[外科卷上\项部] 瘰历溃后方
    方剂:蟾酥拈子(瘰历溃后方)组成:蟾酥(黄豆大一块)白丁香(十五粒)寒水石(黄豆大一块)巴豆(去壳,十粒)寒食面(黄豆大一块)上各研细,共合一处再研匀,炼蜜搓成捻子。每用一根,用针将瘰历当顶针一孔,插拈子入孔内,用绿云膏盖贴。连插三日后,单换膏药,候数日后,顽根自脱,以脓净硬退为效。如硬未尽再用,以尽为度。
    【方歌】蟾酥拈子化坚方,瘰历将溃纳入疮,寒水石共巴豆肉,寒食面与白丁香。
    又方:五云膏(瘰历溃后方)主治:专贴鼠疮、马刀、瘰历已溃。
    主治:银黝子(捶碎,四两)黄丹(飞过,八两)香油(二十两)用砂锅一口盛香油,火温候油热,将银黝子投入油内,用桃、柳、桑、槐、枣五样树枝搅之,候起珍珠花时,捞去渣,用布滤净;复将油下入锅内,慢慢将黄丹筛入油内,用五枝不住手搅之,以滴水成珠为度,取出收贮。用时勿令见火,以重汤纯化,红缎摊贴。
    【方歌】五云膏贴鼠疮证,瘰历溃后共马刀,银黝油熬渣滤净,黄丹五枝搅成膏。
    又方:绿云膏(瘰历溃后方)组成:黄连大黄黄芩元参黄柏木鳖子(去壳,各一钱)上药共切片,用香油一两,炸焦色,去渣;入净松香五两,再熬成膏,倾入水中,扯拔令金黄色,入铫内再熬数滚,候温;将猪胆汁三枚,铜绿三钱,预用醋一两,浸一宿,绢滤去渣;同入膏内,用柳枝搅之,候冷为度。用时以重汤炖化,薄纸摊贴甚效。
    【方歌】绿云历破贴最神,军柏连鳖元参芩,油炸滤渣加松脂,胆汁铜绿入搅匀。
    又方:蛇蜕膏(瘰历溃后方)组成:蜜蜂(二十一个)蛇蜕(七分半)蜈蚣(端午前收者佳,二条)上用香油四两,将前三药入油,用文武火炸枯,捞去渣;入定粉二两,用如箸粗桑枝七条,急搅候冷,出火气七日夜。方用纸摊贴患处。
    【方歌】蛇蜕亮贴溃后历,专消余毒功效极,蜈蚣蜜蜂炸去渣,定粉油熬出火气。
    总结:凡治瘰历马刀溃破之后,应用方药,气血两虚,宜八珍汤;坚硬未消者,宜香贝养荣汤;食少便泻者,宜香砂六君子汤;血虚肝热,或疮口出血,或红肿者,宜逍遥散,加丹皮、炒栀子;疮口敛迟,宜用十全大补汤加白蔹;虚烦不寐者,宜归脾汤调理。但药剂大小,量人岁数、虚实,斟酌用之。
    方剂:八珍汤(见溃疡门)香贝养荣汤(见石疽门)香砂六君子汤(见溃疡门)逍遥散(见背部上搭手)十全大补汤(见溃疡门)归脾汤(见乳部乳中结核)益元散(即六一散加朱砂少许,见胸部蠹疽)

[外科卷上\项部] 上石疽
    【方歌】石疽生于颈项旁,坚硬如石色照常,肝郁凝结于经络,溃后法根据瘰历疮。
    【注】此疽生于颈项两旁,形如桃李,皮色如常,坚硬如石,〔兴〕痛不热,由肝经郁结,以致气血凝滞经络而成。
    此证初小渐大,难消难溃,即溃难敛,疲顽之证也。初起气实者,宜服舒肝溃坚汤;气虚者,宜服香贝养荣汤,外用葱白、蜂蜜捣泥敷贴。日久不消者,以阳燧锭每日灸之,以或消、或软、或将溃为度。既溃法同瘰历。
    方剂:香贝养荣汤组成:白术(土炒,二钱)人参茯苓陈皮熟地黄川芎当归贝母(去心)香附(酒炒)白芍(酒炒,各一钱)桔梗甘草(各五钱)姜三片,枣二枚,水二钟,煎八分,食远服。
    胸膈痞闷,加枳壳、木香。饮食不甘,加厚朴、苍术,寒热往来,加柴胡、地骨皮。脓溃作疡,倍人参、当归、白术,加黄耆。脓多或清,倍当归、川芎。胁下痛或痞,加青皮、木香。肌肉生迟,加白蔹、肉桂。痰多,加半夏、橘红。口干,加麦冬、五味子。发热,加柴胡;黄芩。渴不止,加知母、小豆。溃后反痛,加熟附子、沈香。脓不止,倍人参、当归,加黄耆。虚烦不眠,倍人参、熟地,加远志、枣仁。
    【方歌】香贝养荣用四君,四物贝桔香附陈,气血两虚宜多服,筋瘰石疽效如神。
    又方:阳燧锭(见首卷烙法)舒肝溃坚汤失荣证(见瘰历门)

