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[卷四\医宗金鉴四十一卷] 分心气饮 |
| 5.分心气饮治七情,气滞胸腹不流行,正减芷朴通木附,麦桂青桑槟壳蓬.【注】分心气饮,治七情气滞,胸腹之病.正者,谓藿香正气散也.正减也,谓即藿香正气散方减白芷,厚朴,加木通,木香,香附,麦冬,官桂,青皮,桑皮,槟榔,枳壳,蓬术也.苏子降气汤 越鞠汤6.苏子降气气上攻,下虚上盛气痰壅,喘咳涎嗽胸膈满,气秘气逆呕鲜红,橘半肉桂南苏子,前朴沉归甘草同.郁食气血痰湿热,越鞠苍栀麴附芎.【注】苏子降气汤,治下虚上盛,气壅上攻,喘咳涎嗽,胸膈满闷,气秘便难,气逆呕血,即橘皮,半夏,肉桂,南苏子,前胡,厚朴,沉香,当归,甘草也.越鞠汤治六郁--食郁,气郁,血郁,痰郁,湿郁,热郁,即苍术,山栀,神麴,香附,抚芎也.夫气郁之病若久,必与血,痰,湿,热,饮,食相合,故治郁之方,可治气郁也.其气实者加木香.气虚者加人参.血实者加红花.血虚者加当归.痰多者加半夏.湿多者加白术.热多者加萸,连.饮多者加茯苓.食多者加麦蘖.在临证者消息耳.四七汤7.四七七气郁生痰,梅核吐咯结喉间,调和诸气平和剂,半苓厚朴紫苏煎,快气橘草香附入,妇人气病效如仙,恶阻更加芎归芍,气痰浊带送白丸.【注】四七汤,治七情过节,七气病生,郁结生痰,如絮如膜,凝结喉间,咯之不尽,咽之不下,名曰梅核气.日久不愈,变生噎膈,上吐涎沫,下秘二便也.宜用此平和之剂,即半夏,茯苓,厚朴,紫苏叶也.胸腹中气不快,加橘皮,甘草,香附,亦治妇人一切气病.妇人有孕喜吐者,名曰恶阻,更加川芎,当归,白芍.妇人肥白,多痰气郁,有白浊带下者,亦以本方送青州白丸子可也.镇心丹 妙香散8.惊实镇心朱齿血,惊虚妙香木麝香,山药茯神参耆草,朱砂桔梗远苓菖.【注】心气实病惊者,宜用镇心丹,即朱砂,龙齿末等分,猪心血为芡实大丸,每服三丸,麦冬汤下.心气虚病惊者,宜用妙香散加菖蒲,即木香,麝香,山药,茯神,人参,黄耆,炙草,朱砂,桔梗,远志,茯苓,石菖蒲也. |
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[卷四\医宗金鉴四十一卷] 遗精总括 |
| 1.不梦而遗心肾弱,梦而后遗火之强,过欲精滑清气陷,久旷溢泻味醇伤.【注】不梦而遗,谓无所感于心而自遗,则为心肾虚弱不固也.梦而后遗,谓有所感于心,相火煽而强迫之,则为二火之强不固也.或过欲之人,日惯精滑,或清气不足,下陷不固,或久旷之人,精盛溢泻,或醇酒厚味,火强不固,皆为是病也.龙骨远志丸 坎离既济汤 封髓丹2.心肾虚弱朱远志,龙骨神苓菖蒲参,久旷火旺地知柏,胃虚柏草缩砂仁.【注】龙骨远志丸,治心肾虚弱,不梦而遗者,即龙骨,朱砂,远志,茯神,茯苓,石菖蒲,人参也.坎离既济汤,治梦而后遗,火强久旷者,即生地,黄柏,知母也.若胃虚食少便软,则不宜生地,知柏,恐苦寒伤胃,故宜封髓丹,即黄柏,甘草,缩砂仁也.补精丸3.精出不止阳不痿,强中过补过淫成,久出血痛形羸死,或发消渴或发痈,阳盛坎离加龙骨,实热解毒大黄攻,调补骨脂韭山药,磁石苁蓉参鹿茸.【注】精出不止,阳强不倒,名曰强中.此病皆因过服房术中补药,或贪淫过欲而成也.若不急治,日久精尽,阳强不化,迫血而出,疼痛不巳,形羸而死.或不即死,亦必发消渴,大痈也.阳盛阴虚者,宜大坎离既济汤,加生龙骨清而补之.形实热盛者,宜黄连解毒汤,加大黄先攻其热可也.病后热去,调理宜补精丸,即补骨脂,韭子,山药,磁石,肉苁蓉,人参,鹿耳也. |
