[卷之十四\痘疹] 起胀三朝决生死例
    一、痘三日之后,当逐渐起胀,若红绽,顶肥满光泽者,不必用药,皆吉证也。
    一、痘当起胀之时,根窠全然不起,头面皮肉红肿,瓠瓜之状者,决死。
    一、痘当起胀之时,遍身痘疔皆黑,其中有眼如针孔,紫黑者,决死。
    一、痘当起胀之时,遍身痘陷伏不起者,腹中膨胀,不能饮食,气促神昏者,决死;如六日内,痘尚红紫满顶者,即死。
    一、痘当起胀之时,腰腹或痛,遍身尚是紫点如蚊虫咬,全不发换者,决死。
    一、痘当起胀之时,黑陷闷乱,神气昏懵者,决死。
    

[卷之十四\痘疹] 起胀三朝方药例
    
    方
    
    内托散
    治气血虚损,或风邪秽毒冲触,使疮毒内陷,伏而不出,或出而不匀快,此药活血匀气,调胃补虚,内托疮毒,使之尽出,易收易靥。
    人参(二钱)黄(二钱)当归(二钱)川芎(□□)防风(一钱)桔梗(一钱)白芷(一钱)浓朴(姜汁炒,一钱)甘草(生,一钱)木香(三分)肉桂(三分)上方于红紫黑陷,属热毒者,去桂,加紫草、红花、黄芩;若淡白灰黑陷伏,属虚寒者,加丁香救里,官桂救表;当贯脓而不贯脓者,倍参、、当归,煎熟,入人乳,好酒温服。泄泻,加丁香、干姜、肉豆蔻。
    
    木香散
    性温平,能和表里,通行津液,清上实下,扶阴助阳之药,专治小儿痘疮,脓胀渴泻,其效如神。
    木香丁香官桂半夏(姜制)陈皮前胡大腹皮赤茯苓人参甘草(炙)诃子肉(煨,去核,各三分)上锉,每三钱,生姜煎服,量儿大小加减。服药后,忌蜜水。
    
    异功散
    治小儿痘疮欲靥之际,头温足指冷,或腹胀泄泻,口渴气促,或身不热,寒战,闷乱不宁,卧则哽气,烦渴切牙,急服此。切不可与蜜水、红柿、西瓜、梨果食之。
    人参白术陈皮白茯苓丁香当归木香浓朴(姜制)官桂大腹子(泡,去皮、脐)半夏(姜炒)肉豆蔻(面裹煨,槌去油,各三分)上锉,每三钱,生姜三片,枣一枚,水煎热服。
    
    固真汤
    治小儿痘疮虚泻,神效。
    黄人参甘草(炙)陈皮白术木香白芍(炒)白茯苓诃子(煨,去核)肉豆蔻(面裹煨,纸包,槌去油,各等分)上锉,粳米三十粒,水煎,温服。
    
    肉豆蔻丸
    专治痘疮,里虚泄泻。
    木香(二钱)砂仁(二钱)诃子肉(五钱)肉豆蔻(煨,五钱)白龙骨(五钱)枯白矾(七钱半)赤石脂(七钱半)上为末,糕糊为丸,如黍米大。周岁儿,五十丸;三岁,百丸。温米汤下。泻甚者,异功散吞下,泻止住服,不止多服。
    
    无价散
    治痘黑陷而焦。
    人牙猫牙犬牙猪牙上等分,各将炭火烧留烟,瓦碗盖蔽,存性,为末。每五六岁,服三四分,好热酒调下;痒塌寒战,泄泻者,煎异功散调下。若无猫牙,用人牙一味亦妙,但不如四牙全方。
    
    人牙散
    治痘疮初起,光壮,忽然黑陷,心中烦躁,气急喘满,狂言妄语,如见鬼神,急宜治之,不然毒瓦斯入脏,必死。
    人牙烧存性,为末,每一个作一服,酒调下。
    
    独圣散
    治痘六七日陷而不发,及不贯脓,有泻不宜服,陷入黑色,气欲绝者,神效。
    穿山甲(泡,洗,冷净,用炭火拌炒,成珠焦黄为度)上为末,每服五分,或六七分,木香汤或紫草汤,入酒更妙,糯米清汤亦可。
    
    秘传复生散
    治痘疮黑陷不起发。
    珍珠(一钱)琥珀(一钱)雄黄(一钱)穿山甲(一钱)朱砂(一钱)两头尖(一钱)香附子(一钱)真蟾酥(五分)上先将蟾酥切片,以人乳汁浸少时,入众药搓匀。一岁儿服八厘,三二岁儿服一分二厘,用熟蜜水调下。
    
    兔血丸
    治痘疮不起发。
    十二月收下兔血白雄乌鸡血好朱砂广木香小儿退下乳牙(黄色)雄黄上六味,各一钱,共为细末。每服五分,黄酒送下,汗出即起发。
    
    归茸酒
    凡痘疮已成,出齐而难胀,或已胀齐而难靥者,由内虚故耳,盖痘既出,灰白色,及顶平不起,或陷伏者,气血大虚也。嫩鹿茸酥炙,当归身酒洗,每锉五钱,好酒煎,温服。
    
    无比散
    治痘焦枯黑陷,极热毒炽恶候。
    牛黄(五钱)片脑(五钱)朱砂(三钱)腻粉(五钱)麝香(一钱)上为末,每五六七岁者,服五分,新汲井泉水调下,或加小猪尾血三五滴调下,尤妙。
    
