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[卷四] 厥五十七 |
（附手足十指麻木）厥，逆也，手足因气血逆而冷也。因气虚为主，有因血虚。气虚脉细，血虚脉大，热厥脉数，外感脉沉实，有痰脉弦。因痰者，用白术、竹沥；气虚，四君子；血虚，四物；热厥，用承气；外感，用双解散加姜汁、酒。有阴厥阳厥，阴衰于下则热，阳衰于下则寒。
手足麻者，属气虚；手足木者，有湿痰死血；十指麻木，是胃中有湿痰死血。
〔附录〕厥者，甚也，短也，逆也，手足逆冷也，其证不一，散之方书者甚多。今姑撮大概，且如寒热厥逆者，则为阴阳二厥也。阳厥者，是热深则厥，盖阳极则发厥也，不可作阴证，而用热药治之，精魂绝而死矣。急宜大小承气汤，随其轻重治之。所谓阴厥者，始得之身冷脉沉，四肢逆，足蜷卧，唇口青，或自利不渴，小便色白，此其候也。治之以四逆、理中之辈，仍速灸关元百壮。又尸厥、飞尸、卒厥，此即中恶之候，因冒犯不正之气，忽然手足，此是卒厥客忤，飞尸鬼击、吊死问丧、入庙登冢，多有此病。以苏合丸灌之。候稍苏，以附汤，中汤加之？风中身温，气中身冷，以八味顺气散或调气散。如有痰，以四七汤、导痰汤服之。
附方
八味顺气散
见中风类。
调气散
白豆蔻丁香檀香木香（各二钱）藿香甘草（炙，各八钱）砂仁（四钱）上为末。每服二钱，入盐少许，沸汤点服。
平胃散
苍术（泔浸，五斤）浓朴（姜制炒）陈皮（各三斤）甘草（炒，三十两）上为末。每服五钱，姜三片，枣一个，煎服，入盐一捻沸汤点服亦得。
四七汤
浓朴（二两）茯苓（四两）半夏（五两）紫苏（二两）上每服四钱，水一钟，姜七片，枣一个，煎服。
承气汤
见痢类。
四逆汤理中汤姜附汤
并见中寒类。
乌梅丸
见心痛类。
导痰汤
见痰类。
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[卷四] 五十八 |
，切不可作风治，兼用风药。大率与痫病相似，比痫为甚为虚，宜带补。多是气虚有火，兼痰，宜用人参、竹沥之类。
〔附录〕古方，风痉曰也。经云∶“诸痉项强，皆属直，皆属于风”。是阳明内郁，而阴行于外。又曰∶“阳，故湿过极反兼风化制之。然兼化者虚象，实非风也。
附方
葛根汤
治病无汗而小便少，反恶寒者，名刚。
葛根（四钱）麻黄（三钱）桂枝（二钱）芍药（二钱）甘草（三钱炙）上咀。水二钟，生姜三片，枣一枚，煎服，覆取微桂枝加葛根汤治病有汗，不恶寒者服之，此名柔葛根（四钱）生姜（三钱）桂枝芍药甘草（各二钱）上作一服，水二钟，枣一个，煎服，二皆可用小续命汤加减服。若胸满口噤，咬齿脚挛，卧不着床者，以大承气汤下之，无疑矣。
小续命汤
见中风类。
大承气汤
见痢类。
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[卷四] 痫五十九 |
惊与痰宜吐，大率行痰为主，用黄连、南星、栝蒌、半夏，寻火寻痰，分多分少，治之无不愈者。分痰与热，有热者，以凉药清其心；有痰者，必用吐药，吐后用东垣安神丸。大法宜吐，吐后用平肝剂，青黛、柴胡、川芎之类，龙荟丸正宜服之。且如痫因惊而得，惊则神不守舍，舍空而戴云∶痫者，俗曰猪癫风者是也。
〔附录〕痫症有五∶马、牛、鸡、猪、羊。且如马痫，张口摇头，马鸣；牛痫，目正直视，腹胀；鸡痫，摇头反折，喜惊；羊痫，喜扬目吐舌；猪痫，喜吐沫。以其病状偶类之耳，无痰涎壅塞，迷闷孔窍。发则头旋颠倒，手足搐搦，口眼相引，胸背强直，叫吼吐沫，食顷乃苏。宜星香散加全蝎三个。
附方
续命汤
主痫发顿闷无知，口吐沫出，四体角弓反张，目反上，口噤不得言。
竹沥（一升二合）生地黄汁（一升）龙齿（末）生姜防风麻黄（去节，各四两）防己附子（炮，各二两）石膏桂（二两）上十味，水一斗，煮取三升，分三服。有气，加紫苏、陈皮各半两。
但小儿痫，《千金》有风、食、惊三种，《本事》方又有阴阳、痫、慢脾风三证。慢脾即食痫，宜醒脾丸、人参散。
古方三痫丸
治小儿百二十种惊痫。
荆芥穗（二两）白矾（一两，半生半枯）上为末，面糊为丸，黍米大，朱砂为衣。姜汤下二十丸。如慢惊，用来复丹；急惊，三痫丸；食痫，醒脾丸可也。
