[卷之四] 喘证
    (附∶短气)经曰∶诸病喘满,皆属于热。又曰∶淫气喘息,痹聚在肺。夫喘急之候,发则张口抬肩,摇身撷肚,而作哮吼之声。痰壅喉中,声如拽锯,或如水鸡之响,此内外邪干而气实也。有气为火郁,而痰在肺胃之间;有水气乘肺,而肺虚挟寒作喘;有肺虚挟热,火炎而喘;有惊忧气遏,肺胀而喘;有胃络不和而喘;有肾虚不能摄气而喘。然未有不由痰火内郁,风寒外束。经曰∶热为寒包,则喘者明矣。又喘则必胀,胀则必喘何也?盖肺朝百脉,通调水道,下输膀胱,小便出焉。如肺受邪而失降下之令,则小便渐短而发肿,此必先喘后胀属肺病。当清肺降气,分利水道。
    夫脾主肌肉,脾土受邪,不能制水,妄渍肌肉而为肿。肺无母气之养,反得泛溢之侵,气不下行而为喘。此必先胀后喘属脾病,当理脾渗湿,顺气定喘,宜分标本先后治之。短气者,似喘而实非喘,因元气虚少,气不接续而然。或有气从脐下起,直冲清道而上,乃正气虚损,切宜认辨(喘急攻邪,短气养正),二证霄壤,误治必危。喘证脉浮滑,手足温者生,沉涩急疾代止,肢冷自汗者死。治喘发时宜散表清里;未发时攻补随宜。
    
    主方
    陈皮半夏枳壳桔梗紫苏麻黄杏仁(等分)甘草(减半)加生姜三片,黑枣一枚,水煎服。
    嗽加桑皮、冬花、紫菀。气壅加栝蒌、卜子、苏子。乍喘乍止,贝母、麦冬。肺火,枯芩、枇杷叶;甚加葶苈子、槟榔。
    
    五虎汤
    治风寒喘急,哮吼不卧。
    麻黄杏仁(研)软石膏(。各二钱)甘草(七分)细茶(钱半)加桑皮(一钱)上加生姜三片,葱头三个,水煎热服。痰多,合枳桔二陈汤。
    
    千缗汤
    治风痰壅盛,喘促不能睡,一服安。
    半夏(四个,泡,切)南星(二个,泡,切)甘草(炙,一寸,切)皂荚(炙,去皮弦,一寸)姜指大,水煎服。
    
    苏子降气汤
    虚阳上攻,气不升降,上盛下虚,痰壅喘嗽。
    真苏子(三钱)陈皮浓朴前胡(各二钱)肉桂半夏(制)当归南星(各一钱)甘草(五分)上加生姜三片,枣一枚,水煎服。寒喘去前、半、当、星,加干姜(一钱),加姜煎,调砂仁(一钱);磨沉、木香各三分。
    
    四磨汤
    治七情之气郁结而喘。
    喘而肿,三花神丸(方见痰门)。
    真沉香槟榔枳壳乌药(各磨,三分)汤调服。
    
    安气汤
    治弱人肾虚,不能纳气,气不归元而喘。
    人参(五分)五味子(九粒)麦冬酸枣仁(炒,研)山药茯苓阿胶(各一钱)煎成,冲化阿胶服。次八味地黄丸减桂,加五味(二两),参(一两),丸服。
    
    简便方
    桔梗一两,童便一钟,煎八分,去渣服。
    喘甚∶葶苈(一钱,隔纸炒,研)蜜丸,水二钟,枣(十枚),煮一钟,去枣入丸,煮八分服。
    又真沉香末、朱砂(各三分)汤调服。或川椒子(沉水者,研,一钱,)姜汤下。
    又杏仁(炒,研),和米煮食。
    火喘∶石膏(二两,研细)甘草(炙,研,五钱和),每三钱姜蜜汤下。
    
    灸法
    膻中(穴在两乳折中)气海(脐下二寸)喘证忌苦寒药。
    
    短气方
    人参白术茯苓陈皮(各一钱)杏仁紫苏子当归桑皮(各七分)甘草(五分)加姜一、枣一,水煎。磨沉、木香各三分,服。
    

[卷之四] 肺痿
    证属上焦游火蕴热,肺金受其熏蒸,则清纯之气扰乱,生化之令不施,故为咳嗽红痰,往来寒热,自汗,便数,口中浊唾,涎沫多出。寸脉数,而虚者是也。又有因汗多,有因吐甚,或消渴而反通小水,或虚闭而峻利大便,重亡津液,真阴日损,致肺燥而亦成痿矣。如咳嗽恶风、胸胁胀满者,防成此患。
    
    主方
    贝母知母紫菀阿胶黄茯苓人参(各一钱)桔梗麦冬冬花薄荷(各七分)甘草(五分)五味(十二粒)姜一片,水煎,冲胶服。
    往来寒热,柴胡、黄芩。痰多加橘红、制半夏。血虚加当归、白芍。咽干而渴,另用生姜(五钱)、人参(二钱)、甘草(三钱)、大枣(三枚),分煎。涎多不渴,用桂枝(五钱)、甘草(二钱)、大枣(六枚)、皂角(二条,炙,去皮弦),分二服,水煎。
    
