[杂证要法\里证类] 呕吐哕呃逆     呕者，口中出水而无食也。吐者，口中吐食而无水也。呕吐者，水与食并出也。哕者，口中有哕味也。呃逆者，气冲有声，声短而频也。总属阳明胃病也。胃以下行为顺，倘木郁克土，而胃气上逆，则诸病作矣。然有虚实寒热之不同。宜分治之。如食谷欲呕，手足逆冷，烦躁欲死，属胃虚。有寒者，以吴茱萸汤主之。如胃反吐而渴，欲饮水，因湿盛瘀塞，胃土降路。而火不得下，蛰属胃实。有热者，以茯苓泽泻汤主之。如呕而脉弱，小便复利，身有微热，四肢见厥，属寒盛格阳者，以四逆汤主之。如食已即吐，属胃湿生热者，以大黄甘草汤主之。如吐呕而谷不得下，胃气上逆，浊阴不降，属胃实有寒者，以小半夏汤主之。如呕吐发热，腹中痞满，胸胁作痛，属肝郁有热者，以小柴胡汤主之。如呕而肠鸣，心下痞硬，有寒有热，半虚半实者，以半夏泻心汤主之。如哕逆者，以橘皮竹茹汤主之。如呃逆者，以代赭旋复花汤主之。如久病呃逆，恐脾肾之气将绝，宜纯以温补之药治之。以上诸证，或统以二陈汤加减治之。          吴茱萸汤     （方见头痛）     茯苓泽泻汤     茯苓（八钱）泽泻（四钱）甘草（二钱）桂枝（二钱）白术（三钱）生姜（四钱）水煎大半杯，温服。          四逆汤     甘草（二钱）干姜（三钱）附子（二钱）水煎大半杯，温服。          大黄甘草汤     大黄（四钱）甘草（二钱）水煎大半杯，温服。          小半夏汤     半夏（四钱）生姜（四钱）水煎大半杯，温服。如胃败已极，宜去半夏加人参。          小柴胡汤     （方见瘟疫）     半夏泻心汤     半夏（三钱）黄芩（一钱半）干姜（一钱半）甘草（一钱半）人参（一钱半）黄连（五分）大枣（二枚）水煎大半杯，温服。          橘皮竹茹汤     橘皮（三钱）竹茹（二钱）生姜（五钱）人参（一钱）甘草（二钱）大枣（三枚）水煎大半杯，温服。          代赭旋复花汤     旋复花（一钱半）代赭石（五分）人参（一钱）甘草（一钱）半夏（一钱）生姜（二钱）大枣（二枚）水煎大半杯，温服。          二陈汤     （方见眩晕）倍半夏，加生姜，水煎服。热加黄连、鲜竹茹、鲜芦根。寒加吴茱萸、人参、大枣。食积加神曲、山楂、麦芽。哕加旋复花、人参、代赭石。呃逆加丁香。柿蒂、杏仁、砂仁；如久病发呃，为脾肾之气将绝，不用此方，惟用人参一两，干姜附子各三钱，丁香、沉香、柿蒂各一钱服之。如吐虫，宜去甘草，加川椒、人参、吴茱萸、黄连、黄柏、干姜、乌梅肉各一钱。      [杂证要法\里证类] 吞酸     吞酸者，多属于肝。缘肝盛侮脾，久之脾土虚弱，传运较迟，饮食停滞，杂不堪，此酸味所由作也。如脾虚不运有寒者，以二陈汤加吴茱萸、生姜主之。如脾虚不运有寒有热者，以连理汤加陈皮、半夏主之。如饮食不化属实者，以平胃散主之。如饮食不化属虚者，以六君子汤主之。          二陈汤     （方见眩晕）加吴茱萸、生姜，水煎大半杯，温服。          连理汤     人参白术干姜甘草（炙）黄连（各一钱）加陈皮、半夏水煎大半杯，温服。          平胃散     苍术（三钱炒）陈皮（二钱）浓朴（二钱炒）甘草（一钱炙）加生姜五片，水煎大半杯，温服。          六君子汤     （方见疟疾） [杂证要法\里证类] 泄泻     泄泻者，肝脾之下陷也。常人谷贮于大肠，水渗于膀胱，一自土湿而脾无蒸化之力，木郁而肝失疏泄之权，则水气不入于膀胱，而与谷合趋于大肠，此泄泻所由作也。其土湿盘结于胸腹，则生胀满。其木郁冲激于脏腑，则生疼痛，其势使之然也。如泄泻初起，腹痛胀满，小水不利，病属寒湿者，以胃苓汤加减主之。如脾阳已败，肠胃寒滑者，以茯苓四逆汤主之。