[卷五\肿症] 眩晕
    
    二陈汤
    (见痰饮一味鹿茸酒注云∶鹿缘茸生于头,头晕而主鹿茸,盖以类相从也。用鹿茸(半两,)酒煎去滓,入麝香少许服。
    一味大黄散丹溪云∶“眩晕不可当者,此方主之”。大黄酒制三次,为末,茶调下,每服一钱至二、三钱。
    
    玉液汤
    (《济生》)治眉棱骨痛。
    半夏(六钱,汤泡七次,切片作一服,加生姜十片水煎去滓,纳沉香末少许服。
    

[卷五\肿症] 咳嗽
    
    小青龙汤
    治寒饮咳嗽。
    麻黄桂枝白芍(各一钱半)细辛(一钱)干姜(一钱半)五味子(一钱)半夏(三钱)炙草(一钱)水三杯,先煮麻黄至二杯,去沫,入诸药,煎八分服。
    
    木乳散
    (《圣济》)治肝咳嗽,两胁下满。
    木乳(即皂荚树根皮。酥炙三两)杏仁(去皮尖,炒)贝母(去心,各二两)炙草(一两共为细末,姜橘汤送下二钱。
    

[卷五\肿症] 伤寒
    
    白虎汤
    
    调胃承气汤
    
    (大、小)承气汤
    (俱见《伤寒论》

[卷五\肿症] 心腹诸痛
    
    黄汤
    治心痛、胃脘痛、腹痛喜按者(此治虚证。
    黄(一两)当归(三钱)肉桂(一钱五分水煎服。
    
    枳实汤
    治心痛,胃脘及胁肋,大小腹诸痛拒按者(此治实症。
    枳实(三钱)半夏(四钱)生姜(八钱)水煎服。
    
    丹参饮
    治心腹诸痛,诸药不效者,如神,妇人尤宜(此治半虚半实者。
    丹参(一两)白檀香砂仁(各一钱五分水煎服。
    
    栝蒌半夏白酒汤
    (《金匮》)治胸痹不卧,背痛彻心,喘咳气短等症(实症。
    薤白(五钱)栝蒌(四钱,捣碎)半夏(三钱)白酒(二杯煎至八分,温服。
    
    理中汤
    治心腹诸痛及吐泻等症(虚寒症。)人参白术干姜炙草(各三钱水煎服。
    
    通脉四逆汤
    治四肢厥冷,脉绝诸危证(寒痛症。
    干姜(四钱)附子炙草(各三钱水煎服。腹痛,加芍药三钱。
    
    黄连汤
    治胸中有热而呕,胃有邪气而腹痛(热痛症。)黄连炙草干姜桂枝(各一钱半)人参(一钱)半夏(二钱)大枣(二枚水煎服。
    
    当归生姜羊肉汤
    治腹胁诸痛里急者,并治寒疝,腹中痛,及产后腹痛不止。
    羊肉(五两一钱)生姜(一两四钱五分)当归(九钱九分水八茶碗,煎至三杯,每服一杯,一日三服。
    若寒多者,加生姜。痛多而呕者,加陈皮六钱六分,白术三钱三分,若加生姜,再加水三杯。
    
    小柴胡汤
    (方见疟症)治胁痛多呕,寒热往来。若腹中急痛,先服小建中汤,二时许再服此汤。
    
    当归四逆汤
    治厥阴伤寒,手足厥冷,脉细欲绝者。
    当归白芍桂枝(各三钱)炙草细辛木通(各一钱)大枣(四枚水煎服。寒者,加生姜、吴茱萸各二钱,酒水各半煎。
    
    金铃子散
    治心腹诸痛,服热药而更甚者。
    金铃子(去核)元胡索(各等分研末,以清酒送下二、三钱。
    
    七气汤
    治七情气逆诸痛。
    茯苓(三钱)半夏浓朴(各二钱)紫苏叶(一钱加生姜三片,水煎服。
    
    和剂抽刀散
    川白姜(五个,锉入巴豆肉斑蝥一字,同炒至豆黑,去豆)糯米(六两二钱,炒黄)良姜(五两,入斑蝥二十五个,同炒至蝥黑,去蝥)石菖蒲(五两半,不炒上为末,每服二钱,空心温酒调下。
    《仁斋直指》云∶有一田夫,醉饱之余,露星取快,一枕天明,自此腹疼攻刺,百药罔效,淹淹数载,后遇至人,授以抽刀散,数服顿愈。则知风露之根,入在脾胃,良姜、菖蒲,为能散其邪,巴蝥借气,为能伐其根,观此可以通一毕万矣。然而痛不复作,养脾之剂,独不可继是而调理之乎。疗病如濯衣,必去其垢污,而后可以加浆饰。“医者,意也”,请借是以为喻。
    胁痛,已于心腹诸症门载其方治矣,然此症时下最多,今又补录于后,言之不厌于复也肝贯膈布胁肋。阴虚血燥,则肝脉失养而痛。其症胁下筋急,不得太息,目昏不明,爪甲枯青,遇劳即甚,或忍饥即发是也。
    
