[外科卷上\项部] 瘰历未溃敷贴

    方剂：金倍散（瘰历未溃敷贴方）主治：治瘰历坚硬难消、难溃，敷之神效。
    组成：整文蛤（攒孔，一枚）　　金头蜈蚣（研粗末，一条）将蜈蚣末装入文蛤内，纸糊封口，外再用西纸糊七层，晒干，面麸拌炒，以纸黑焦为度，去纸研极细末，加麝香一分，再研匀，陈醋调稠。温敷坚硬核处，外用薄纸盖之，每日一换。
    【方歌】金倍散敷坚瘰历，蜈蚣末入文蛤中，纸糊晒干同麸炒，加麝研之醋调灵。
    又方：神功散（瘰历未溃敷贴方）主治：治湿毒瘰历，敷之神效。
    组成：制川乌头嫩黄柏（各等分）共研细末，米醋调稠。温敷肿处，每日一换。
    【方歌】神功散敷湿瘰历，嫩黄柏与川乌头，等分为末加米醋，调涂肿处即能瘳。
    又方：李杲龙泉散（瘰历未溃敷贴方）主治：治诸般瘰历，未成者消，已成者溃。
    组成：瓦粉（即定粉）　　龙泉粉（即磨刀石上粉也）莪术（酒浸炒干）　　京三棱（酒浸炒干）昆布（去土，酒洗，各五钱）上共研极细，滚水调涂患处，用此消坚尤速。
    【方歌】李杲龙泉敷诸历，瓦粉龙泉莪术棱，昆布共研为细末，滚水调涂速又灵。
    又方：朱震亨贴瘰历饼（瘰历未溃敷贴方）主治：治项间瘰历，不辨肉色，不问大小及日月深远，或有赤硬肿痛，并皆贴之效。
    组成：生山药蓖麻子肉上等分，捣匀摊贴之。
    【方歌】震亨贴瘰历可移，蓖麻山药共研泥，不问日久并肿硬，作饼贴之效更奇。
    又方：神效瘰历方（瘰历未溃敷贴方）主治：治瘰历初起，消肿止痛。
    组成：白胶香海螵蛸降真香上等分，研末，温水调稠，薄纸摊贴。
    【方歌】神效瘰历实良方，疏滞消肿止痛强，未破已前用之效，白胶海螵降真香。
    又方：龙珠膏（瘰历未溃敷贴方）组成：龙牙草（即马鞭草，五两）棘枣根（五钱）海藻（二钱五分）苏木（五钱）　　上细切，水二十盆，煎至十二三盆，去滓，又用桑柴灰、苍耳草灰、石灰各二盆半，纸两层，先铺箩底，次置三种灰于箩内，用滚水热淋取灰汁十盆，澄清同前汤入锅内熬成膏；用巴豆霜、白丁香、石膏、麝香、轻粉各少许，研细入膏内搅匀，磁罐收贮。取敷核上，再敷时，去旧药，其核即溃。根小者，但涂于根上，其核自溃。
    【方歌】龙珠膏敷历毒疮，溃迟未溃敷之良，海藻苏木龙牙草，再加枣根共煎汤，桑石苍耳灰淋水，同煎成膏添麝香，石膏白丁轻巴豆，研入膏内涂瘰强。

[外科卷上\项部] 瘰历溃后方

    方剂：蟾酥拈子（瘰历溃后方）组成：蟾酥（黄豆大一块）白丁香（十五粒）寒水石（黄豆大一块）巴豆（去壳，十粒）寒食面（黄豆大一块）上各研细，共合一处再研匀，炼蜜搓成捻子。每用一根，用针将瘰历当顶针一孔，插拈子入孔内，用绿云膏盖贴。连插三日后，单换膏药，候数日后，顽根自脱，以脓净硬退为效。如硬未尽再用，以尽为度。
    【方歌】蟾酥拈子化坚方，瘰历将溃纳入疮，寒水石共巴豆肉，寒食面与白丁香。
    又方：五云膏（瘰历溃后方）主治：专贴鼠疮、马刀、瘰历已溃。
    主治：银黝子（捶碎，四两）黄丹（飞过，八两）香油（二十两）用砂锅一口盛香油，火温候油热，将银黝子投入油内，用桃、柳、桑、槐、枣五样树枝搅之，候起珍珠花时，捞去渣，用布滤净；复将油下入锅内，慢慢将黄丹筛入油内，用五枝不住手搅之，以滴水成珠为度，取出收贮。用时勿令见火，以重汤纯化，红缎摊贴。
    【方歌】五云膏贴鼠疮证，瘰历溃后共马刀，银黝油熬渣滤净，黄丹五枝搅成膏。
    又方：绿云膏（瘰历溃后方）组成：黄连大黄黄芩元参黄柏木鳖子（去壳，各一钱）上药共切片，用香油一两，炸焦色，去渣；入净松香五两，再熬成膏，倾入水中，扯拔令金黄色，入铫内再熬数滚，候温；将猪胆汁三枚，铜绿三钱，预用醋一两，浸一宿，绢滤去渣；同入膏内，用柳枝搅之，候冷为度。用时以重汤炖化，薄纸摊贴甚效。
    【方歌】绿云历破贴最神，军柏连鳖元参芩，油炸滤渣加松脂，胆汁铜绿入搅匀。
    又方：蛇蜕膏（瘰历溃后方）组成：蜜蜂（二十一个）蛇蜕（七分半）蜈蚣（端午前收者佳，二条）上用香油四两，将前三药入油，用文武火炸枯，捞去渣；入定粉二两，用如箸粗桑枝七条，急搅候冷，出火气七日夜。方用纸摊贴患处。
    【方歌】蛇蜕亮贴溃后历，专消余毒功效极，蜈蚣蜜蜂炸去渣，定粉油熬出火气。
    总结：凡治瘰历马刀溃破之后，应用方药，气血两虚，宜八珍汤；坚硬未消者，宜香贝养荣汤；食少便泻者，宜香砂六君子汤；血虚肝热，或疮口出血，或红肿者，宜逍遥散，加丹皮、炒栀子；疮口敛迟，宜用十全大补汤加白蔹；虚烦不寐者，宜归脾汤调理。但药剂大小，量人岁数、虚实，斟酌用之。
    方剂：八珍汤（见溃疡门）香贝养荣汤（见石疽门）香砂六君子汤（见溃疡门）逍遥散（见背部上搭手）十全大补汤（见溃疡门）归脾汤（见乳部乳中结核）益元散（即六一散加朱砂少许，见胸部蠹疽）

