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[卷三\删补名医方论] 洗刀散 |
| 治风热上攻,火眼赤痛,骤生云翳,外障遮睛.防风一钱 石膏一钱 滑石一钱 归尾一钱 赤芍八分 羌活八分 荆芥五分 黄芩五分 连翘五分 川芎五分 桔梗五分 麻黄五分 白术五分 大黄五分 芒硝五分 独活五分 元参五分 木贼五分 菊花五分 白蒺藜五分 蝉退五分 草决明五分 薄荷四分 栀子四分 蔓荆子四分 细辛三分 甘草三分.加清茶叶五分,水煎服.【注】目之病内障者,昏暗不明而不肿痛,得之于内,七情动中,劳伤心肾也.外障者,赤肿而痛,晴不昏暗,得之于六淫所袭,热蕴经络也.故内障多虚,外障多实.子和曰:眼无火不病,非止内障,正指外障而立言也.外障赤肿而痛者,或散外邪,或泻内热,或并解之,可立愈也.其有风火上攻,留而不散,凝结云翳,掩其光明者,又非或散,或下,所能即愈也.洗刀散方既可以攻风热,又可以去云翳,是一方而兼擅其长也.方中用防风通圣散全剂,是主以风热也.倍归尾,赤芍,是治风先治血,血行风自灭也.加羌,独活,蔓荆子,倍防风,是袪风而专在太阳表也,太阳之里少阴也,故又加细辛直走少阴.加元参下安肾火,是治表而顾及其里也.其加木贼,蝉蜕,草决明,白蒺藜,菊花者,是佐诸祛风清热之群药,以消风热骤壅之云翳也. |
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[卷三\删补名医方论] 失笑散 |
| 治产后心腹绞痛欲死,或血迷心窍,不省人事.五灵脂 蒲黄等分 每服三钱,酒煎服. |
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[卷三\删补名医方论] 独圣散 |
| 南山查肉(炒)一两 水煎,用童便沙糖和服.【集注】吴于宣曰:经云:心主血,脾统血,肝脏血.故产后瘀血停滞,三经皆受其病,以致心腹瘀痛,恶寒发热,神迷眩运,胞膈满闷.凡兹者,由寒凝不消散,气滞不流行,恶露停留,小腹结痛,迷闷欲绝,非纯用甘温破血行血之剂,不能攻逐荡平也.是方用灵脂之甘温走肝,生用则行血;蒲黄辛平入肝,生用则破血.佐酒煎以行其力,庶可直抉厥阴之滞,而有推陈致新之功.甘不伤脾,辛能散瘀,不觉诸证悉除,直可以一笑而置之矣.至独圣散用山查一味浓煎,与沙糖童便同服者何也?山查不惟消食健脾,功能破瘀止儿枕痛;更益以沙糖之甘,逐恶而不伤脾,童便之咸,入胞而不凉下.相得相须,功力甚伟,名之曰独圣,诚不虚也. |
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[卷三\删补名医方论] 大黄??虫丸 |
| 治五劳七伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑.大黄(酒蒸)十两 桃仁(去皮,尖,炒)四两 杏仁(去皮,尖,炒)四两 黄芩(炒)二两 甘草三两 芍药(炒)四两 地黄十两 干漆(炒)一两 ??虫(去翅足,炒)一两五钱 水蛭(炙黄)百枚 蛴螬(炒)一两五钱 ??虫(去头足,炒)一两,右十二味为末,蜜丸如小豆大.酒服五丸,日三服.【集注】李中梓曰:劳伤之证,肌肤甲错,两目黯黑,此内有瘀血者也.瘀之日久,则必发热,热涸其液,则血干于经隧之间,愈干愈热,愈热愈干,而新血皆损.人之充养百骸,光华润泽者,止藉此血,血伤则无以沃其肤,故甲错也.目得血而能视,血枯则无以荣,其目故黯黑也.仲景洞见此证,补之不可,凉之无益,而立此方.经曰:血主濡之,故以地黄为君.坚者削之,故以大黄为臣.统血者脾也,脾欲缓急,食甘以缓之.又酸苦涌泄为阴,故以甘,芍,桃仁为佐.咸走血,苦胜血,故以干漆之苦,四虫之咸为使.夫浊阴不降,则清阳不升,瘀血不去,则新血不生.今人遇一劳证,便用滋阴之药,服而不效,坐以待毙,术岂止此耶! |
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[卷三\删补名医方论] 仙方活命饮 |
