[卷三] 自汗四十九     自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰。东垣有法有方，人参、黄，少佐桂枝。     虚，附子亦可少用，须小便煮。火气上蒸胃中之湿，亦能汗，凉膈散主之。痰症亦有汗，自汗，大忌生姜，以其开腠理故也。     〔附录〕或问湿之与汗，为阴乎，为阳乎？曰∶西南，坤土也，在人则为脾胃也。人之犹天地之雨也，阴滋其湿则为露，露为雨也。阴湿下行，地之气也。汗多则亡阳，阳去则阴胜。甚则寒中。湿胜则音声如从瓮中出，言其壅也，不出也，以明其湿审矣。《内经》曰∶“外寒”，虽见热中，蒸蒸为汗，终传大寒，知始为热中。表虚亡阳，不任外寒，终传寒中成痹寒矣。色以候天，脉以候地。形者，乃候地之阴阳也，故以脉气候之，皆有形无形之见者也。又云∶“心之所藏，在内者为血，发外者为汗”。盖汗乃心之液，而自汗之证，未有不由心肾俱虚而得之者。故阴虚阳必凑，发热而自汗；阳虚阴必乘，发厥而自汗。故阴阳偏     附方          玉屏风散     治自汗。     防风黄（各一两）白术（二两）上每服三钱，水一钟半，姜三片，煎服。          大补黄汤     治自汗，虚弱之人可服。     黄（蜜炙）防风川芎山茱萸肉当归白术（炒）肉桂甘草（炙）五味人参（各一两）白茯苓（一两半）熟地黄（二两）肉苁蓉上每服五钱，姜三片，枣一枚，水煎服。          调卫汤     治湿胜自汗，补卫气虚弱，表虚不任风寒。     麻黄根黄（各一钱）羌活（七分）生甘草归梢生黄芩半夏（各五分）麦门冬生地黄（各三分）猪苓（二分）苏木红花（各二分）五味（七个）上作一服，水煎热服。          温粉     牡蛎麦皮麻黄根本糯米防风白芷上为末。周身扑之。          又方     何首乌末。津调封脐，妙。          黄建中汤     黄肉桂（各三两）甘草（二两）白芍药（六两）每服五钱，姜三片，枣一个，入饧少许，水煎服。          凉膈散     连翘（一两）山栀大黄黄芩薄荷叶（各半两）甘草（一两半）朴硝（一分）上以水煎服。      [卷三] 盗汗五十     盗汗属血虚、阴虚。小儿不须治，忌用生姜。东垣有方，用当归六黄汤，甚效但药性寒，人虚者只用黄六一汤。盗汗发热，因阴虚，用四物加黄柏；兼气虚，加人参、黄、白术。     戴云∶盗汗者，谓睡而汗出也，不睡则不能汗出。方其睡熟也，凑凑然出焉，觉则止而不矣。非若自汗而自出也。杂病盗汗，责其阳虚，与伤寒盗汗非比之，亦是心虚所致。宜敛心气，益肾水，使阴阳调和，水火升降，其汗自止。          附方          当归六黄汤     治盗汗之神剂。     当归生地黄熟地黄黄连黄芩黄柏黄（加倍）上用五钱，水煎服。或加甘草、麻黄根、炒栀子，去归。          黄六一汤     黄（六两）甘草（一两）上各用蜜炙十数次，出火毒。每服一两，水煎。          又方     白术四两，分作四分，一分用黄同炒，一分用石斛同炒，一分用牡蛎同炒，一分用麸上各微炒黄色，去余药，只用白术研细。每服三钱，粟米汤调下，尽四两妙。          正气汤     治盗汗。     黄柏（炒）知母（炒，各一钱半）甘草（炙，五分）上作一服，水煎。食前热服。          麦煎散     治荣卫不调，夜多盗汗，四肢烦疼，肌肉消瘦。     知母石膏甘草（炙）滑石地骨皮赤芍葶苈杏仁（炒，去皮尖）人参白茯苓麻黄根上为末。每服一钱，煎浮麦汤调下。          又方     治别处无汗，独心孔一片有汗。思虑多则汗亦多，病在用心，宜养心血，以艾煎，调茯苓末一钱服之。名曰“心汗”，又青桑第二叶，焙干为末，空心米饮调服，最止盗汗 [卷三] 补损五十一          大补丸     去肾经火，燥下焦湿，治筋骨软。