    保肺饮
    肺痿咳嗽,胸中隐痛,辟辟燥咳。
    人参麦冬薏苡仁百部黄桑皮五味子当归芍药(酒炒)片黄芩百合(等分)加姜煎服。
    

[卷之四] 癫狂
    经曰∶癫疾厥狂,久逆之所生也。又曰∶阳气太上,甚则狂癫,阳尽在上而阴气从下,下虚上实,故癫狂也。又曰∶重阴者癫,重阳者狂。又曰∶阴阳复争,则欲登高而歌,弃衣而走。又曰∶狂病始发,少卧不饥,自高贤也,自辩智也,自尊贵也,语言善恶,不避亲疏,神明之乱也。夫感病之由,得于大怒,大恐、大喜,及不得志;或有所失,或得于惊,惊则能动人之神。心为神之舍,神去则舍空,津液流入,则变为痰迷心窍。痰郁成火,火性炎上,故登高硕言。或屈无所伸,怒不能泄,肝木胆火,炎上于心,心火奔腾,神舍失守,久逆而成也。脉实大坚滑者生,弦急而虚者死。治宜降火清痰,镇心安神。
    兼服滚痰丸、豁痰丸(并见痰门),造命丹(小儿惊门)。
    
    主方
    黄连黄芩栀子(炒)连翘茯神远志枣仁(炒,研)石菖蒲当归生地黄川芎(等分)甘草(减半)加灯心、竹叶,水煎,调辰砂服。
    虚加人参、白术。实热大便秘,加大黄或防风通圣散(方见风门)。痰多加橘红、南星、半夏、天麻、白附、海石、栝蒌、竹沥,去远志、枣仁、当归、生地。
    
    清心汤
    治心受热邪,狂言叫骂,动履失常。
    黄连黄芩薄荷连翘栀子甘草大黄芒硝(各等分)上水盏半,竹叶十个,煎八分,温服。
    
    抱胆丸
    男、妇一切癫狂、风痫,妇人产后惊心,室女经行惊气。
    朱砂(二两,飞,研)乳香(研末)水银黑铅(各一两)先将铅铫内溶化,下水银搅匀,研细,入朱、乳木,用米粥和丸绿豆大。每服一钱,井水送下,得睡愈。
    
    牛黄泻心散
    治心经邪热,狂言妄语,禁捉不定。
    牛黄冰片(各一钱)朱砂(水飞,二钱)大黄(生末,一两)研匀,每服三钱,姜汤和水调下。
    
    蔚金丸
    癫狂多年不愈,痰迷心窍,惊扰忿怒得之。
    蔚金(蜀地香者,六两)明矾(三两)上为细末,薄糊丸桐子大。每五十丸,白汤下。
    
    简便方
    阳狂火炽作渴,用铅溶化下,水银(等分)搅匀研细,每服三分,水一碗,调匀服。狂甚时,与水饮之可安。
    此证,宜察致病之由,当如其愿。有喜甚致狂者,以恐怖抑之。悉尼消痰清火,多食大益。
    忌鲜猪、羊肉,浓味、酒、动火发气物。
    

[卷之四] 痫证
    经曰∶神不得守,谓神乱也。按此病皆由惊动其神,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,痰涎壅积,变热生风,癫属于心,痫属五脏。故有五种∶马痫,作马嘶鸣,应心;羊痫,作羊咩声,应脾;鸡痫,犹鸡扑翅,应胃;猪痫,若猪叫状,应肾;牛痫,似牛吼喘,应肺。发则昏运倒仆,口眼相引,目睛上视,手足搐搦,腰背强直,随吐涎沫。皆由痰火时潮,平复则苏。虽因痰郁膈间,更属肝经风火。先宜治痰,次疏肝火。脉浮阳痫,沉为阴痫。滑大易治,微细难痊。凡气血虚者,早服补药,晚服诸方。
    
    主方
    茯神南星(制)橘红栝蒌枳实桔梗栀子半夏黄芩(各一钱)甘草(三分)加生姜三片,水煎成。磨入木香(五分)、辰砂(一钱)竹沥半杯,姜汁三匙调服。
    
    清心抑胆汤
    平肝解郁,清火化痰,定眩运,养血气。
    当归白芍(酒炒)白术茯苓陈皮半夏黄连石菖蒲枳实香附(炒。各一钱)麦冬川芎人参远志(各七分)甘草(四分)加生姜三片,竹茹一团,水煎服。
    
    牛黄安神丸
    镇养心神,消痰,清火,养血,五痫宜常服。
    当归人参茯苓酸枣仁生地黄黄连(酒炒)橘红胆南星牛黄珍珠琥珀(各二钱)朱砂(水飞)天竺黄(各五钱)上诸药为末,次以牛、珍、珀、砂、竺各研极细,和匀,蜜丸绿豆大。每服百丸,临睡灯心龙眼汤下。金银煎汤尤妙。
    
    追风祛痰丸
    治诸痫,与前安神丸兼服,无不效。
    天麻(煨)白附子(面包煨)防风僵蚕(各一两)全蝎(洗净,微炒)枯矾木香(各五钱)半夏(六两,汤泡七次,为末,一半用皂角捣、浸浆出,和作曲,一半姜汁作曲,预制)共为末,姜汁打稀糊丸,绿豆大,朱砂衣。每百丸,临睡姜汤下。火加黄连(姜炒,一两),薄荷汤下。胃虚,白术。
    
    简便方
    南星(粉团)九泡、蒸,九晒为末,姜汁糊丸桐子大,麦冬汤下。
    又荆芥穗(研末)白矾(研。各一两)糊丸黍米大,朱砂为衣。每服一钱,临睡姜汤下。
    又代赭石(一两,火,醋淬)明矾(二两)各研末匀,糊丸绿豆大,每三十丸,白汤送下。
    


前一页 ◇ 哮吼
后一页 ◇ 邪祟