[卷之四\咳嗽] 哮吼     始因风寒伤肺，变生痰饮，复遇外邪闭塞，滞痰郁气不舒，是证作矣。有因咸酸致伤，实人宜吐痰，忌生冷浓味，药忌寒凉。          主方     麻黄（二钱）杏仁石膏（）陈皮半夏茯苓桑皮款花苏子（各一钱）甘草（五分）上加生姜三片，葱头二个，细茶一撮，白果念个（去衣打碎），煎成。磨沉、木香各五分服。          宁肺丸     哮吼喘急，咳嗽痰涎，抬肩撷肚，不能睡卧，风冷尤甚。     南星（圆小粉团者，泡三次，四两）蛤粉（浓大者）青黛（画家用者）半夏（泡七次。各一两）兜铃（去梗）蜂房（炙。各五钱）天竺黄白矾（各三钱，信制法∶用明矾，白砒各三钱同研，入小砂罐内，瓦盖铁丝扎，盐泥通身溏好眼，干，炭火红，待冷开，止存矾钱半许）。     各研细末，称和用薄面糊为丸，如粟米大，每服大人三分，小儿分半，临睡萝卜或米汤茶下，忌咸酸生冷。          简便方     萝卜子研末，姜汁调薄糊细丸，每三十丸津咽。     又鸡子（一个，）略敲浸尿缸，三日煮食。      [卷之四] 喘证     （附∶短气）经曰∶诸病喘满，皆属于热。又曰∶淫气喘息，痹聚在肺。夫喘急之候，发则张口抬肩，摇身撷肚，而作哮吼之声。痰壅喉中，声如拽锯，或如水鸡之响，此内外邪干而气实也。有气为火郁，而痰在肺胃之间；有水气乘肺，而肺虚挟寒作喘；有肺虚挟热，火炎而喘；有惊忧气遏，肺胀而喘；有胃络不和而喘；有肾虚不能摄气而喘。然未有不由痰火内郁，风寒外束。经曰∶热为寒包，则喘者明矣。又喘则必胀，胀则必喘何也？盖肺朝百脉，通调水道，下输膀胱，小便出焉。如肺受邪而失降下之令，则小便渐短而发肿，此必先喘后胀属肺病。当清肺降气，分利水道。     夫脾主肌肉，脾土受邪，不能制水，妄渍肌肉而为肿。肺无母气之养，反得泛溢之侵，气不下行而为喘。此必先胀后喘属脾病，当理脾渗湿，顺气定喘，宜分标本先后治之。短气者，似喘而实非喘，因元气虚少，气不接续而然。或有气从脐下起，直冲清道而上，乃正气虚损，切宜认辨（喘急攻邪，短气养正），二证霄壤，误治必危。喘证脉浮滑，手足温者生，沉涩急疾代止，肢冷自汗者死。治喘发时宜散表清里；未发时攻补随宜。          主方     陈皮半夏枳壳桔梗紫苏麻黄杏仁（等分）甘草（减半）加生姜三片，黑枣一枚，水煎服。     嗽加桑皮、冬花、紫菀。气壅加栝蒌、卜子、苏子。乍喘乍止，贝母、麦冬。肺火，枯芩、枇杷叶；甚加葶苈子、槟榔。          五虎汤     治风寒喘急，哮吼不卧。     麻黄杏仁（研）软石膏（。各二钱）甘草（七分）细茶（钱半）加桑皮（一钱）上加生姜三片，葱头三个，水煎热服。痰多，合枳桔二陈汤。          千缗汤     治风痰壅盛，喘促不能睡，一服安。     半夏（四个，泡，切）南星（二个，泡，切）甘草（炙，一寸，切）皂荚（炙，去皮弦，一寸）姜指大，水煎服。          苏子降气汤     虚阳上攻，气不升降，上盛下虚，痰壅喘嗽。     真苏子（三钱）陈皮浓朴前胡（各二钱）肉桂半夏（制）当归南星（各一钱）甘草（五分）上加生姜三片，枣一枚，水煎服。寒喘去前、半、当、星，加干姜（一钱），加姜煎，调砂仁（一钱）；磨沉、木香各三分。          四磨汤     治七情之气郁结而喘。     喘而肿，三花神丸（方见痰门）。     真沉香槟榔枳壳乌药（各磨，三分）汤调服。          安气汤     治弱人肾虚，不能纳气，气不归元而喘。     人参（五分）五味子（九粒）麦冬酸枣仁（炒，研）山药茯苓阿胶（各一钱）煎成，冲化阿胶服。次八味地黄丸减桂，加五味（二两），参（一两），丸服。          简便方     桔梗一两，童便一钟，煎八分，去渣服。     喘甚∶葶苈（一钱，隔纸炒，研）蜜丸，水二钟，枣（十枚），煮一钟，去枣入丸，煮八分服。     