气虚以补气药下，血虚以补血药下，川黄柏（炒褐色）上以水丸服。          龙虎丸     补下焦。     白芍陈皮（各二两）锁阳当归（各一两半）虎骨（酒浸，酥炙，各一两）知母（酒炒）熟地黄（各三两）黄柏（半斤，盐炒）龟板（四两，酒浸，酥炙）上为末，酒煮羊肉捣汁，丸服。冬月加干姜半两。          补肾丸     治痿厥之重者，汤使与大补丸同。此冬令之正药，春夏去干姜。     干姜（二钱）黄柏（炒）龟板（一两半，酒炙）牛膝（一两）陈皮（半两）上为末，姜汁和丸，或酒糊丸。每服七十丸，白汤下。          补天丸     治气血俱虚甚者，以此补之，多与补肾丸并行。若治虚劳发热者，又当以骨蒸紫河车洗净，用布缴干，同前补肾丸捣细，焙碾末，酒米糊丸。夏加五味子半两。          虎潜丸     治痿与补肾丸同。     黄柏（半斤，酒炒）龟板（四两，酒炙）知母（二两，酒炒）熟地黄陈皮白芍（各二两）锁阳（一两半）虎骨（一两，炙）干姜（半两）上为末，酒糊丸，或粥丸。一方加金箔一片，一方用生地黄。懒言语者，加山药。加炒酒知母、炙龟板各等分，干姜三分之一，酒糊丸，名补血丸。一方无干姜。冬月方，加有当归一两半，熟地黄比前多一两，余同。          补虚丸     人参白术山药枸杞锁阳上为末，面糊丸服。          汤药     补心肝脾肾。     莲肉（去心）枸杞山药（炒）锁阳（各等分）上为细末，沸汤调服。若加酥油些少，尤妙。          补阴丸     侧柏黄柏乌药叶（各二两）龟板（酒炙，五两）苦参（三两）黄连（半两）冬，加干姜；夏，加缩砂。上为末，地黄膏丸如梧子大。          又方     黄柏（半斤，盐酒炒）知母（酒浸炒）熟地黄（各三两）龟板（四两，酒浸炙）白芍（炒）陈皮牛膝（各二两）锁阳当归（各一两半）虎骨（一两，酒浸，酥炙）上为末，酒煮羊肉和丸。每服五十丸，盐汤下。冬，加干姜半两。          又方     下甲（二两）黄柏（炒）牛膝人参（各半两）香附白芍（各一两）甘草（二钱）砂仁（三钱，春不用）上为末，酒糊丸。          又方     下甲（二两）黄柏（一两）上细切地黄，酒蒸熟，擂细丸。          又方     龟板（二两，酒炙）黄柏（七钱半）知母（半两）人参（三钱）牛膝（一两）上为末，酒糊丸。          又方     龟板（一两，酒煮）黄柏（半两）知母（三钱）五味（三钱）上为末，酒糊丸。          又方     治抑结不散。     下甲（五两）侧柏（一两半）香附（三两）上为末，姜汁浸地黄膏为丸。空心服。          三补丸     治上焦积热，泄五脏火。     黄芩黄柏黄连（各等分）上为末，蒸饼丸。          又方     治酒色过伤少阴。     黄柏（炒，一两半）黄连（炒，一两）条芩（炒，半两）龟板（酒炒黑色，五两）冬，加干姜炒黑色三钱；夏，加砂仁三钱，五味五钱。     上用蒸饼丸。每三十丸，食前白汤下。          又方     治阴虚。     人参（一钱）白术（三钱）麦门冬（半两）陈皮（二钱）上作一服，水煎，吞补阴丸。          又方     治体弱，肌肥壮，血虚脉大。     龟板（二两）侧柏（七钱半酒浸）生地黄（一两半）白芍（一两炒）乌药叶（酒蒸，七钱半）上除生地黄细切熬膏，余皆作末，同捣为丸。以白术四钱，香附一钱半，煎汤下。          又方     益少阴经血，解五脏结气。     山栀子（炒令十分有二分焦黑）上为末，以姜汁入汤煎饮之。此方甚验于他方也。          五补丸     枸杞锁阳（各半两）续断蛇床（微炒，各一两）两头尖（二钱半）上为未，糊丸。每服三十丸，淡盐汤下。          锁阳丸     龟板（炙）知母（酒炒）黄柏（酒炒，各一两）虎骨（炙）牛膝（酒浸）杜仲（姜炒）锁阳（酒浸，五钱）破故纸续断（酒浸，各二钱半）当归地黄（各三钱）上为末，酒糊丸，梧子大。