各四两)干姜甘草(炙。各一两)上咀,每四钱,空心煎服。
    
    川芎肉桂汤
    治冬月因感寒湿腰痛,兼行瘀血。
    羌活(钱半)柴胡肉桂桃仁当归尾苍术甘草(炙)川芎(各八分)独活神曲防风防己(酒。各三分)上酒三盏,煎至一盏,食前暖室温服。
    
    牛膝酒
    治肾受风毒,攻刺腰痛不可忍者。
    牛膝地骨皮五味子薏苡仁川芎羌活甘草(炙。各一两)海桐皮生地黄(二两)上咀,用绵包药,入无灰酒,装入坛内浸,春五、夏三、秋七、冬十日。每服一盏,一日三、四次,常令酒气不绝。
    
    摩腰膏
    治寒湿腰痛。
    附子(一两)天南星川乌(各二钱半)肉桂(一钱)雄黄樟脑丁香(各一钱半)麝香(五分)上为末,蜜丸龙眼大,每用二丸,姜汁化开,顿热涂腰间,绵纸覆,外烘热,绵衣缚定,内火热。三日一次。
    风湿寒热痛,宜当归拈痛汤(方见身痛)。瘀血夜痛甚,四物汤加桃仁、红花。闪挫痛,当归、玄胡、肉桂为末,每二钱酒下。
    大便秘,三花神佑丸(方见痰门)。痛甚者,经曰∶腰痛不可俯仰,肾将惫矣。宜参、配补肾药大剂服,忌寒凉药。
    
    简便方
    (治腰痛)用大胡桃二个炮焦,取肉烧,酒送下。
    又方(治风冷寒湿痛)川乌一两为末,盐酒调,敷痛处,绵纸软帛束之。
    又方(治卒痛)杜仲一两,制;次以韭白七茎,盐、花椒、姜、醋、酱,作羹食。
    又方(腰肿痛)槟榔末一钱,酒下。
    又鳖甲炙为末,酒下。
    又方(腰痛无力)风栗子每早吃十枚,再以猪腰子煮粥食。
    又白蒺藜为末,蜜丸桐子大。每服七、八十丸,一日三服。
    又杜仲一两,川萆二两,为末,每三钱,酒调下。
    又红曲一钱,(炒研),酒下。或炒盐熨;或橘核(炒,去壳),茴香酒下。
    

[卷之五] 眼科
    经曰∶诸脉者,皆属于目。目得血,睛能视。又曰∶肝气通于脉,肝和则目能辨五色而明矣。其五轮者应五行,八廓者象八卦。凡患者煎、腥酒、房室、怒郁忧思、久视等因而成。痒而不痛为风眼;红肿刺痛为热眼;肿软酸涩为气眼;视物不明为虚眼。风与热并,赤肿泪出;风与气搏,痒涩昏沉。血热交聚,致红缕、偷针之类;气血不至,成雀目、盲瘴之形。红肉,心热;黑珠星障,肝火。眼眶赤烂,脾胃湿热;瞳人不明,肾水枯竭。一眼忽痛,乃犯飞丝;瞳子散大,食毒热甚;痛痒大作,火炽生风;拳毛倒睫,脾受肝克。所谓散热为治目之要,行血为疗眼之纲,此皆论其标也。治本之理,补益脾胃,育养心神。脾者,诸阴之首;心者,众脉之宗。脾虚则五脏之精气皆失,心虚则百骸之荣养皆亏。脉洪火盛,当察何部;涩为血少,浮风、濡湿。
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    五轮歌∶
    
    血轮四属心经,气轮白肺黑风轮,肉轮上下睑脾胃,水轮属肾主瞳人。
    \r五轮八廓图二\ps46a3.bmp\r
    八廓歌∶
    
    水脾胃关泉心,会阴属肾胞阳门(命门),传道肺肠清净胆,津液膀胱养化林(肝木)。
    
    主方
    (初起痛痒)当归尾川芎赤芍生地黄防风羌活黄芩黄连石膏(冬不用)栀子(各一钱)荆芥(七分)薄荷(七分)甘草(五分)加灯心二十枝,水煎,食后服。次加木通、菊花。
    痛甚,大便实或秘,加酒煮大黄一钱,煎成,化入芒硝五分,未安再服。怒动肝火加柴胡、龙胆草,去薄荷。小便短赤加滑石;郁火加连翘。有星障加木贼、蒺藜、蝉蜕。多泪加蔓荆子。痛止去黄连、黄芩、栀子、归尾、石膏,加当归、菊花、决明子、密蒙花、知母、精草。目不痛,惟是黑睛上有障翳,凝结不退,宜养血祛风。去障药多宜酒炒,加白芷八分、细辛三分,服药时先嚼白豆蔻二粒,辛温退之,去凉药。
    凡痛止、障退、肿消,止是隐涩难开,视物不明,药宜养血为主,兼养心神、滋肾水、理脾胃,更宜瞑目静养。如时行暴发风热,火眼肿痛难开,头面俱肿,怕日羞明,防风通圣散(方见中风)。
    
