[卷五\杂证门] 鹤膝风 |
小儿禀赋不充盈,肌肉削瘦少峥嵘,膝骨外露如鹤膝,多缘肾弱髓难生,血脉不荣筋挛缩,膝贮风涎时作疼,大防风汤宜先服,地黄继进莫从容。 【注】小儿鹤膝风,多因禀赋不足,血气不荣,肌肉削瘦,遂致骨节外露,筋脉挛缩,股渐细小,而膝愈大,腰皆肾虚不能生精髓之故也,须先服大防风汤,继以补肾地黄丸治之,庶气血充而证自愈矣。 (大防风汤)人参 白术土炒 茯苓 甘草炙 熟地黄 当归身 白芍药炒川芎 黄耆蜜炙 羌活 防风 附子制 杜仲 牛膝 引用姜枣水煎服。 (方歌)大防风汤八珍耆,羌防附子杜仲移,荣筋更有川牛膝,虚风鹤膝最相宜。 (补肾地黄丸)方见五软%杂证门 |
[卷五\杂证门] 解颅 |
小儿解颅最堪怜,先天有损脑髓干,面色□白形瘦弱,二目多白若愁烦,补肾地黄丸堪服,补阳扶元散为先,更有封□散极效,临时摊贴保安然。 【注】解颅者,乃□大骨缝不合也,盖肾生髓,脑为髓海,肾气有亏,脑髓不足,亦如花木无根,现证面色□白,形体瘦弱,目多白睛,悲愁少笑,治宜补养肾气为主,先以补肾地黄丸滋补其阴,再以扶元散补养其气,外用封□散摊贴之,则精血稍充,或可转危为安也。 (补肾地黄丸)(扶元散)俱见五软。 (封□散)柏子仁 防风 天南星各四两 以上为细末,每用一钱,以猪胆汁调匀,摊在绯绢帛上,看□大小剪贴,一日一换,不得令干,时时以汤润动。 %杂证门 |
[卷五\杂证门] □陷 |
小儿缘何□下陷,泻久脾亏虚弱见,面目青黄四肢凉,六脉沈缓神惨淡,补中益气汤最宜,固真汤进有奇验,外用乌附膏摊贴,温中理脾功无限。 [注]小儿藏府有热渴饮水浆,致成泻痢,久则脾气虚寒,不能上充脑髓,故□陷成坑,名日□陷。 现证面目青黄,四肢逆冷,六脉沈缓,神气惨淡,先以补中益气汤升提其气,再以回真汤温补其脾,外用乌附摊贴于陷处极效。 (补中益气汤)方见飧泻(固真汤)方见慢脾风(乌附膏)雄黄二钱川乌附子各五钱生以上为细末用生葱和根叶细切,杵烂入前药末,同煎作成膏,每早空心贴陷处。 %杂证门 |
[卷五\杂证门] □填 |
□门肿起气上冲,其间虚实要分明,毛发憔悴频频汗,胸高气促口唇红,肝盛泻青丸最效,裹热连翘饮堪行,因表防风升麻剂,□冷属阴用理中。 [注]□填者,谓□门肿起也,盖因乳哺无度,或寒或热,乘于脾经,致使藏府不调,其气上冲,为之填肿胀突,现证毛发憔悴,频频出汗,胸高气促,口唇色红,须分虚实治之,肝气盛者,泻青丸主之,里热盛者,大连翘饮主之,因表者,防风升麻汤主之,坚□不热者,属阴,理中汤主之。 (泻青丸)方见急惊风。 (大连翘饮)柴胡荆芥连翘去心木通滑石水飞栀子蝉退去足翅瞿麦当归酒洗 赤芍药黄芩甘草生防风水煎服。 (方歌)连翘饮治热上冲,柴胡荆芥翘木通,滑石栀子蝉瞿麦,归芍黄芩草防风。 (防风升麻汤)麦冬去心木通甘草节山栀升麻防风引用淡竹叶水煎服。 (方歌)防风升麻汤,□填效非常,麦冬木通草,山栀升麻防。 (理中汤)方见不乳。 %杂证门 |
[卷五\杂证门] 中恶 |
小儿神气末充实,触恶何能自主持,目闭面青惊闷乱,苏合皂角功效奇。 [注]小儿神气末充,一为邪恶所触,何能主持,自然神魂离舍,目闭面青,闷乱不省人事,内以四合香丸除其邪,外以皂角末开通其闭,嚏出则气通而苏矣。 (苏合香丸)方见肛门内合。 % |
[卷五\痘疹心法要诀] 痘原 |
上古无痘性淳朴,中古有痘情欲恣,痘禀胎元出不再,毒之深浅重轻识,天疮之名因天禀,疮形如豆痘名居,塞北不出寒胜热,毒发必自待天时。 [注]上古之人无出痘者,天性淳朴也,中古之人有出痘者,情欲渐炽也,古人谓痘禀胎毒此定论也,惟禀于胎元,故一出不再出也,毒有浅深,故出有轻重也,名为天疮者,因毒禀于先天也,名为痘疮者,因疮形如豆也,其毒伏于形中而塞化不出者,以其气多寒凉,鲜邪阳火旺之气以触发其毒,故伏藏于内而不出也,中土之人必出者,以其气多温热,一触邪阳火旺之气,毒随内发而即出也,此皆医所当识者也。 % |