服五十丸。     诸补命门药，须入血药则能补精，阳生阴长故也。阳药若多则散火。          补心丸     朱砂（二钱五分）栝蒌（五钱）黄连（三钱）归身尾（三钱五分）上为末，猪心血为丸。          又方     宁心益智。     人参茯苓茯神牡蛎酸枣仁远志益智（各半两）辰砂（二钱半）上为末，枣肉丸。          大补丸     降阴火，补肾水。     黄柏（炒褐色）知母（酒浸炒，各四两）熟地黄（酒蒸）龟板（酥炙，各六两）上为末，猪脊髓蜜丸。服七十丸，空心盐白汤下。          济阴丸     黄柏（二两七钱，盐酒拌炒）龟板（炙，一两三钱半）陈皮（七钱）当归（一两，酒浸）知母（一两，酒炒）虎骨（七钱，酥炙）锁阳（一两）牛膝（一两三钱半）山药白芍砂仁杜仲（炒）黄（各七钱，盐水拌炒）熟地黄（七钱）枸杞（五钱）故纸（三钱半，炒）菟丝子（酒浸，两三钱半）上为末，以地黄膏如丸。每服七十丸。          附方     充按∶丹溪书并无补损专条，诸补阴药，兼见于各症之下。杨氏类集于此，又取燥热兴阳诸方，混于其间。殊不知丹溪之补，乃滋阴益血之药，与燥烈壮阳之剂，其意天壤悬隔。     欲并去之，而用者既久，今明白疏出，俾观者知其旨而自采择焉。          十全大补汤     治男子妇人，诸虚不足，五劳七伤。     人参肉桂川芎地黄茯苓白术甘草黄当归白芍（等分）上锉。水煎，姜三片，枣一个。          茯神汤     治脉虚极，或咳则心痛，喉仲介介或肿。     茯神人参远志通草麦门黄桔梗甘草（等分）上锉。水煎，入姜三片。     《金匮》     肾气丸     即六味地黄丸（加桂、附、车前、牛膝，是《金匮》肾气丸。此方名六味丸）。治形体瘦弱，无力多困，肾气久虚，久新憔悴，寝汗发热，五脏齐损，瘦弱下血干山药山茱萸肉（各四两）泽泻牡丹皮白茯苓（各三两）熟地黄（八两）上为末，蜜丸梧子大。服五六十丸，空心温水下。          三才封髓丹     降心火，益肾水。     天门冬熟地黄人参（各五钱）黄柏（炒，三两）砂仁（一两半）甘草（七钱半，一方无）上为末，水糊丸梧子大。服五十丸，用苁蓉半两，切作片子，酒一盏，浸一宿，次日煎三四沸，去滓，空心送丸子。          八物汤     治心肺俱损，皮聚毛落，血脉虚损，妇人月水愆期，宜益气和血。          四君子合四物汤     上以水煎，温服。          八味丸     治肾气虚乏，下元冷惫，脐腹疼痛，夜多旋溺，脚膝缓弱，肢体倦怠，面皮痿黄或黧黑，及虚劳不足，渴欲饮水，腰重疼痛，少腹急痛，小便不利。     熟地黄（八两）泽泻牡丹皮白茯苓（各三两）山茱萸肉山药（各四两）附子（炮一两）桂心（一两）上为末，蜜丸梧子大。每五十丸，温酒送下，或盐汤下；妇人淡醋汤下。          无比山药丸     治诸虚百损，五劳七伤，肌体消瘦，肤燥脉弱。     赤石脂茯苓（各一两）山药（三两）苁蓉（四两，酒浸）巴戟（去心）牛膝（酒浸）泽泻（一两）山茱萸肉（一两）五味（二两）杜仲（炒去丝）菟丝子熟地黄（各三两）上为末，炼蜜丸梧子大。每服五十丸，空心温酒下。          还少丹     大补真气虚损，肌体瘦弱。     肉苁蓉远志（去心）茴香巴戟山药枸杞熟地黄石菖蒲山茱萸肉牛膝杜仲（炒）楮实五味白茯苓（各等分）上为末，炼蜜同枣肉为丸，梧子大。每服三五十丸，温酒或盐汤送下，日三服。此药平力衰体倦，小便混浊，最宜服之。有热，加山栀子一两；心气不宁，加麦门冬一两；少精神，倍加五味一两；阳弱，加续断一两。          补益肾肝丸     治目中焰火，视物昏花，耳聋耳鸣，困倦乏力，寝汗憎风，行步不正，两足欹侧，卧而多惊，脚膝无力，腰下消瘦。     