[卷之十三\幼科] 病原论
    夫小儿者,幼科也。初生者曰婴儿,三岁者曰小儿,十岁者曰童子,儿有大小之不同,病有浅深之各异,形声色脉之殊。望闻问切之间,若能详究于斯,可谓神圣工巧者矣。盖望者,鉴貌辨其色也。假如面部左腮属肝,右腮属肺,额属心,鼻属脾,颏属肾。肝病则面青,肺病则面白,心病则面赤,脾病则面黄,肾病则面黑,是乃望而知之也。闻者,听声知其症也。假如肝病则声悲,肺病则声促,心病则声雄,脾病则声慢,肾病则声沉,此属于脏。又大肠病则声长,小肠病则声短,胃病则声速,胆病则声清,膀胱病则声微,此属于腑,是乃闻而知之也。问者,问病究其原也。假如好食酸,则肝病;好食辛,则肺病;好食苦,则心病;好食甘,则脾病;好食咸,则肾病;好食热,则内寒∶好食冷,则内热,是乃问而知之也。切者,切脉察其病也。假如小儿三岁以下,有病须看男左女右手,虎口三关,从第二指侧看,第一节名风关,第二节名气关,第三节名命关。辨其纹色,紫者属热,红者伤寒,青者惊风,白者疳病,黑者中恶,黄者脾之困也。
    若见于风关为轻,气关为重,过于命关则难治矣至三岁以上,乃以一指按寸、关、尺三部,常以六七至为率,添则为热,减则为寒。浮洪风盛,数则多惊,沉迟为虚,沉实为积,是乃切脉而知之也。大抵小儿之疾,大半胎毒,而少半伤于食也,其外感风寒之症,十一而已。盖小儿之在胎也,母饥亦饥,母饱亦饱;辛辣适口,胎气随热;情欲动中,胎息辄躁;或多食煎爆,或恣味辛酸,或嗜欲无节,或喜怒不常,皆能令子受患。其为母者,胎前既不能谨节,产后又不能调护,是以惟务故息,不能防微杜渐。或未满百,而遂与咸酸之味,或未及周岁,而辄与甘肥之物,百病由是而生焉。小儿脾胃,本自娇嫩,易于伤积,且如乳食伤胃,则为呕吐;乳食伤脾,则为泄泻。吐泻既久,则成慢惊,或为疳病。乳食停积,则生湿痰,痰则生火,痰火交作,则为急惊,或成喉痹,痰火结滞,则成痫吊,或为喘嗽。胎热胎寒者,禀受有病也;脐风撮口者,胎元有毒也;鹅口口疮者,胃中有湿热也;重舌木舌者,脾经有实火也;走马牙疳者,气虚湿热也;爱吃泥土者,脾脏生疳也;胎惊夜啼者,邪热乘心也;变蒸发热者,胎毒将散也;丹毒者,火行于外也;蕴热者,火积于中也;中恶者,外邪乘也;睡惊者,内火动也;喉痹者,热毒也;眼痛者,火盛也;脓耳者,肾气上冲也;鼻塞者,因感风邪也;头疮者,热毒攻也;脐疮者,风湿中也;尾骨痛者,阴虚痰也;诸虫痛者,胃气伤也;阴肿疝气者,寒所郁也;盘肠气痛者,冷所搏也;脱肛者,大肠虚滑也;遗尿者,膀胱冷弱也;尿浊者,湿滞脾胃也;便血者,热传心肺也;下淋者,膀胱郁热也;吐血者,荣卫气逆也。小便不通者,有阴有阳也;大便闭结者,有虚有实也。解颅鹤节者,胎元不全也;行迟发迟者,气血不充也;龟胸者,肺热胀满也;龟背者,风邪入脊也;语迟者,邪乘心也;齿迟者,肾不足也。疟者,膈上痰结也;痢者,腹中食积也;咳嗽者,肺伤风也;喘急者,痰气盛也;心痛者,虫所啮也;腹痛者,食所伤也。内伤发热,则口苦舌干也;外感发热,则鼻塞声重也。腹胀者,脾胃虚弱也;水肿者,土亏水旺也;黄胆者,脾胃湿热也;疹者,阴阳毒瓦斯也;自汗者,气虚也。积者,有常所有形之血也;聚者,无定位无形之气也。胃主纳受也,脾主运化也,调理脾胃者,医中之王道也;节戒饮食者,却病之良方也。惊疳积热者,小儿之常病也望闻问切者,医家之大法也。若夫疗疾用药如箭,箭中鸿心者,则又可以心悟,而不可以言传也。孟子所谓梓匠轮舆,能与人规矩,不能使人巧,斯言得之矣。
    

