论
《内经》曰∶百病之起，有生于本者，有生于标者。夫齿者，肾之标，骨之余也。足阳明胃之脉贯络于齿上龈，手阳明大肠之脉贯络于齿下龈，手阳明恶寒饮而喜热饮，足阳明恶热饮而喜寒饮，故其为痛有恶寒恶热之不同也。有开口呷风则痛甚者，肠胃中有风邪也。有开口则秽臭不可近者，肠胃中有积热也。或谓痛而齿动摇，或谓痛而虫侵蚀，又有齿缝疏豁饮食不便者，比比是也。大抵齿龈宣露而动摇者，肾元虚也，治宜滋阴补肾为要。憎寒恶热而口臭秽者，胃气热也，治宜安胃泻火为良。其所谓风邪虫蚀之证，盖因热生风而风生虫也。肠胃之火既平，更加以擦牙诛虫之药以治其标，无有不安之理也，学人详之。
脉法
右寸关脉洪数，或弦而洪，肠胃中有风热，齿痛。
尺脉洪大而虚者肾虚，主齿动摇疏豁，相火上炎而痛。
方法
丹溪曰∶牙痛或出血，属热，胃中有热，有风寒，有虫，有湿热。实热肿痛，调胃承气加黄连，又用升麻、白芷、防风、荆芥、薄荷、甘草、桔梗之类，外用胡桐泪、麝香擦之。
灸法∶上片痛，灸足三里二穴（在足阳明经，膝下三寸，骨外，大筋内陷中，灸七壮）；下片痛，灸手三间二穴（在手大指次指本节后内侧陷中，手阳明大肠经，灸七壮）。
治虫牙痛，用韭菜子，以黄蜡包之，外以瓦片烧红，将韭子蜡丸置于其上，又别糊一纸袋如巨螺样，上以小竹管为袋嘴，将袋复于蜡丸上，以竹管拄于齿窍中，接烟熏之，其虫即死而愈。
治走马牙疳方，其效如神。
干姜南枣（各烧存性）枯白矾上各等分为末，敷之即愈。
小儿走马牙疳，牙床一齐腐烂即死，此方神效。
妇人尿桶中白垢，火一钱，入铜绿三分，麝香一分半，敷之立愈。
（以上丹溪方法凡五条）麝香散（东垣）治热多寒少，牙龈露，肉脱血出，齿动欲落，疼痛妨食，恶寒少，恶热多。
熟地黄（二分）益智仁（二分半）当归身生地黄麻黄根酒汉防己人参（各五分）升麻（一钱）草豆蔻黄连（各一钱五分）羊胫骨灰（二钱）麝香（少许）上为末，先用温水漱口净，擦之。
草豆蔻散
（东垣）治寒多热少，牙齿疼痛。
细辛叶防风（各二分）羊胫骨灰熟地黄（各五分）当归（六分）草豆蔻黄连（各一钱三分）升麻（二钱五分）上为细末，如前法擦之。
羌活散
治客寒犯脑，及风寒凑袭，脑痛项筋急，牙齿痛动摇，肉龈袒脱疼痛。
本香白芷桂枝（各三分）苍术升麻（各五分）当归身（六分）草豆蔻（一钱）羌活（一钱五分）羊胫骨灰（二钱）麻黄（去根节）防风（去芦，各三钱）柴胡（五钱）细辛（少许）上为细末，如前法擦之，立愈。
白牙散
（东垣）白芷（七分）升麻（一钱）石膏（一钱五分）羊胫骨灰（二钱）麝香（少许）上为细末，如前法擦之，立效。
独圣散
（东垣）治一切牙痛风疳等证。
北地蒺藜
（不拘多少，阴干）上为细末，每用刷牙，以热浆水漱牙，外用粗末熬浆水刷牙，大有神效。
立效散
（东垣）治牙齿痛不可忍，微恶寒饮，大恶热饮，其脉上中下三部阴胜阳虚，是五脏内盛，六腑阳道脉微小，小便滑数。
细辛（三分）炙甘草（五分）升麻（七分）防风（一钱）草龙胆（洒洗，三钱）上为细末，作一服，水一盏，煎至七分，去渣，以匙抄在口中，漱痛处，待少时则止。如多恶热饮，更加草龙胆一钱。此法不定，随寒热多少，临时加减。若更恶风作痛，加豆蔻、黄连各五分，勿加草龙胆。
牢牙散
（东垣）治牙龈肉绽有根，牙疳肿痛，牙齿动摇欲落，牙齿不长，牙黄口臭。
羌活（一两）草龙胆（酒洗，一两五钱）羊胫骨灰（二两）升麻（四两）上为细末，临卧时贴牙龈上。
清胃散
（东垣）治因服热药，或食辛热之物，致使上下牙疼痛不可忍，牵引头脑，满面发热大痛，足阳明之别络入脑，喜寒恶热，乃是手阳明经中热盛而作也，其齿喜冷恶热。
当归身黄连（夏月倍用）生地黄（酒制，各三分）牡丹皮（五分）升麻（一钱）上为细末，作一服，水一盏半，煎至一盏，滤去渣，带凉服。
神功丸
（东垣）治多食肉人，口臭不可近，牙齿疳蚀，牙龈肉将脱，牙齿落，血不止。
兰香叶
（如无藿香代之）当归身藿香叶木香（各一钱）升麻（一钱）生地黄（酒洗）甘草（生，各三钱）黄连（酒洗）缩砂仁（各五钱）上共为细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大，每服一百丸，或加至二百丸止，白汤下，食远服。此药兼治血痢，及血崩，及血下不止，血下褐色，或紫色，或黑色，及肠下血，空心服，米汤下，其脉洪大而缓者，及治麻木，血气上冲，逆气上行，妄闻妄见者，皆效。
（祖传方）治胃有实热齿痛，或上痛尤甚者。
用凉膈散，以大黄酒蒸为君，加知母、石膏、升麻为佐，频频含咽即愈。
又方
治胃热齿痛，口臭秽不可近者。
用大黄牡荆一、二十斤，于火上烹沥，入姜汁六分之一，时时含咽，甚效。
又擦牙止痛方用黄虿蜂窠一个，以川椒填满其窍，更以白盐一钱封口，烧存性，入香白芷、羊胫骨灰各一钱，同研为细末，先以清茶漱口净，然后以此药擦之，及敷痛处。如有虫蛀孔作痛，以少许塞于孔中立愈。
又灸法亦妙∶列缺二穴，在手太阴肺经与阳明经相连，叉手取穴中指尽处、又看其浮脉丫叉之间，灸七壮，其痛立止，永不再发。
|