| 附:薛己治疡通方 治一切疮疡,未成脓者内消,已成脓者即溃,又止痛,消毒之圣药也.穿山甲 白芷 防风 皂角刺 乳香 没药 当归尾 赤芍 花粉 贝母 陈皮 金银花 甘草,右十三味.用酒一碗.煎数沸服.【集注】罗谦甫曰:此疡门开手攻毒之第一方也.经云:营气不从,逆于肉理.故痈疽之发,未有不从营气之郁滞,因而血结痰滞蕴崇热毒为患.治之之法,妙在通经之结,行血之滞,佐之以豁痰理气解毒.是方穿山甲以攻坚,皂刺以达毒所,白芷,防风,陈皮通经理气而疏其滞,乳香定痛和血,没药破血散结,赤芍,归尾以驱血热而行之,以破其结.佐以贝母,金银花,甘草,一以豁痰解郁,一以散毒和血,其为溃坚止痛宜矣.然是方为营卫尚强,中气不亏者设.若脾胃素弱,营卫不调,则有托里消毒散之法,必须斟酌而用.此薛己所论千古不易之治也.因附治疡用方之法于后,使学者服膺云.薛己曰:治疡之法,若肿高焮痛者,先用仙方活命饮解之,后用托里败毒散.漫肿微痛者,用托里散,如不应加姜,桂.若脓出而反痛,气血虚也,八珍散.不作脓不腐溃,阳气虚也,四君加归,耆,肉桂.不生肌,不收敛,脾气虚也,四君加芍药,木香.恶寒憎寒,阳气虚也,十全大补加姜,桂.晡热内热,阴血虚也,四物加参,耆.欲呕作呕,胃气虚也,六君加炮姜.自汗,盗汗,五脏虚也,六味丸料加五味子.食少体倦,脾气虚也,补中益气加茯苓,半夏.喘促咳嗽,脾肺虚也,前汤加麦冬,五味.欲呕少食,脾胃虚也,人参理中汤.腹痛泄泻,脾胃虚寒也,附子理中汤.热渴淋秘,肾虚阴火也,加减八味丸.大凡怯弱之人,不必分其肿溃,惟当先补胃气.盖疮疡之作,缘阴阳亏损,其脓既泄,气血愈虚,岂有不宜补者哉!或疑参,耆满中,间有用者,又加发散败毒,所补不偿所损.又或以有疾不服补剂,因而致误者多矣.可胜惜哉! |
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[卷三\删补名医方论] 托里消毒散 |
| 人参 黄耆 白术 茯苓 当归 川芎 白芍 金银花 白芷 甘草 连翘 水煎服.【注】参,耆,术,苓,草以益气分,归,芎,芍以滋血分,银花,白芷,连翘以解毒.医宗金鉴 三十一卷删补名医方论 六卷 |
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[卷三\删补名医方论] 桂枝汤 治风寒在表,脉浮弱,自汗出,头病发热,恶风恶寒, |
| 鼻鸣干呕等证,及杂证自汗,盗汗,虚损,虚疟亦可用.若脉浮紧,汗不出者,酒客病风寒而汗出者,禁用.桂枝三两 芍药三两 生姜三两 甘草(炙)二两 大枣十二枚,右五味,以水七升,煮取三升,服一升,覆令微汗,不可令如水流漓病必不除.若服一升,汗出病痊,不必尽剂.服已,更啜稀粥一盏,以助药力.【注】凡风寒在表,脉浮弱自汗出者,皆属表虚,宜桂枝汤主之.名曰桂枝汤者,君以桂枝也.桂枝辛温,辛能散邪,温从阳而扶卫.芍药酸寒,酸能敛汗,寒走阴而益营.桂枝君芍药,是于发散中寓敛汗之意;芍药臣桂枝,是于固表中有微汗之道焉.生姜之辛,佐桂枝以解肌表.且大枣之甘,佐芍药以和营里.甘草甘平,有安内攘外之能,用以调和中气,即以调和表里调和诸药矣.以桂,芍之相需,姜,枣之相得,藉甘草之调和阳表阴里,气卫血营,并行而不悖,是刚柔相济以为和也.而精义在服后须臾啜热稀粥以助药力.盖谷气内充,不但易为酿汗,更使已入之邪不能稍留,将来之邪不得复入也.又妙在温服令一时许,微似有汗,是授人以微汗之法.不可令如水流漓,病必不除,禁人以不可过汗之意也.此方为仲景群方之冠,乃解肌,发汗,调和营卫之第一方也.凡中风,伤寒,脉浮弱汗自出而表不解,皆得而主之.其他但见一,二证即是,不必悉具.故麻,葛,青龙发汗诸剂,咸用之也.若汗不出麻黄证也,脉浮紧者麻黄脉也,固不可与桂枝汤.然初起无汗,当用麻黄发汗,如汗解后复烦,脉浮数者,与下后脉仍浮,气上冲者,及下后下痢止而身痛不休者,皆用此以解外.何也?盖此时表虽不解,腠理已疏,邪不在皮毛而在肌肉,且经汗下,津液已伤,故脉证虽同麻黄而主治当属桂枝矣.粗工妄谓桂枝汤专治中风,不治伤寒,使人疑而不用;又谓专发肌表不治他病.不知此汤倍芍药,生姜加人参,名桂枝新加汤,用以治营表虚寒,肢体疼痛;倍芍药加饴糖,名小建中汤,用以治里虚心悸,腹中急痛;再加黄耆,名黄耆建中汤,用以治虚损虚热,自汗盗汗.因知仲景之方,可通治百病也. |
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