如下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，以通脉四逆汤主之。如五更至天明，腹痛而泻，有定候，属脾肾虚寒者，以四神丸主之。如久泻寒热并作者，以乌梅丸主之。          胃苓汤     （方见气鼓）加生姜三斤，水煎大半杯，温服。如寒甚下利清谷，或加干姜、附子。     或加吴茱萸。如热甚下利肠垢，去桂枝，加黄芩。如虚甚，加人参。          茯苓四逆汤     人参（二钱）甘草（二钱）茯苓（三钱）干姜（三钱）附子（三钱）水煎大半杯，温服。呕加半夏。          通脉四逆汤     干姜（五钱）附子（三钱）甘草（三钱炙）水煎大半杯，温服。          加味理中汤     人参（三钱）白术（三钱）干姜（二钱）甘草（二钱）茯苓（三钱）山药（三钱）扁豆（三钱）脾虚作泻者，宜用此方。          四神丸     补骨脂（四两酒炒）肉豆蔻（面煨去油）五味子（各二两）吴茱萸（一两汤泡）以大枣八十一枚，生姜四两，同煮烂，去皮核，和为丸，如梧子大，临睡以米汤送下四钱。去肉豆蔻，加人参、茯苓、干姜、附子、罂粟壳，以米汤泛丸，更效。          乌梅丸     乌梅（九十三枚）细辛（六钱）干姜（一两）黄连（一两六钱）蜀椒（四钱炒）当归（四钱）桂枝（六钱）附子（六钱）人参（六钱）黄柏（六钱）各研末，以苦酒浸乌梅一宿，去核，饭上蒸之，捣成泥，和药令相得，入炼蜜，共捣千下，丸如桐子大。先饮食，白饮和服十丸，日三服，渐加至二十丸。      [杂证要法\里证类] 痢疾     痢疾者，腹痛下利脓血，或赤或白，或赤白相兼，里急后重。其证有因外感风寒暑湿而致者。有因食饮不节，起居不时，阴受之而入五脏，则填满闭塞，下为飧泄，久为肠者，有因于奇恒之下利者，乃三阳并至，三阴莫当，病起甚速，九窍皆塞，阳气滂溢，干嗌喉塞，阳并于阴，其痛上下无常，其脉反缓小沉涩者。如外感下利发热，而仍恶寒者，以当归四逆汤主之。如外感下利发热，胸胁满而呕吐者，以小柴胡汤主之。如外感发热而内复有热，因挟热下利者，以葛根黄芩黄连甘草汤主之。如因饮食不节，起居不时，外受风寒，而内伤生冷，致成泻痢，宜温中去湿者，以抑扶煎主之。如因触受阴寒，腹痛甚紧，手足厥冷，宜大温中者，以四逆汤加白芍主之。如土湿木郁，宜清风热而去寒湿者，以桂枝苁蓉汤主之。如奇恒痢疾，或噤口不食者，以大承气汤主之。如脾湿生寒，宜温燥己土者，以桃花汤主之。如肝郁生热，宜疏泄风木者，以白头翁汤加阿胶甘草主之。          当归四逆汤     当归（三钱）白芍（三钱）桂枝（三钱）甘草（二钱炙）细辛（一钱）木通（一钱）大枣（四枚）水煎大半杯，温服。寒者加生姜、吴茱萸各二钱。          小柴胡汤     （方见瘟疫）     葛根黄连黄芩甘草汤     葛根（二钱）黄芩（二钱）黄连（二钱）甘草（一钱）水三杯，先煮葛根至一杯半，吹去沫，入诸药，煎七分，温服。          抑扶煎     浓朴（二钱）陈皮（三钱）乌药（二钱）猪苓（三钱）泽泻（三钱）干姜（二钱）吴茱萸（一钱）甘草（二钱）水煎大半杯，温服。          四逆汤     （方见呕吐）加白芍二钱，水煎服。如寒盛，姜附宜重用。          桂枝苁蓉汤     桂枝（三钱）甘草（二钱）芍药（三钱）丹皮（三钱）茯苓（三钱）泽泻（三钱）橘皮（三钱）肉苁蓉（三钱）水煎大半杯，温服。湿寒加干姜，湿热加黄芩。          大承气汤     （方见温证）     桃花汤     赤石脂（六钱研末）干姜（二钱）粳米（五钱）水煎大半杯，温服。          白头翁汤     白头翁（一钱）黄连（一钱半）黄柏（一钱半）秦皮（一钱半）阿胶（三钱）甘草（二钱）水煎大半杯，温服。      前一页 ◇ 不能食（谷劳附） 后一页 ◇ 秘结