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[卷四\医宗金鉴四十一卷] 浊带总括 |
| 1.浊病精窍溺自清,秽物如脓阴内疼,赤热精竭不及化,白寒湿热败精成.【注】赤多属热,亦有浊带日久,精竭阳虚,不及化白而属寒者.白多属寒,亦有败精湿热酿成腐化,变白而属热者.是则不可概以寒热论赤白也.清心莲子饮 萆薢分清饮 珍珠粉丸2.浊热清心莲子饮,寒萆菖乌益草苓,湿热珍珠炒姜柏,滑黛神麴椿蛤同.【注】赤浊带下属热者,宜用清心莲子饮,方在淋门.白浊带下属寒者,宜用萆薢分清饮,即萆薢,菖蒲,乌药,益智,甘草,茯苓也.赤白浊带下属湿热者,宜用珍珠粉丸,即炒黑姜,炒黄柏,滑石,青黛,炒神麴,炒椿皮,蛤粉也.黑锡丹3.黑锡上盛下虚冷,精竭阳虚火上攻,上壅头痛痰气逆,下漏浊带白淫精,骨脂茴香葫芦巴,肉蔻桂附木金樱,沉香阳起巴戟肉,硫铅法结要研明.【注】赤白带下属虚寒者,及虚阳上攻,头痛喘嗽,痰壅气逆,俱宜黑锡丹.即补骨脂,小茴香,葫芦巴,肉蔻,附子,肉桂,木香,金樱子,沉香,阳起石,巴戟,硫黄,黑铅也. |
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[卷四\医宗金鉴四十一卷] 痰饮总括 |
| 1.阴盛为饮阳盛痰,稠浊是热沫清寒,燥少粘连咯不易,湿多易出风掉胘,膈满呕吐为伏饮,支饮喘咳肿卧难,饮流四肢身痛溢,嗽引胁痛谓之悬,痰饮素盛今暴瘦,漉漉声水走肠间,饮留肺胸喘短渴,在心下悸背心寒.【注】饮则清稀,故为阴盛.痰则稠浊,故为阳盛.稠浊,是热痰属心也.沫清,是寒痰属肾也.少而粘连咯不易出,是燥痰属肺也.多而易出,是湿痰属脾也.搐搦眩晕,是风痰属肝也.膈上痰满,呕吐痰涎,此饮留于膈间,名曰伏饮也.喘咳面肿不得卧,此饮留于肺,名曰支饮也.饮流四肢,身体重痛,此饮留行于体,名曰溢饮也.咳嗽引胁疼痛,此饮留于胁下,名曰悬饮也.素盛今瘦,漉漉有声,水走肠间,此饮留于肠胃,名曰痰饮也.凡饮留于胸肺,则喘满短气而渴.饮留于膈下,则心下悸或背心寒冷也.二陈汤 燥痰汤2.诸痰橘半茯苓草,惟有燥者不相当,风加南星白附子,热加芩连寒桂姜,气合四七郁香附,虚入参术湿入苍;燥芩旋海天冬橘,风消枳桔贝蒌霜.【注】诸痰,谓一切痰,皆宜二陈汤治之.即橘红,半夏,茯苓,甘草也.因有苓,半,性过渗燥,故与燥痰不相当也.根据本方风痰加南星,白附子.热痰加黄芩,黄连.寒痰加干姜,肉桂.气痰加厚朴,苏叶,即是合四七汤也.因郁生痰加香附.气虚有痰加人参,白术即六君子汤也.湿痰加苍术.燥痰宜用燥痰汤,即枯黄芩,旋覆花,海石,天冬,橘红,风化芒硝,枳壳,桔梗,贝母,枯蒌霜也.茯苓指迷丸3.茯苓风消枳壳半,痰饮平剂指迷丸,寒实瓜蒂透罗治,热实大陷小胃丹.【注】指迷丸,治一切痰饮平和之剂,即茯苓,风化芒硝,枳壳,半夏也.痰饮寒实者,用瓜蒂散吐之,或用透罗丹下之.热实者,在膈上用大陷汤,丸,在三焦用小胃丹攻之.半夏茯苓汤加丁香汤 越婢加术汤4.流饮控涎苓桂治,伏饮神佑半苓丁,支饮葶苈悬十枣,溢饮越术小青龙.【注】留饮者,谓一切饮留于上下,内外也.实者用控涎丹攻之,虚者用苓桂术甘汤温之.伏饮实者用神佑丸,虚者用半夏三钱,茯苓二钱,丁香一钱,生姜三钱,煎服治之,即半夏茯苓汤加丁香也.支饮用葶苈大枣汤.悬饮用十枣汤治之.溢饮有热者用越婢加术汤,即黄麻,石膏,甘草,生姜,大枣,加苍术也.有寒者用小青龙汤治之. |
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