[卷之十三\幼科] 入门审候歌     \r面部观形察色图\ps30a2.bmp\r     额上属心火南          左腮属肝木东          鼻准属脾土中          右腮属肺金西          下颏属肾水北     观形察色辨因由，阴弱阳强发硬柔。若是伤寒双足冷，要知有热肚皮求。鼻冷便知是疮疹，耳冷应知风热证，浑身皆热是伤寒，上热下冷伤食病。     五指稍头冷，惊来不可当。若逢中指热，必定是伤寒。中指独自冷，麻痘证相传。女右男分左，分明仔细看。      [卷之十三\幼科] 观面部五色歌     面赤为风热，面青惊可详。心肝形此见，脉证辨温凉。脾怯黄疳积，虚寒白光。若逢生黑气，肾败命须亡。      [卷之十三\幼科] 观面部五脏形色歌          心     心经有冷目无光，（太阴黑目无光彩，此心经冷也）面赤须言热病当，（面颊赤色，此为心有热也）赤在山根惊四足，（山根赤色，心经生风，下至准头，恶也）积看虚肿起阴阳。（三阴三阳虚肿，心有积也）     肝     肝经有冷面微青，（面青为肝受冷，主发惊也）有热眉胞赤又临，（眉上有红赤，为肝有热也）发际白言惊气入。（发际至印堂略白者，为肝惊也）食仓黄是积果深，（眉上有红赤，为肝有热也）     脾     脾冷应知面色黄，（面黄，印堂反白者，为脾冷也）三阳有白热为殃，（三阳上白者，为脾热也）青居发际主惊候，（发际及印堂色青者，脾惊也）唇口皆黄是积伤。（上、下唇黄，为脾受积也）     肺     肺受面白冷为由，（白色在面皮及人中，或青者，皆肺冷也）热赤人中及嘴头，（人中及嘴头有赤者，肺有热也）青在三根惊四足，（山根青色，是肺受惊也）热居发际积为仇。（发际赤色，乃有积也）     肾     面黑当知肾脏寒，（面带黑者，肾有冷也）食仓红是热须看，（食仓红者、肾有热也）风门黄可言惊入，（风门黄者，肾有惊也）两目微沉积所干。（两目微沉，是积在肾也） [卷之十三\幼科] 虎口三关脉纹图     三关在第二指侧看第三节\r虎口三关脉纹图\ps30a3.bmp\r [卷之十三\幼科] 三关纹色主病歌     紫热红伤寒，青惊白色疳，黑时因中恶，黄即困脾端。     又青色大小曲，人惊并四足；赤色大小曲，水火飞禽蹼；紫色大小曲，伤米面鱼肉；黑色大小曲，脾风微作搐。      [卷之十三\幼科] 三关脉纹变见歌     \r图\ps30a4.bmp\r鱼刺惊风证莫疑，气关疳病热相随，命关见此为难治，此是肝家转到脾。     \r图\ps30a5.bmp\r初节悬针泻痢生，气关肺热更疳凝，三关直透黄泉近，此候须知是慢惊。     \r图\ps30a6.bmp\r水字生惊肺受风，气关咳嗽积痰攻，医人仔细详虚实，出命惊疳夹证凶。     \r图\ps30a7.bmp\r乙定惊风肝肺随，气关形见发无时，此形若直命关上，不久相将作慢脾。     \r图\ps30a8.bmp\r曲虫为候主生疳，若见气关积秽肝，直到命关为不治，须知心脏已传肝。     \r图\ps30a9.bmp\r双环肝脏受疳深，入胃气关吐逆临，若是命关为死候，枉教医者更劳心。     \r图\ps30a10.bmp\r流珠形见死来侵，面上如斯也不生，纵有神丹人不救，医人仔细更叮咛。     \r图\ps30a11.bmp\r伤寒斜向右。     \r图\ps30a12.bmp\r伤食七堪俦。     \r图\ps30a13.bmp\r双钓伤冷定。     \r图\ps30a14.bmp\r逢惊山字浮。     \r图\ps30a15.bmp\r丝纹将发搐。     丰字引堪愁。     \r图\ps30a16.bmp\r若遇伤风证，脉斜向左朝。     \r图\ps30a17.bmp\r形如新月样，向右气疳留。     \r图\ps30a18.bmp\r若是弯居左，风疳药可投。     \r图\ps30a19.bmp\r形如三叠曲，伤硬物为仇。     \r图\ps30a20.bmp\r更有环生脚。     \r图\ps30a21.bmp\r尤嫌上下钩，皆为伤冷候，医者用心求，疳极如劳状，乱虫皆可忧。     \r图\ps30a22.bmp\r交了纹互叠，腹面见因由。     \r图\ps30a23.bmp\r更有青筋贯，百中无一瘳。      [卷之十三\幼科] 小儿脉法总歌     小儿有病须凭脉，一指三关定数息。迟冷数热古今传，浮风沉积当先识。左手人迎主外证，右手气口主内疾。外候风寒暑湿侵，内候乳食痰与积。洪紧无汗是伤寒，浮缓伤风有汗液。浮洪多是风热盛，沉细原因乳食积。沉紧腹中痛不休，弦紧喉间作气急。紧促之时疹痘生，紧数之际惊风至。虚软慢惊作螈，紧实风痫发搐搦。软而细者为疳虫，牢而实者因便闭。脉芤大小便中血，虚濡有气兼惊悸。滑主露湿冷所伤，弦急客忤君须记。大小不匀为恶候。二至为脱三至卒，五至为虚四至损，六至平和曰无疾，七至八至病犹轻，九至十至病势极，十一二至死无疑，此诀万中无一失。      [卷之十三\幼科] 小儿指脉歌     小儿食指辨三关，男左女右一般看。皆知初风中气候，末是命关易亦难。要知虎口气纹脉，倒指看纹分五色，黄红安乐五脏和，红紫依稀有损益，紫青伤食多虚烦，青黑纹时证候逆。忽然纯黑在其间，好手医人心胆寒。若也直上到风关，粒米短长分两端。如枪冲射惊风至，分作指叉有数般。弓反里顺外为逆，顺逆交连病已难，叉头长短有可救，如此医人仔细看。男儿二岁尚为婴，三岁四岁幼为名，五六次弟年少长，七龆八龀渐论情，九岁为童十稚子，有病关格辨其因。十一痫疾号癫风，疳病还同劳病攻。痞癖定为沉重候，退他潮热不相同，初看掌心中有热，便知身体热相从。肚热身冷伤积定，脚热额热是感风，额冷脚热惊所得，疮疹发来耳后红。小儿有积宜与HT，伤寒三种解为宜。食泻之时须有积，冷泻须用与温脾，水泻宜与涩脏腑，先将滞竭散与之。孩儿无事忽大叫，不是惊风是天吊，大叫气促长声粗，误吃热毒闷心窍，急须吐下却和脾，若灌惊药真堪笑。      [卷之十三\幼科] 小儿死候歌     眼生赤脉贯瞳人，囟门肿起又作坑。指甲黑色鼻干燥，鸦声忽作肚青筋。虚舌退场门切牙齿，目多直视不转睛。鱼口气急啼不得，蛔虫既出死形真。手足掷摇惊过节，灵丹十救一无生。      [卷之十三] 惊风          脉     总见前。          病     小儿疾之最危者，无越惊风之证也。盖惊有急惊，有慢惊，有慢脾风。三者之不同，急者属阳，阳盛而阴亏；慢者属阴，阴亏而阳盛；慢脾者，亦属阴，阴气极盛，胃气极虚，阳动而躁疾，阴静而迟缓，其始也。多由小儿气血怯弱，肌肤软薄，神气未备，脏腑未全。在捧抱者，爱护如执玉捧盈之类，不令疏虞可也。若被掀轰恶逆之音，凶猛怪诧之物，触犯小儿，则致面青口噤，或声嘶而厥，发过则客色如故。良久复作，其身热面赤，口干引饮，口鼻中气热，大小便黄赤色，惺惺不睡，牙关紧急，壮热涎潮，上窜反张，搐搦颤动、唇口眉眼，眨引频并，其脉浮数洪紧。盖热盛则生痰，痰盛则生风，偶因惊而发耳，则急惊属于肝木，风邪痰热有余之证。治宜清冷苦寒泻气之药，以败毒散之类。慢惊之候，多因饮食不节，损伤脾胃，以致吐泻日久，中气大虚而致发搐，发则无休止时。其身冷面黄不渴，口鼻中气寒，大小便清白，昏睡露晴，目上视，手足螈，筋脉拘挛，其脉沉迟散缓。盖脾虚则生风，风盛则筋急。俗云∶天吊风者，即此候也。此慢惊属于脾土，中气虚损，不足之候。治宜和中甘温补气之剂，以补脾汤之类。慢脾风证，盖由慢惊传次而至。慢惊之后，吐泻损脾，病传已极，总归虚处，惟脾所受，故曰慢脾，又名虚风。其病，则面赤额汗，舌短头低，眼合不开，困睡中摇头吐舌，频吐腥臭，噤口切牙，手足微搐而不收，或身冷，或身温，而四肢厥冷，其脉沉微。     治法大要，生胃回阳，宜黑附汤之类。俟胃气渐复，则用异功散温平而调理之。若其眼半开半合，手足不冷，证候尚在慢惊，则不用回阳。或已入慢脾而阳气未甚脱者，亦不可用硫黄、附子。凡服回阳汤剂，手足渐暖者，仍以醒脾散等，继其后以调之。慢惊慢脾逆恶之候，急惊搐搦暴烈之证，大抵急惊易疗，而慢惊难痊，至于慢脾危笃之疾，虽神工妙手，莫易治焉。医者宜分急、慢、脾风三证，要察虚实冷热四候，慎毋混于一途而治。故曰∶虚则补之，实则利之，冷者温之，热者凉之，是为活法。又易曰∶化而裁之存乎变，神而明之存乎人，此之谓也。若以一例而施之，岂非刻舟求剑之术耶。      前一页 ◇ 病原论 后一页 ◇ 惊风不治证