    滑氏补肝方酸枣仁(四钱)熟地白术(各三钱)当归山茱萸山药川芎木瓜(各一钱半)独活五味子(各三分上为末,每服五钱,水煎服。“肝体阴而用阳”,此以肝酸补肝体,以辛味补肝用。加独活者,假风药以张其气也。一方有人参、黄、石斛、柏子仁、桃仁,无山药、独活、五味。一方阿胶为丸梧子大,每服二钱,空心白汤下。一方鸡子黄一枚调吞,日二服。
    

[卷五\肿症] 肝火胁痛
    《经》云∶“肝病者,两胁下痛,引少腹,善怒。”又云∶“肝气实则怒,其脉当弦急数实,其口当酸,其痛必甚,或烦渴二便不通。”
    龙荟丸方龙胆草当归(并酒洗)栀子黄连黄柏黄芩(各一两)大黄(酒洗,八钱)青黛芦荟(各五钱)木香(二钱半)麝香(五分蜜丸小豆大,姜汤下二、三十丸。
    
    栝蒌汤
    治左胁痛。
    大栝蒌一只,重一、二两者,连皮捣烂,粉甘草二钱,红花五分,水煎服。
    盖柴胡、龙荟、青黛、龙胆之类,苦寒益资其燥,而栝蒌柔而滑润,于郁不逆,甘缓润下,故奏效捷也。
    

[卷五\肿症] 息积
    《内经》云∶“病胁下满气息,二、三岁不已,病名曰息积。”“夫消息者,阴阳之更事也。今气聚于胁下,息而不消,则积而不散,故满逆而为病。然气不在胃,故不妨于食,特害于气而已,治宜导引服药,药不可独治,盖导引能行积气,药力亦藉导引而行故也”。
    
    推气散
    治右胁痛,胀满不食。
    片姜黄枳壳桂心(各三钱)炙草(三钱为末,每服二钱,姜枣汤调下,食远服。
    
    赤茯苓汤
    治息积胁下,气逆满闷。
    赤茯苓桂心陈皮(半两,炒)高良姜(一两)大腹皮(五钱)甘草(一分)吴茱萸(三分每服三钱水煎,日二服。
    
    白术丸
    白术(陈土炒)枳实(麸炒)桂心(各一两半)人参陈皮炙草桔梗(各一两上为末,蜜丸梧子大,空心酒下三十丸,日二。胁痛,左属肝主血,右属肺主气,多痰积,然悲哀恼怒,郁伤肝气,两胁骨疼痛,筋脉拘急,腰脚重滞是也。
    
    枳壳煮散枳壳(四两先煮)细辛桔梗防风川芎(各二两)葛根(一两半)甘草(一两为粗末,每服四钱,水一盏半,姜枣同煎至七分,空心食前服。
    尤在泾云∶悲哀烦恼,肝气致郁,枳壳能通三焦之气,故以为君。肝欲散,故用细辛、川芎、桔梗之辛以散之。肝苦急,故用甘草之甘以缓之。其用防、葛者,悲则气敛,借风药以张之也。
    

[卷五\肿症] 痰饮
    
    二陈汤
    治痰饮及诸般咳嗽之通剂。
    茯苓(四钱)半夏(二钱五分)陈皮(一钱五分)炙草(一钱加生姜四片,枣三枚,水煎服(钱数新定。
    
    滚痰丸
    治老痰顽痰变生诸种怪病。
    
    青礞石
    (打略碎,入瓷瓶,加焰硝一两,以盐泥封固红,取出研飞净三两)大枣(酒蒸八两)黄芩(酒洗,各八两)沉香(一两水泛为丸,每服一钱五分,仰卧而勿行动,二时许方行动饮食,服后喉间稠粘塞,乃药与病相拒,少顷自愈。
    
    桂苓甘术汤
    治痰饮头晕,欲呕,心下悸,小便不利等症。
    茯苓(四钱)白术桂枝(各三钱)炙草(一钱五分水煎服(钱数新定。
    
    桂附八味丸
    (即肾气丸)治肾虚诸病,但小便不利者宜之。
    熟地黄(四两)山茱肉怀山药(各二两)茯苓丹皮泽泻(各一两半)附子(泡)肉桂(各五钱蜜丸如梧子大,每服五十丸,米汤下,以美膳压之。
    王肯堂云∶“相火寄于命门,命门者,男子以藏精,女子以系胞,因嗜欲竭乏,火无所附,故厥而上行。”桂附与火同气,而其气辛,能开腠理,致津液,通气道,据其窟宅而招之,同气相求,火必降下矣。且火从肾出者,是水中之火也,火可以水折,而水中之火不可以水折。故巴蜀有火并焉,得水则炽,得火则熄,则桂附者,固治浮游相火之正剂欤。
    