[外科卷上\项部] 失荣证
    【方歌】失荣耳旁及项肩,起如痰核不动坚,皮色如常日渐大,忧思怒郁火凝然。日久气衰形削瘦,愈溃愈硬现紫斑,腐烂浸淫流血水,疮口翻花治总难。
    【注】失荣证,生于耳之前后及肩项。其证初起,状如痰核,推之不动,坚硬如石,皮色如常,日渐长大。由忧思、恚怒、气郁、血逆与火凝结而成,日久难愈,形气渐衰,肌肉削瘦,愈溃愈硬,色现紫斑,腐烂浸淫,渗流血水,疮口开大,努肉高突,形似翻花瘤证。古今虽有治法,终属败证。但不可弃而不治,初宜服和荣散坚丸,外贴阿魏化坚膏,然亦不过苟延岁月而已。
    方剂:和荣散坚丸主治:治失荣,调和荣血,散坚开郁。
    组成:川芎白芍(酒炒)当归茯苓熟地陈皮桔梗香附白术(土炒,各一钱)人参甘草(炙)海粉昆布贝母(去心,各五钱)升麻红花(各三钱)夏枯草(熬汤,再加红蜜四两,再熬成膏,一斤)共研细末,夏枯草膏合丸,如梧桐子大。每服三钱,食远白滚水送下。
    身热,加黄芩、柴胡,自汗盗汗去升麻,倍人参,加黄耆。饮食无味,加藿香、砂仁。饮食不化,加山查、麦芽。胸膈痞闷,加泽泻、木香。欬嗽痰气不清,加杏仁、麦冬。口干作渴,加知母、五味子。睡眠不宁,加黄柏、远志、枣仁。惊悸健忘,加茯神、石菖蒲。有汗恶寒,加薄荷、半夏。无汗恶寒,加苍术、藿香。妇人经事不调,加延胡索、丹皮。腹胀不宽,加厚朴、大腹皮。
    【方歌】和荣散坚丸消郁,开结益虚理肝脾,八珍贝桔陈香附,昆海升红枯草宜。
    又方:阿魏化坚膏组成:用蟾酥丸药末一料,金头蜈蚣五条,炙黄去头足,共研匀;将太乙膏二十四两,重汤炖化,离火入前药末,搅冷为度。每用时以重汤炖化,用红绢摊贴,半月一换。
    轻者渐消,重者亦可少解,常贴可保不致翻花。
    【方歌】阿魏化坚消结聚,蟾酥丸料研末细,蜈蚣炙黄太乙膏,炖化搅匀功速极。
    又方:太乙膏(见溃疡门)蟾酥丸钮扣风(见疔疮门)

[外科卷上\项部] 钮扣风
    【方歌】钮扣风生胸颈间,风湿结聚搔痒难,延及成片浸汁水,因地而名当癣看。
    【注】此证生于颈下天突穴之间。因汗出之后,邪风袭于皮里,起如粟米,搔痒无度,抓破津水,误用水洗,浸淫成片。轻者外敷独胜散、冰硫散,甚者宜服消风散即愈。
    方剂:独胜散组成:芥菜花一味,研细醋调患上。
    【方歌】独胜散治钮扣风,已破未破用俱灵,内只芥菜花一味,止痒消肿有奇功。
    又方:冰硫散组成:硫黄(一两)潮脑川椒生白矾(各二钱)共为细末,先用白萝卜一个,掏空将药填满,用萝卜皮盖之,纸包三、四层,炭火内煨半时许,待冷将药取出,同熟猪脂油调稠,搽患上自愈。
    【方歌】冰硫散内首硫黄,潮脑椒矾用最良,萝卜掏空药填满,油调专搽钮扣疮。
    又方:消风散主治:治钮扣风,骚痒无度,抓破津水,亦有津血者。
    组成:荆芥防风当归生地苦参苍术(炒)蝉蜕胡麻仁牛蒡子(炒,研)知母(生)石膏(〔火段〕,各一钱)甘草(生)木通(各五分)水二钟,煎八分,食远服。
    【方歌】消风止痒散风湿,木通苍术苦参知,荆防归蒡蝉膏草,胡麻生地水煎之。
    


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