[伤寒十六证类方\伤寒十六证类方] 表虚证     太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。     按太阳证发汗太过，以致汗泄亡阳，表虚已极。但经络之阳，根于肾水，温肾阳即所以治表虚也。故以表虚证属之。          桂枝加附子汤     桂枝（三钱）芍药（三钱）甘草（二钱）生姜（三钱）大枣（四枚）附子（一钱）水煎服按肾气者，诸阳之本，汗漏不止，则肾中阳根泄而不藏，故用桂枝达肝木之郁陷，芍药敛风气之疏泄，姜甘大枣补脾精，而和中气，附子暖肾水以益阳根也。      [伤寒十六证类方\伤寒十六证类方] 表实证     太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉浮缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也。以其人不得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法。     若形如疟，日再发者，桂枝二麻黄一汤。太阳病，项背强KTKT，反汗出恶风者桂枝加葛根汤主之。伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼、微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。伤寒五六日，已发汗，而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为末解也。柴胡桂枝干姜汤主之。     按以上诸证，有太阳风寒双感者，有太阳阳明并病者，有少阳病尚连太阳之经者，有少阳病将传太阴之脏者，而要总属实邪在表也，故以表实证统之。          桂枝麻黄各半汤     桂枝（一钱二分）芍药（八分）生姜（八分）甘草（八分炙）麻黄（八分）大枣（二枚半）杏仁（七枚）先煮麻黄去沫，入诸药煎，温服。按风寒双感，营卫并伤，故麻桂并用以泄营卫也     桂枝二麻黄一汤     桂枝（一钱三分）芍药（一钱）麻黄（七分）生姜（一钱）杏仁（十六枚）甘草（七分）大枣（一枚）煎法同上。     按风寒双感，而风邪较多，寒邪较少，故重泄营血。而轻泄卫气，乃为合法也。          桂枝加葛根汤     桂枝（二钱）芍药（二钱）甘草（一钱五分）生姜（二钱）大枣（三枚）葛根（四钱）先煎葛根去沫，后入诸药同煎，温服，覆取微似汗，不须啜粥。按太阳表病不解，郁遏阳明经府之气，方中加葛根者，泄阳明之经气，降逆而达郁也。          柴胡桂枝汤     柴胡（二钱）黄芩（八分）人参（一钱五分）半夏（一钱）甘草（五分）桂枝（八分）芍药（八分）生姜（八分）大枣（二枚）水煎服。按少阳之病，而微见恶寒，则太阳之外证未去，故宜柴胡合桂枝双解太少之经邪也。          柴胡桂枝干姜汤     柴胡（四钱）桂枝（一钱五分）黄芩（一钱五分）栝蒌根（二钱）干姜（一钱）牡蛎（一钱）甘草（一钱炙）水煎服。初服微烦，再服汗出而愈。按少阳之经，而传太阴之脏，表里俱未解也，故用柴胡黄芩疏甲木而清相火，桂枝栝蒌达乙木而清燥金，姜甘温中而培土，牡蛎除满而消结也。      [伤寒十六证类方\伤寒十六证类方] 里寒证     服大青龙后，厥逆筋惕肉，此为逆也，以真武汤救之。太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身动，振振欲擗地者，真武汤主之。少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或不利或呕者，真武汤主之。伤寒医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里，宜四逆汤。脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。病发热头痛，脉反沉，不瘥，身体疼痛，当温其里，宜四逆汤。     下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，温里宜四逆汤。自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也。     当温之，宜服四逆辈。少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。少阴病，饮食入口即吐，心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也。急温之，宜四逆汤。大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉微沉。     身无大热者，干姜附子汤主之。少阴病下利，白通汤主之。少阴病，下利脉微者，与白通汤。利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死，微续者生。食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之。     少阴病，吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。干呕吐涎沫头痛者，吴茱萸汤主之。少阴病，下利便脓血，桃花汤主之。少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之。     按以上诸证，或汗后亡阳，或呕吐，或腹痛，或泄利，或身体疼痛，或手足厥逆，或烦躁欲死，或脉微欲绝，或吐涎沫，或便脓血，总属阴邪在里所致，故以里寒证统之。          真武汤     茯苓（三钱）芍药（三钱）生姜（三钱）白术（二钱）附子（一钱炮）水煎服。若嗽者，加五味子一钱，干姜、细辛各五分。时法，去生姜。若小便利者，去茯苓。若下利，去芍药，加干姜二钱。若呕者，去附子倍加生姜。按真武汤证，皆缘水气之阻隔，故用苓术泄水而燥土，生姜止呕而降浊，附子温癸水之寒，芍药清乙木之风也。          四逆汤     甘草（二钱）干姜（一钱五分）附子（一钱生用）水一杯半，煎八分服。按四逆汤证，总属阴寒在里，故用甘草以培其土，干姜以温其中，附子以温其下也。          茯苓四逆汤     茯苓（六钱）人参（一钱）附子（一钱）甘草（二钱）干姜（一钱五分）水煎服。按汗下亡阳，阳虚足生烦躁，故用茯苓参甘，泄水而补土；干姜附子，温脾而暖肾也。          干姜附子汤     干姜（三钱）附子（三钱）水煎服。按汗下亡阳，阳根已拔，是以烦躁不得眠，故用干姜温中以回脾胃之阳，附子温下以复肝肾之阳也。          白通汤     葱白（二茎，每茎寸半）干姜（三钱）附子（三钱）水二杯，煎八分，温服。     按下利气虚阳陷，脉绝不出，故用姜附回阳，葱白达郁，阳回气达，则利止而脉出矣。          白通加猪胆汁汤     葱白（二茎）干姜（三钱）附子（三钱）水煎成，入人尿十五茶匙，猪胆汁七茶匙，令相得温服。按阴盛格阳、姜附不得下达，愈增上热，故加人尿、猪胆清君相之火，而除上热也。          吴茱萸汤     人参（二钱）吴茱萸（二钱）生姜（四钱）大枣（三枚）水煎服。按吴茱萸证，总属中气颓败，阳虚已极，故用人参、大枣培土而补中，吴茱萸、生姜温胃而回阳也。          桃花汤     赤石脂（一两六钱）干姜（一钱）粳米（四钱）留赤石脂（一半），筛末，水四杯，煎二杯，入赤石脂方寸匕，分两服。若一服愈，余勿服。按桃花汤证，系水寒土湿，故用粳米补土而泄湿，干姜温中而驱寒，石脂敛肠而固脱也。      前一页 ◇ 表热证 后一页 ◇ 里热证