又真沉香末、朱砂（各三分）汤调服。或川椒子（沉水者，研，一钱，）姜汤下。     又杏仁（炒，研），和米煮食。     火喘∶石膏（二两，研细）甘草（炙，研，五钱和），每三钱姜蜜汤下。          灸法     膻中（穴在两乳折中）气海（脐下二寸）喘证忌苦寒药。          短气方     人参白术茯苓陈皮（各一钱）杏仁紫苏子当归桑皮（各七分）甘草（五分）加姜一、枣一，水煎。磨沉、木香各三分，服。      [卷之四] 肺痿     证属上焦游火蕴热，肺金受其熏蒸，则清纯之气扰乱，生化之令不施，故为咳嗽红痰，往来寒热，自汗，便数，口中浊唾，涎沫多出。寸脉数，而虚者是也。又有因汗多，有因吐甚，或消渴而反通小水，或虚闭而峻利大便，重亡津液，真阴日损，致肺燥而亦成痿矣。如咳嗽恶风、胸胁胀满者，防成此患。          主方     贝母知母紫菀阿胶黄茯苓人参（各一钱）桔梗麦冬冬花薄荷（各七分）甘草（五分）五味（十二粒）姜一片，水煎，冲胶服。     往来寒热，柴胡、黄芩。痰多加橘红、制半夏。血虚加当归、白芍。咽干而渴，另用生姜（五钱）、人参（二钱）、甘草（三钱）、大枣（三枚），分煎。涎多不渴，用桂枝（五钱）、甘草（二钱）、大枣（六枚）、皂角（二条，炙，去皮弦），分二服，水煎。          保肺饮     肺痿咳嗽，胸中隐痛，辟辟燥咳。     人参麦冬薏苡仁百部黄桑皮五味子当归芍药（酒炒）片黄芩百合（等分）加姜煎服。      [卷之四] 癫狂     经曰∶癫疾厥狂，久逆之所生也。又曰∶阳气太上，甚则狂癫，阳尽在上而阴气从下，下虚上实，故癫狂也。又曰∶重阴者癫，重阳者狂。又曰∶阴阳复争，则欲登高而歌，弃衣而走。又曰∶狂病始发，少卧不饥，自高贤也，自辩智也，自尊贵也，语言善恶，不避亲疏，神明之乱也。夫感病之由，得于大怒，大恐、大喜，及不得志；或有所失，或得于惊，惊则能动人之神。心为神之舍，神去则舍空，津液流入，则变为痰迷心窍。痰郁成火，火性炎上，故登高硕言。或屈无所伸，怒不能泄，肝木胆火，炎上于心，心火奔腾，神舍失守，久逆而成也。脉实大坚滑者生，弦急而虚者死。治宜降火清痰，镇心安神。     兼服滚痰丸、豁痰丸（并见痰门），造命丹（小儿惊门）。          主方     黄连黄芩栀子（炒）连翘茯神远志枣仁（炒，研）石菖蒲当归生地黄川芎（等分）甘草（减半）加灯心、竹叶，水煎，调辰砂服。     虚加人参、白术。实热大便秘，加大黄或防风通圣散（方见风门）。痰多加橘红、南星、半夏、天麻、白附、海石、栝蒌、竹沥，去远志、枣仁、当归、生地。          清心汤     治心受热邪，狂言叫骂，动履失常。     黄连黄芩薄荷连翘栀子甘草大黄芒硝（各等分）上水盏半，竹叶十个，煎八分，温服。          抱胆丸     男、妇一切癫狂、风痫，妇人产后惊心，室女经行惊气。     朱砂（二两，飞，研）乳香（研末）水银黑铅（各一两）先将铅铫内溶化，下水银搅匀，研细，入朱、乳木，用米粥和丸绿豆大。每服一钱，井水送下，得睡愈。          牛黄泻心散     治心经邪热，狂言妄语，禁捉不定。     牛黄冰片（各一钱）朱砂（水飞，二钱）大黄（生末，一两）研匀，每服三钱，姜汤和水调下。          蔚金丸     癫狂多年不愈，痰迷心窍，惊扰忿怒得之。     蔚金（蜀地香者，六两）明矾（三两）上为细末，薄糊丸桐子大。每五十丸，白汤下。          简便方     阳狂火炽作渴，用铅溶化下，水银（等分）搅匀研细，每服三分，水一碗，调匀服。狂甚时，与水饮之可安。     此证，宜察致病之由，当如其愿。有喜甚致狂者，以恐怖抑之。悉尼消痰清火，多食大益。     忌鲜猪、羊肉，浓味、酒、动火发气物。      前一页 ◇ 咳嗽 后一页 ◇ 痫证