[卷五\痘疹心法要诀] 出痘形证 |
欲识小儿出痘形,类是伤寒发热惊,气粗眼目廷中指冷,耳尻不热耳筋红。 [注]痘证初起,见证大抵与伤寒相似,其候身体发热,不时惊悸,口鼻气粗,两眼发□,惟中指独冷,耳尻不热,耳后有红筋,皆为出痘之形证也。 % |
[卷五\痘疹心法要诀] 痘出五藏形证 |
痘出五藏主证形,呵欠顿嗽是肝经,肺证欬凉痰嚏涕,心证惊颊面赤红,脾证喜睡肢热利,耳尻俱凉是肾征,肝泡肺脓心赤小,脾大黄浅肾黑形。 [注]痘疮之毒伏于五藏,故内出何藏,外即应之,如呵欠顿闷,此痘出肝经证也,欬嗽有痰,喷嚏泣涕,此痘出肺经证也,惊悸烦燥,面色红赤,此痘出心经证也,喜睡自利,四肢发热,此痘出脾经证也,惟肾经但见耳尻发凉者,是火不能胜水也,肝痘之形为水泡,其包青而小,肺痘之形为脓泡,其色白而大,心痘之形色赤而小,脾痘之形其色黄浅而大,至于肾经不宜有证,若水不胜火,痘色黑者,非吉兆也。 % |
[卷五\痘疹心法要诀] 痘主部位 |
额心颏肾鼻脾部,左颊肝位右肺方,周身分主面属胃,头背膀胱腰肾疆,心肺胸膈肝胆胁,腹肢属脾大小肠,包络之络联藏府,三焦之气应无方.[注]小儿出痘,自头面以及周身,各有藏府所属部位,治者须详察部位以定吉凶,如额先见点者,是毒发于心也,颏先见点者,毒发于肾也,左颊先见点者,毒发于肝也,右颊先见点者,毒发于肺也,鼻先见点者,毒发于脾也,面属胃经部位也,头背属膀胱经部位也,腰属肾经部位也,胸膈属心肺二经部位也,胁旁属肝胆二经部位也,肚腹四肢属脾大小肠三经部位也,至于包络乃周身脂膜之络联属百骸藏府者也,三焦为周身水精之气,充满躯壳藏府者也,凡周身发痘,俱从此出,无故一定部位也。 % |
[卷五\痘疹心法要诀] 痘形顺逆 |
痘形见点喜尖圆,恶隐蚊迹痱粟蚕,起胀惭绽充肥顺,顶平不突板实难,生浆敛束形完固,緛嫩皮薄痒塌缠,结痂如螺先后落,最忌麸薄溃烂粘。 [注]痘形气之为也,气胜毒,则毒为气驭其毒解矣,故顺也。 毒胜气,则气为毒蚀,其气竭矣,故逆也,气毒相平,则势界于险,惟在医者调治得宜,使险变顺也,如始出之形顶尖而根圆,此气胜毒,为顺也,若隐如蚊咬,或如热痱,寒粟蚕种,此毒胜气,为逆也,起胀之形,渐绽充肥,此气胜毒,为顺也,若顶平不突,板实不绽,此毒胜气,为逆也,出浆之形,根红敛束,痘壳完固,此气胜毒,为顺也,若壳软皮簿,则必痒塌,此毒胜气,为逆也,结痂之形,痂如螺壳,先结先落,后结后落,此气胜毒,为顺也,若痂薄如麸,溃烂粘聚,此毒胜气为逆也,此痘形顺逆之大略也。 % |
[卷五\痘疹心法要诀] 痘色顺逆 |
痘色桃花渐渐红,淡白桔紫晦多凶,起胀顶白根红润,顶灰根散或深红,生浆由白而黄厚,最忌灰干与薄清,靥喜苍粟恶麸白,疤喜红满恶白平.[注]痘色血之为也,血胜毒,则毒为血载,其毒化矣,故顺也,毒胜血,则血为毒滞,其血涸矣,故逆也,血毒相平,则势界于险,亦在医者之调治得宜也,始出之色如桃花,而渐加滋润,此血胜毒,为顺也,若初出之即淡白干紫晦而不亮,此毒胜血,为逆也,起胀之色,顶渐放白,根红光润,此血胜毒,为顺也,若顶色灰滞,根血散漫,或地角深红,此毒胜血,为逆也,生浆之色,白而渐黄,苍而淳厚,此血胜毒,为顺也,若灰干不润,或浆薄清稀,此毒胜血,为逆也,结痂之色,苍如粟壳,此血胜毒,为顺也,若痂色麸白,此毒胜血,为逆也,疤痕之色,红润凸起为顺,若淡白黑紫,平凹无突起之状,皆为不顺之色,医者详之。 % |
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