[卷五\表证诸方] 鹤膝风
    
    五积散
    (见上)
    十全大补汤
    治血气两虚之证人参白术茯苓炙草熟地当归白芍黄(炙)肉桂(各一钱)川芎(五分加大枣服。
    (孙男心典)按∶鹤膝风者,胫细而膝肿是也。初起发热头痛等症,宜五积散加松节,或大防风汤,三气饮之类,或间送活络丹一钱,或用八味丸、六味丸加鹿茸、牛膝之类调补之。
    《经》云∶“膝者,筋之府,屈伸不能,筋将惫矣。”薛氏云∶多是风邪乘虚入于三阴之经,治法以温补肝肾为主,未效,即须暖脾。又外治二法,不可不知。一用芥菜子敷法,治初起漫肿不红,屈伸不便者,乘未溃时,用陈年芥菜子研细,以姜汁、葱涕调涂,一伏时,患处起泡,泡干脱皮自愈。一用雷火针法,治风、寒、湿留滞筋脉,剧痛不休,用蕲艾五钱,丁香五分,麝香三分,合研匀入纸筒中,痛处衬布四、五层,照火淬数十遍,以筋脉活动为度。但此二法,脓成即不可。
    喻嘉言曰∶“鹤膝风者,即风、寒、湿之痹于膝也,如膝骨日大,上下肌肉日枯,且未可治其膝,先养其气血,使肌肉滋荣,后治其膝可也。”此与治偏枯之症,大同小异,即溉其未枯者,使气血流行而复荣。倘不知此,但麻黄、防风等散风之药,鲜不全枯者。故治鹤膝风者而急攻其痹,必并其足痿而不用矣。
    

[卷五\表证诸方] 脚气
    
    鸡鸣散
    治香港脚第一方,不问男女皆可服。
    槟榔(七粒)吴茱萸(泡)紫苏叶(各三钱)桔梗(五钱)橘红木瓜(各一两)生姜(五钱水三大碗,煎至一小碗,取汁,再入水二碗,煎取一小碗,两汁相和,次日五更,分三、五次冷服之,冬月略温亦可,天明当下黑粪。
    寒湿之气,着于下焦而不去,故用生姜、吴茱萸以驱寒,橘红、槟榔以除湿,然驱寒除湿之药颇多,而数品皆以气胜,加以紫苏为血中之气药,辛香扑鼻,更助其气,气盛则行,速取“着者行之”之义也。又佐以木瓜之酸,桔梗之苦,《经》云∶“酸苦涌泄为阴”,俾寒湿之气,得大气之药,从微汗而解之,解之而不能尽者,更从大便以泄之,战则必胜之意也。其服于鸡鸣时奈何;一取其腹空,则药力专行,一取其阳盛,则阳药得气也。其必冷服奈何,以湿为阴邪,冷汁亦为阴属,以阴从阴,混为一家,先诱之而后攻之也。
    
    肾气丸
    (见下痰饮
    四物汤
    (见妇人症

[卷五] 暑证
    
    天水散
    (又名六一散。加朱砂一钱名益元散滑石(六两)甘草(一两共研末,以灯芯汤下三钱。
    
    白虎汤
    (见上瘟疫
    香薷饮
    香薷(三钱)浓朴(二钱)扁豆(三钱水煎服。
    前方加黄连,名黄连香薷饮,治中暑热盛,口渴心烦;前方加茯苓、甘草名五物香薷饮;再加木瓜、橘皮、人参、黄、白术名十味香薷饮。
    
    大蒜新汲水方
    (《种福堂》)治中暑法。
    用大蒜(一把)同新黄土研烂,以新汲水和之,滤去滓,灌入即活。凡中暑伤暑,不可便与冷物,俟稍苏,方可投冷物,则中气运动无患也。
    
    田中干泥圈脐方
    (《种福堂》)治中暑昏眩,烦闷欲绝,急救法。
    取田中干泥做一圈,堆在病患肚上,使少壮人撒尿于泥圈肚脐中,片时即得生苏矣。后不可饮冷汤,须进温米汤。
    
    理中汤通脉四逆汤五苓散
    (俱见《伤寒论》

[卷五] 湿症
    
    二术二陈汤
    治诸湿及痰饮。
    白术(三钱)苍术(二钱)茯苓半夏(各二钱)陈皮炙草(各一钱加生姜三片,大枣二枚煎。
    

[卷五] 肿症
    
    五皮饮
    治一切气肿水肿。
    茯苓皮大腹皮桑白皮陈皮(各一钱半)生姜皮(七分水煎服。
    此药以皮治皮,不动脏腑,勿以平易而忽之。
    
    四君子汤
    人参白术茯苓(各二钱)炙草(一钱加生姜、大枣煎服。
    
    小青龙汤真武汤
    (俱见《伤寒》导水茯苓汤治水肿,头面手足,遍身如烂瓜之状,按而塌陷,胸腹喘满,不能转侧安睡,饮食不下,小便秘涩,溺出如割,或如豆汁而绝少,服喘嗽气逆诸药不效者,用此即渐利而愈。
    泽泻赤茯苓麦冬白术(各三两)桑白皮紫苏槟榔木瓜(各一两)大腹皮陈皮砂仁木香(各七钱五分每服一、二两,水二杯,灯草三十根,煎八分,食远服。病重者可用五两浓煎,五更服。
    