[卷之十三\幼科] 入门审候歌
    \r面部观形察色图\ps30a2.bmp\r
    额上属心火南
    
    左腮属肝木东
    
    鼻准属脾土中
    
    右腮属肺金西
    
    下颏属肾水北
    观形察色辨因由,阴弱阳强发硬柔。若是伤寒双足冷,要知有热肚皮求。鼻冷便知是疮疹,耳冷应知风热证,浑身皆热是伤寒,上热下冷伤食病。
    五指稍头冷,惊来不可当。若逢中指热,必定是伤寒。中指独自冷,麻痘证相传。女右男分左,分明仔细看。
    

[卷之十三\幼科] 观面部五色歌
    面赤为风热,面青惊可详。心肝形此见,脉证辨温凉。脾怯黄疳积,虚寒白光。若逢生黑气,肾败命须亡。
    

[卷之十三\幼科] 观面部五脏形色歌
    
    心
    心经有冷目无光,(太阴黑目无光彩,此心经冷也)面赤须言热病当,(面颊赤色,此为心有热也)赤在山根惊四足,(山根赤色,心经生风,下至准头,恶也)积看虚肿起阴阳。(三阴三阳虚肿,心有积也)
    肝
    肝经有冷面微青,(面青为肝受冷,主发惊也)有热眉胞赤又临,(眉上有红赤,为肝有热也)发际白言惊气入。(发际至印堂略白者,为肝惊也)食仓黄是积果深,(眉上有红赤,为肝有热也)
    脾
    脾冷应知面色黄,(面黄,印堂反白者,为脾冷也)三阳有白热为殃,(三阳上白者,为脾热也)青居发际主惊候,(发际及印堂色青者,脾惊也)唇口皆黄是积伤。(上、下唇黄,为脾受积也)
    肺
    肺受面白冷为由,(白色在面皮及人中,或青者,皆肺冷也)热赤人中及嘴头,(人中及嘴头有赤者,肺有热也)青在三根惊四足,(山根青色,是肺受惊也)热居发际积为仇。(发际赤色,乃有积也)
    肾
    面黑当知肾脏寒,(面带黑者,肾有冷也)食仓红是热须看,(食仓红者、肾有热也)风门黄可言惊入,(风门黄者,肾有惊也)两目微沉积所干。(两目微沉,是积在肾也)

[卷之十三\幼科] 虎口三关脉纹图
    三关在第二指侧看第三节\r虎口三关脉纹图\ps30a3.bmp\r

[卷之十三\幼科] 三关纹色主病歌
    紫热红伤寒,青惊白色疳,黑时因中恶,黄即困脾端。
    又青色大小曲,人惊并四足;赤色大小曲,水火飞禽蹼;紫色大小曲,伤米面鱼肉;黑色大小曲,脾风微作搐。
    

[卷之十三\幼科] 三关脉纹变见歌
    \r图\ps30a4.bmp\r鱼刺惊风证莫疑,气关疳病热相随,命关见此为难治,此是肝家转到脾。
    \r图\ps30a5.bmp\r初节悬针泻痢生,气关肺热更疳凝,三关直透黄泉近,此候须知是慢惊。
    \r图\ps30a6.bmp\r水字生惊肺受风,气关咳嗽积痰攻,医人仔细详虚实,出命惊疳夹证凶。
    \r图\ps30a7.bmp\r乙定惊风肝肺随,气关形见发无时,此形若直命关上,不久相将作慢脾。
    \r图\ps30a8.bmp\r曲虫为候主生疳,若见气关积秽肝,直到命关为不治,须知心脏已传肝。
    \r图\ps30a9.bmp\r双环肝脏受疳深,入胃气关吐逆临,若是命关为死候,枉教医者更劳心。
    \r图\ps30a10.bmp\r流珠形见死来侵,面上如斯也不生,纵有神丹人不救,医人仔细更叮咛。
    \r图\ps30a11.bmp\r伤寒斜向右。
    \r图\ps30a12.bmp\r伤食七堪俦。
    \r图\ps30a13.bmp\r双钓伤冷定。
    \r图\ps30a14.bmp\r逢惊山字浮。
    \r图\ps30a15.bmp\r丝纹将发搐。
    丰字引堪愁。
    \r图\ps30a16.bmp\r若遇伤风证,脉斜向左朝。
    \r图\ps30a17.bmp\r形如新月样,向右气疳留。
    \r图\ps30a18.bmp\r若是弯居左,风疳药可投。
    \r图\ps30a19.bmp\r形如三叠曲,伤硬物为仇。
    \r图\ps30a20.bmp\r更有环生脚。
    \r图\ps30a21.bmp\r尤嫌上下钩,皆为伤冷候,医者用心求,疳极如劳状,乱虫皆可忧。
    \r图\ps30a22.bmp\r交了纹互叠,腹面见因由。
    \r图\ps30a23.bmp\r更有青筋贯,百中无一瘳。
    


前一页 ◇ 形气发微论
后一页 ◇ 小儿脉法总歌