    明目丸
    生精补血,益肾养肝,退翳止泪,除涩明目。
    生地(酒浸)熟地(酒蒸)黄柏(盐炒)知母(盐炒)牛膝(酒浸)枸杞(各二两)蒺藜羌活防风石斛枳壳菊花(各一两)上末,蜜为丸,每百丸空心盐酒下或盐汤,临睡白汤下。久服明目,兼补阴益肾。
    
    六味地黄丸
    (方见虚损)加当归、白芍、枸杞子、菊花、五味子,共为末,蜜丸,如前服法。
    
    渗湿清脾散
    治常患上下眼眶赤烂,属脾胃湿热。
    石膏(一钱)苍术白芷白芍黄芩黄连栀子羌活防风枳壳(各八分)荆芥甘草(各五分)滑石(水飞,三钱)上水煎成,调入滑石末,食远服。
    
    蝉花无比散
    治大人、小儿远年、近日一切风眼、气眼,攻注昏暗,睑生风粟,或痛或痒,渐生翳膜。或久患头风,牵搐两目,渐渐细小,眼眶赤烂,并皆治之。若常服,祛风退翳,除障明目。
    苍术防风芍药茯苓甘草(各三两)蛇蜕(炒,一两)羌活当归石决明(盐水煮一时)川芎(各二两)蝉蜕(去头、翅,一两)白蒺藜(炒去刺,八钱)上为末,每服二钱,临卧时饮汤下。或酒亦可。
    
    当归养荣汤
    治睛珠痛甚,血少枯涩。
    当归川芎芍药防风熟地黄白芷羌活(等分)上水二盏,煎至一盏,食后热服。
    
    明目羊肝丸
    治肝虚风热,冷泪赤涩,内外障眼。
    黄连(三两)家菊花石决明()熟地黄龙胆草麦门冬当归枸杞子牛膝防风羌活黄柏人参柴胡青盐(各八钱)肉桂(四钱)羯羊肝(一具,烙干为末,生捣亦可)上为末,炼蜜丸梧桐子大,每服七十丸,温水下。
    
    养肝散
    治肝虚目痛,冷泪不止,畏明。
    夏枯草(七两)香附子(三两)俱童便浸透,晒干同为末,每三钱茶下。
    
    明目第一方
    古诸贤有目疾皆用此。
    省看书,减思虑,专内视,简外视,晨兴迟,夜眠早。
    
    洗方
    黄连(五钱)切、煎,上铺稀绢,滤汁洗眼,日三遍。或用黄连五分切,拌人乳蒸点。
    又黄连、黄柏、黄芩、栀子、防风、连翘、白芷、当归尾、苦参、五倍子、荆芥、薄荷、朴硝,等分为末,薄荷汤丸芡实大,每一丸滚水泡化,频洗妙。
    又方(眼胞赤烂)五倍子、黄连、荆芥、防风,各一钱五分,苦参四钱,铜青五分。薄荷汤丸龙眼大,每一丸汤泡化,频洗。
    又白盐一钱,每早擦牙,以盐津洗面,眼闭一时。
    
    吹方
    治一切火眼内障。
    黄丹芒硝(各一两)雄黄(三钱)没药(五分)上研末,吹鼻中。先含温水一口,左目吹左,右目吹右。如两目痛俱吹,久患者勿吹。
    拳毛倒睫∶木鳖子去壳捣烂,用绵纸包,捻成细条塞鼻中。左病塞左,右病塞右,一日三次,其毛自起。
    
    简便方
    (治风弦冷泪,痒涩有虫)用肥簪脚插入母姜,拔出点眼角。
    又方(治诸眼疾)春月嫩桑条晒干,净器烧成白灰,用三钱;滚水一大碗泡,打转,澄出清汁,重汤顿温洗。
    又方(治久患目疾)用决明子炒,研末,每服一钱,白汤下。
    又方(治目翳及诸物入目)用男左女右手指甲洗净,用木贼草磨下细末,刀刮亦可,以灯草头打湿蘸其末,点翳上,数次即去。
    天丝入眼∶忽然一眼大痛,急用铅粉或京墨浓挑入眼,略闭复开,令人撮起上眼胞,看粉白墨黑细珠即是。天丝聚成者,用光肥银或骨簪脚拨出,如未尽再入墨,取尽自安。
    灰尘入眼∶睁眼看水自出,或舐湿自手背,睁眼挹出。
    


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