《本事》
人参散
治慢脾风，神昏痰盛。
人参（半两）圆白大南星（一两，切片以生姜汁并浆水各半，荫满煮，带性晒）上为末。每服一钱，水一盏，姜三片，冬瓜仁擂细少许，同煎，取半盏，作两三次
宁神丹
清热养气血，不时潮作者可服。
天麻人参陈皮白术归身茯神荆芥僵蚕（炒）独活远志（去心）犀角麦门冬（去心）酸枣仁（炒）辰砂（各半两，另研）半夏南星石膏（各一两）甘草（炙）白附子川芎郁金牛黄（各三钱）珍珠（三钱）生地黄黄连（各半两）金箔（三十片）上为末，酒糊丸。空心服五十丸，白汤下。
东垣安神丸
黄连（一钱五分,酒洗）朱砂（一钱,水飞）酒生地黄酒归身炙甘草（各五分）上除朱砂水飞外，四味捣为末，和匀，汤浸蒸饼，丸如黍米大。每服十五丸，食后津咽
星香散
见中风类。
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[卷四] 癫狂六十 |
癫属阴，狂属阳，癫多喜而狂多怒，脉虚者可治，实则死。大率多因痰结于心间，治当镇心神、开痰结。亦有中邪而成此疾者，则以治邪法治之，《原病式》所论尤精。
盖为世所谓重阴者癫，重阳者狂是也，大概是热。癫者，神不守舍，狂言如有所见，经年不愈，心邪所则耳鸣，用天门冬去心，日干作末，酒服方寸匕。癫证，春治之，入夏自安，宜助心气之药。阳虚阴实则癫，阴虚阳实则狂。狂病宜大吐下则除之。
入方
治癫风。
麻仁（四升）上以水六升，猛火煮至二升，去滓，煎取七合。旦，空心服。或发或不发，或多言语，勿怪之，但人摩手足须定，凡进三剂，愈。
又方
治狂邪发无时，披头大叫，欲杀人，不避水火。
苦参（不以多少）上为末，蜜丸如梧子大。每服十五丸，煎薄荷汤下。
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[卷四] 惊悸怔忡六十一 |
惊悸者血虚，惊悸有时，以朱砂安神丸。痰迷心膈者，痰药皆可，定志丸加琥、郁金。怔忡者血虚，怔忡无时，血少者多，有思虑便动，属虚。时作时止者，痰因火动瘦人多因是血少，肥人属痰，寻常者多是痰。真觉心跳者是血少，四物、朱砂安神之类。假如病因惊而得，惊则神出其舍，舍空则痰生也。
戴云∶怔忡者，心中不安，惕惕然如人将捕者是也。
〔附录〕惊悸，人之所主者心，心之所养者血，心血一虚，神气不守，此惊悸之所肇端也曰惊、曰悸，其可无辨乎？惊者，恐怖之谓；悸者，怔忡之谓。心虚而郁痰，则耳闻大声，目击异物，遇险临危，触事丧志，心为之忤，使人有惕惕之状，是则为惊；心虚而停水，则胸中漉，虚气流动，水既上乘，心火恶之，心不自安，使人有怏怏之状，是则为悸。惊者与之豁痰定惊之剂，悸者与之逐水消饮之剂。所谓扶虚，不过调养心血，和平心气而已。
入方
治劳役心跳大虚证。
朱砂归身白芍侧柏叶（炒，五钱）川芎陈皮甘草（各二钱）黄连（炒,一钱半）上为末，猪心血丸服。
附方
养心汤
治心虚血少，惊悸不宁。
黄（炙）白茯苓茯神半夏曲当归川芎（各半两）远志（去心，姜汁炒）辣桂柏子仁酸枣仁（炒）五味人参（二钱半）甘草（炙,四钱）上每服三钱，水煎姜三片，枣一个，食前服。治停水怔忡，加槟榔、赤茯苓。
宁志丸
治心虚血虚，多惊。若有痰惊，宜吐之。
人参白茯苓茯神柏子仁琥珀当归酸枣（温酒浸半日，去壳，隔纸炒）远志（各半两，炒）乳香朱砂石菖蒲（二钱半）上为末，炼蜜丸如梧子大。服三十丸，食后煎枣汤吞下。
朱雀丸
治心病怔忡不止。
白茯神（二两）沉香（五钱）上为末，炼蜜丸小豆大。服三十丸，人参汤下。
加味四七汤
治心气郁滞，豁痰散惊。
半夏（二两半）白茯苓浓朴（各一两半）茯神紫苏（各一两）远志（炒）甘草（炙,半两）上每服四钱，生姜五片，石菖蒲一寸，枣一个，水煎服。
朱砂安神丸
朱砂（五钱水飞过，另研）黄连（酒洗，六钱）甘草（炙，二钱半）生地黄（一钱半）当归（二上四味为末，蒸饼丸如黍米大，朱砂为衣。服二十丸或五十丸，津下。
定志丸
见健忘类。
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