    麻黄甘草汤
    (《金匮》麻黄(三钱)甘草(一钱水二杯,先煮麻黄至一杯半,去滓,入甘草,煎八分服。
    此方上宣肺气,中助土气,外行水气,其功居于济生肾气丸之上。且肿症与伤寒症不同,伤寒症恐过汗亡阳,肿症以汗愈多而愈妙。水从汗泄,时医谓须“开鬼门”,并无亡阳之说。
    
    麻黄附子甘草汤
    即前方加附子一钱五分。
    此与《伤寒论》之分数略异,即以温经散寒之法,变为温经利水之方。
    
    济生肾气丸
    治水肿,小便短少,气喘者。
    熟地(四两)茯苓(三两)山茱萸怀山药丹皮泽泻牛膝车前子肉桂(各一两)附子(五钱,泡上为末,炼蜜丸如梧子大,灯草汤送下三钱,一日两服。
    
    神仙九气汤
    (神仙,言药之灵验也。九气,怒、喜、悲、恐、寒、暑、惊、劳、思是也。
    《经》曰∶怒则风上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,暑则气泄,劳则气耗,思则气结,惊则气乱。故云然。)姜黄香附(炒上各为细末,每服五、六钱,空心淡盐汤调服。愚治肤胀,用温酒下。
    壶隐子曰∶不佞用之以治肤胀,其效如神。
    

[卷五\肿症] 头痛
    
    逍遥散
    治一切郁病,寒热往来,及头痛,妇人经水不调。
    柴胡当归芍药白术茯苓(各一钱半)炙草(八方)薄荷(五分水煎服。
    
    当归补血汤
    治血虚发热如神(《经》云∶脉虚则血虚,血虚则发热,症象白虎,惟脉不长实。
    炙(一两)当归(三钱水煎服。
    尤氏《金匮翼》有生地黄五钱,甘草一钱(按∶尤氏《金匮翼》此方,各书未载,徐炳南此时声名藉藉,其订刻此书,谅亦不肯阿好。
    
    左归饮
    治肾水大虚,能治六味丸所不能治之症,妙在甘草大甘,从脾以输精于肾也。
    熟地(四五钱或二两)山药山茱萸(各二钱三钱)茯苓(二钱)枸杞(二三钱)炙草(二钱或三钱水煎服。
    去茯苓、炙草,加菟丝子、龟胶、鹿胶、牛膝,蜜丸,名左归丸。
    
    吴茱萸汤
    治阳明食谷欲吐,干呕,吐涎沫,少阴吐利,烦躁欲死者,头痛如破者。
    吴茱萸(泡,二钱半)人参(一钱半)生姜(五钱加大枣五枚,水煎服。
    
    清震汤
    (《保命》)治雷头风,头面疙瘩,憎寒,拘急,发热,状如伤寒(疙瘩宜刺出血。
    升麻(二钱)苍术(四钱)荷叶(全者一个水煎,食后服。
    
    透顶散
    (《本事》)治偏正头风,远年近日皆效,并治鼻塞不闻香臭。
    细辛(三茎)瓜蒂丁香糯米(各七粒,一作赤小豆)龙脑(半分)麝香(一分研末,置小口罐中,紧塞罐口,令患人口含清水,随左右搐一豆大于鼻中,良久,涎出即安。不愈,三日后再搐。
    (孙男心典)按∶此本《金匮》纳药鼻中取黄涎之法,酒客多湿,头重者宜之。
    又法,治偏正头风,以生莱菔捣汁,令患者仰卧,以汁灌鼻中,左痛灌右,右痛灌左,左右俱痛俱灌之。
    又头风有偏正之殊,其病皆在少阳,阳明之络,以毫刺针痛处数穴,立效。
    张石顽云∶外用法不若蒸法最效。方用川芎半两,晚蚕砂二两,僵蚕如患人年岁之数,以水五碗,煎至三碗,就炒锅中以浓纸糊满,中开钱大一孔,取药气熏蒸痛处,每日一次,虽年久者,三、五次,永不再发。平时置新鲜木瓜于枕边,取香气透达,引散肝风,亦良法也。
    


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