    神仙坠痰丸黑牵牛(取头末,三两)皂角(酥炙)白术(生各一两为末,水丸梧子大,酒下三、五十丸。
    
    控涎丹甘遂大戟白芥子(各等分糊丸,临卧姜汤服五、七丸至十丸。痰猛加丸数。
    
    十枣汤
    (见《伤寒论》
    礞石滚痰
    (见上)
    青礞石丸
    (攻)治食积成痰。
    青礞石(敲碎,如枣子大,以焰硝二两,同入瓦罐,黄色)茯苓天南星(慢火煨制)黄芩(各五钱)风化硝(三钱,盆洗者,冬月以绢袋盛,悬风前化之上为细末,神曲糊入姜汁为丸,如梧子大,每服三、五十丸,姜汤下。一方有枳实,倍礞石。
    
    竹沥丸半夏陈皮白术茯苓大黄黄芩人参炙草青礞石(制法同前方,各一两)沉香(五钱)末之,以竹沥一大碗半,姜汁三匙,拌匀晒干,如此五、六度,仍以竹沥、姜汁糊丸小豆大,每百丸,临卧姜汤下。
    按∶沉香似宜于临制时入之,久晒恐泄香味。
    
    半夏丸
    (消)治膈痰结实,满闷喘逆。
    半夏(姜汁制,五两)皂荚(五挺,去皮揉水煮半夏)生姜(五两,同半夏捣作饼,炙干为末,蜜为丸如梧子大,姜汤下二十丸。
    
    导痰丸
    (消)二陈汤六君子汤(和)此条宜香炒六君子汤济生肾气丸(补)桂苓甘术汤
    沉香茯苓丸
    (温)温脾胃,利胸膈,和气血。
    沉香(一两)茯苓半夏人参丁香(各二两)甘草陈皮槟榔肉豆蔻(煨,各五钱蜜丸(姜汤下二十丸。
    
    本事神仙丸茅山苍术(一斤,去皮为末)生芝麻(半两,水淘净,研滤取末)大枣(十五枚,煮烂,去皮核,研)三味拌和,乘热入臼杵,丸如梧子大,干之,每日空服温汤吞下五十丸,加至一百丸、二百丸,忌桃、李、雀、蛤。初服心膈微燥,进山栀散一服不燥矣山栀干为末,沸汤点服。
    许叔微云∶“予平生有二疾∶一则脏腑下血,二则膈中停饮。血有时而止,停饮则无时而愈。始因年少时夜坐为文,左向伏几案,是以饮食多坠向左边。中夜以后,稍困乏,则饮酒两,三杯,既卧就枕,又向左边侧睡。气壮盛时殊不觉,三、五年后,觉酒止从左边下,漉漉有声,胁痛,饮食殊减,十数日必呕吐数升酸水,暑月止是右边身有汗,常润,左边病处绝燥。遍访名医及海上方,服之少有验,间或中病,止得月余复作,其补则如天雄、附子、矾石,其利则如牵牛、大戟、甘遂,备尝之矣。予后揣度之,已成癖囊,如潦水之有料臼,不盈料不行,水盈料而后行者也。清者可行,浊者依然停蓄,盖下无路以决之也,是以积之五、七日,必稍吐去而稍宽,数日复作。夫脾土恶湿,而水则流湿,莫若燥脾以胜湿,崇土以填料臼,则疾当去矣。于是悉屏诸药,一味服苍术,三月而疾愈。自此一向服数年,不呕不吐,胸膈宽,饮痰如故,暑月汗周体而身凉,饮亦当中下。前此饮渍于肝,目亦多昏眩,其后灯下能书细字,皆苍术之力也。予初用茅术,半年后止用燥烈味极辛者,削去皮不浸,极有力而亦自然不燥也。山栀散用山栀一味,干为之末,沸汤点服。故知久坐不可伏向一边,时或运转,亦消息之法。”二陈加黄芩、连翘、山栀、桔梗、薄荷汤(清
    王节斋化痰丸
    (润)治郁痰老痰稠粘,难于咯唾。
    天门冬酒芩栝蒌仁橘红海石粉(各一两半)香附(盐水炒)芒硝桔梗连翘(各五钱)青黛(二钱炼蜜入生姜汁少许和丸,细嚼一丸,清汤下。
    


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