    人中黄散
    治痘六七日不肥满,及陷入,及不贯脓,服此神效,泻亦无妨,解毒排脓。
    人中黄,即粪缸内浓垢,采来,或成块者,炭火中过通红,取出火毒,研细为末。每服一茶匙,酒调服,糯米清汤亦可。
    
    秘方
    治痘不起发。
    雄黄(三钱)天灵盖(一两,火,小儿者佳)寒水石(八钱,火)上为末,糯米浓饮为丸,如梧桐子大,朱砂为衣。每服一丸,用热酒化下,出汗即长效。
    
    万金散
    治瘢疮不出,黑陷至死者。
    人猫猪犬腊辰烧,少许微将蜜水调,百者救生无一死,黄金万锭也难消。
    上将四物粪,于腊日早晨,日未初时,贮于银锅内,炭火,令烟尽,白色为度。但是疮发不快,倒靥黑陷者,及一切恶疮,每用一字,蜜水调服,其效如神。
    
    蜜皂丸
    蜜皂专医粪不通,发狂谵语小便红,炼蜜微和牙皂末,捻梃令安谷道中。
    上用蜜二三两,熬如饴,加皂角末二钱,搅匀,捻作梃子三四条,将一条纳谷道中,如不通,再易一条,必通矣。自出痘至收靥时,理不宜下者,用此导之。若既靥之后,有前证者,又当下也。
    
    四圣丹
    治痘疮,中有长大紫黑者,为疔毒,把住痘不起发,急用银簪挑破,入此丹。
    珍珠(三五粒,铁器土爆微黄色)豌豆(四十九粒,烧灰存性)头发(烧灰存性,不拘多少)上为细末,用擦面油胭脂调成膏子,将儿在温燠处安存,忌风寒秽气。先用簪尖平拨开疔,将药入疔内,即变红色,全疮皆起,但挑破出黑血,或用棉裹指掏去黑血,即愈,盖疔破而毒瓦斯得散也。
    
    国老散
    治痘疮、瘢疮、疔肿、痈疽、诸般恶毒,及中砒毒,用毒伤寒发狂言,并治。
    五月初四日,预选大甘草不拘多少,研细末,却用大竹一段,两头留节,钻一头作小孔,装入甘草末于内,其孔用木塞固,勿令泄气,用绳缚竹,候至端午日,置粪缸中以砖坠竹至底,四十九日,取出长流水洗净候干,取药晒燥,再研细,贮瓷器内。如遇小儿出痘见苗,每服一钱,淡砂糖汤调服,及诸般恶毒,并用砂糖汤调服,大能解毒,神效。
    
    祛毒散
    治痘疮作毒,发痈疽。
    猪苓泽泻白术赤茯苓官桂防风羌活牛蒡子(炒)黄连柴胡甘草(各等分)上锉,生姜、灯草、薄荷,水煎服。
    

[卷之十四\痘疹] 贯脓三朝证治类
    凡痘七八九日,渐贯脓,脓水之盈虚,视血气之盛衰也,故须调和脾胃,滋补血气,令易脓,易靥。
    夫出痘历七日当贯脓,八日九日肥满光泽,苍蜡色,如果黄熟者,不须服药,贯脓三日,有他证,照后论治。
    七日前后,见五陷者,气不足也,血不足不能收血,而毒不能成浆,盖气不盛毒故也,以保元汤加川芎、官桂、糯米温胃助气。
    七日前后,倒陷者,气血衰也,以保元汤加白术、茯苓、肉豆蔻。渴,以参苓白术散主之。
    七日前后,见寒战者,表虚也;切牙者,内虚也。七日后,见寒战者,气虚也;切牙者,血虚也。气虚以保元汤加桂以温阳;血虚加川芎、当归以益阴分。
    凡痘疮七八日不贯脓,灰白陷顶,寒战切牙,腹胀口渴。渴非因热,津液少也。内托散倍加丁、桂、参、。腹痛加丁香、干姜;泻,以木香散下豆蔻丸。
    凡痘当贯脓之时,虽若起胀,而中空干燥并无脓血者,死。若略有清水,或根窠起胀,血红而活,犹有生意者,内托散倍加参、、归,又将人乳、好酒各半盏,和入温服,此贯脓之巧法也。
    凡贯脓肥满,庶易结靥,若痘虽胀满,光泽可观,然摸过软而皮皱者,虽有脓,不甚满足,后必不能收靥,或痘皆贯脓,中间几颗不贯者,终变虚寒痒塌之证,宜内托散倍加补血气排脓之药。
    凡痘陷无脓,虽因服内托药而暂起,不久又陷者,贯脓不满故也,宜内托散倍参、、归、人乳、好酒之类。盖贯脓既满,必无陷伏之患矣。
    凡因虚发痒,遍身抓破,脓血淋漓,不能坐卧者,宜内托散去桂,倍白芷止痒,当归和血,木香调气,气行血运,其痒自止,外用败草散敷之,庶免破处感风变证,以致上痰咳嗽声哑。若变遍身抓破,并无脓血清水,皮白干如豆壳者,死。
    凡秽气冲触,发痒抓破者,宜内托散照前加减,外用祛秽散焚熏。如黑陷不起,煎内托散调下无价散服之。
    此当八九日贯脓之时,最不宜寒药解毒,以伤脾胃,凝气血不能贯脓,尤忌食鱼以助痰气。
    


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