[外科卷上\项部] 上石疽

    【方歌】石疽生于颈项旁，坚硬如石色照常，肝郁凝结于经络，溃后法根据瘰历疮。
    【注】此疽生于颈项两旁，形如桃李，皮色如常，坚硬如石，〔兴〕痛不热，由肝经郁结，以致气血凝滞经络而成。
    此证初小渐大，难消难溃，即溃难敛，疲顽之证也。初起气实者，宜服舒肝溃坚汤；气虚者，宜服香贝养荣汤，外用葱白、蜂蜜捣泥敷贴。日久不消者，以阳燧锭每日灸之，以或消、或软、或将溃为度。既溃法同瘰历。
    方剂：香贝养荣汤组成：白术（土炒，二钱）人参茯苓陈皮熟地黄川芎当归贝母（去心）香附（酒炒）白芍（酒炒，各一钱）桔梗甘草（各五钱）姜三片，枣二枚，水二钟，煎八分，食远服。
    胸膈痞闷，加枳壳、木香。饮食不甘，加厚朴、苍术，寒热往来，加柴胡、地骨皮。脓溃作疡，倍人参、当归、白术，加黄耆。脓多或清，倍当归、川芎。胁下痛或痞，加青皮、木香。肌肉生迟，加白蔹、肉桂。痰多，加半夏、橘红。口干，加麦冬、五味子。发热，加柴胡；黄芩。渴不止，加知母、小豆。溃后反痛，加熟附子、沈香。脓不止，倍人参、当归，加黄耆。虚烦不眠，倍人参、熟地，加远志、枣仁。
    【方歌】香贝养荣用四君，四物贝桔香附陈，气血两虚宜多服，筋瘰石疽效如神。
    又方：阳燧锭（见首卷烙法）舒肝溃坚汤失荣证（见瘰历门）

[外科卷上\项部] 失荣证

    【方歌】失荣耳旁及项肩，起如痰核不动坚，皮色如常日渐大，忧思怒郁火凝然。日久气衰形削瘦，愈溃愈硬现紫斑，腐烂浸淫流血水，疮口翻花治总难。
    【注】失荣证，生于耳之前后及肩项。其证初起，状如痰核，推之不动，坚硬如石，皮色如常，日渐长大。由忧思、恚怒、气郁、血逆与火凝结而成，日久难愈，形气渐衰，肌肉削瘦，愈溃愈硬，色现紫斑，腐烂浸淫，渗流血水，疮口开大，努肉高突，形似翻花瘤证。古今虽有治法，终属败证。但不可弃而不治，初宜服和荣散坚丸，外贴阿魏化坚膏，然亦不过苟延岁月而已。
    方剂：和荣散坚丸主治：治失荣，调和荣血，散坚开郁。
    组成：川芎白芍（酒炒）当归茯苓熟地陈皮桔梗香附白术（土炒，各一钱）人参甘草（炙）海粉昆布贝母（去心，各五钱）升麻红花（各三钱）夏枯草（熬汤，再加红蜜四两，再熬成膏，一斤）共研细末，夏枯草膏合丸，如梧桐子大。每服三钱，食远白滚水送下。
    身热，加黄芩、柴胡，自汗盗汗去升麻，倍人参，加黄耆。饮食无味，加藿香、砂仁。饮食不化，加山查、麦芽。胸膈痞闷，加泽泻、木香。欬嗽痰气不清，加杏仁、麦冬。口干作渴，加知母、五味子。睡眠不宁，加黄柏、远志、枣仁。惊悸健忘，加茯神、石菖蒲。有汗恶寒，加薄荷、半夏。无汗恶寒，加苍术、藿香。妇人经事不调，加延胡索、丹皮。腹胀不宽，加厚朴、大腹皮。
    【方歌】和荣散坚丸消郁，开结益虚理肝脾，八珍贝桔陈香附，昆海升红枯草宜。
    又方：阿魏化坚膏组成：用蟾酥丸药末一料，金头蜈蚣五条，炙黄去头足，共研匀；将太乙膏二十四两，重汤炖化，离火入前药末，搅冷为度。每用时以重汤炖化，用红绢摊贴，半月一换。
    轻者渐消，重者亦可少解，常贴可保不致翻花。
    【方歌】阿魏化坚消结聚，蟾酥丸料研末细，蜈蚣炙黄太乙膏，炖化搅匀功速极。
    又方：太乙膏（见溃疡门）蟾酥丸钮扣风（见疔疮门）

前一页 ◇ 瘰历

后一页 ◇ 钮扣风