柴胡羌活生地黄苦参防己（炒，各半两）附子（炮）肉桂（各一钱）归身（三钱）上为末，熟水丸如鸡头子大。服四十丸，温水下。          巴戟丸     治肾肝俱虚，收敛精气，补戟真阳，充肌肤，进食止汗。     五味巴戟（去心）苁蓉人参菟丝熟地黄覆盆子白术益智（炒）骨碎补（去毛）茴香（各一两）白龙骨（二钱半）牡蛎（，二钱）上为末，蜜丸梧子大。服五十丸，空心盐汤下。          八味定志丸     补益心神，安定魂魄，治痰，去胸中邪热，理肺肾。     人参（一两半）菖蒲远志（去心）茯神（去心）茯苓（各一两）白术麦门冬（各半两）牛黄（二钱，另研）朱砂（一钱）上为末，蜜丸梧子大。米饮下三十丸，无时。     若髓竭不足，加生地黄、当归；若肺气不足，加天门冬、麦门冬、五味；若心气不足，党人参、茯神、菖蒲；若脾气不足，加白术、白芍、益智；若肝气不足，加天麻、川芎；肾气不足，加熟地黄、远志、牡丹；若胆气不足，加细辛、酸枣仁、地榆；若神昏不足，     海藏大五补丸     补诸虚不足。     天门冬麦门冬茯神菖蒲人参益智枸杞地骨远志熟地黄上为末，蜜丸梧子大。空心酒下三十丸，服数服。以七宣丸泄之。          补肾丸     有效，不燥。     熟地黄（八两）菟丝（酒浸，各八两）归身（三两半）苁蓉（酒浸，五两）黄柏（酒炒一两）知母（酒浸上为末，酒糊丸，梧子大。服五十丸。          小菟丝子丸     治肾气虚损，目眩耳鸣，四肢倦怠，夜梦遗精。又云∶心腹胀满，脚膝痿缓，小便滑数，股内湿痒，水道涩痛，小便出血，时有遗沥，并宜服。     石莲肉（二两）菟丝子（酒浸，五两）白茯苓（一两）山药（二两七钱半，打糊）上为末，山药打糊，丸如梧子大。服五十丸，空心盐汤下；脚无力，木瓜汤下。          十四味建中汤     治荣卫失调，血气不足，积劳虚损，形体羸瘦，短气嗜卧，欲成劳瘵。     当归白芍白术麦门冬甘草（炙）肉苁蓉人参川芎肉桂附子（炮）黄半夏熟地黄茯苓（各等分）上锉。以水煎，姜三片，枣一个，空心服。          人参养荣汤     治积劳虚损，四肢倦怠，肌肉消瘦，面少颜色，汲汲短气，饮食无味。     白芍（三两）当归陈皮黄桂心人参白术甘草（炙，各一两）熟地黄五味茯苓（各七钱半）远志（半两）上以水煎，生姜三片，枣一个。遗精，加龙骨；咳嗽，加阿胶。          价宝丹     治五劳七伤，四肢无力，腿脚沉困，下元虚惫，失精阳痿。     川楝子（二两）牛膝（酒浸一两）槟榔（一两）蛇床（一两）穿山甲（一大片炙）莲心子苁蓉（酒浸）茯神巴戟（去心）五味（各一两）乳香（三钱，另研）菟丝子（一两）沉香白檀（各五钱鹿茸（酥炙）大茴香（各一两）仙灵脾（三钱）故纸（炒，五钱）凤眼草（三钱）胡芦巴（炒，五钱）人参泽泻白芍山药熟地黄麦门冬（各一两）上为末，蜜丸梧子大。空心服七十丸，白汤下。          延寿丹     天门冬（去心）远志（去心）山药巴戟（各二两）赤石脂车前子菖蒲柏子仁泽泻丝子（酒浸）苁蓉（四两）当归（酒洗）地骨人参五味（各一两）上为末，蜜丸梧子大。服七十丸。          添精补髓丹     赤石脂（二钱）茯苓（一两）山药（三两）苁蓉（四两）巴戟（一两，去心）杜仲（三两）牛膝（一两蚕蛾（二两，如无以鹿茸代）山甲（七钱，酒炙）地龙（一两，去土）柏子仁（一两）枸杞故纸（各二两）川椒（一两，去目）浓朴（一两）人参（二两）白术（二两）仙灵脾（一两半，羊脂炒）上为末，蜜丸。如腰痛，加小茴香。          滋血百补丸     地黄（半斤，酒蒸）菟丝（半斤，酒浸）当归（酒浸）杜仲（酒炒，各四两）知母（酒炒）黄柏（酒炒，各二两）沉香（一两）上为末，酒糊丸。          固精丸     治心神不安，肾虚自泄精。     知母（炒）牡蛎（三钱，）龙骨（三钱）黄柏（酒炒，各一两）芡实莲蕊茯苓远志（去心，各三钱）一方加山茱萸肉三钱上为末，煮山药糊丸，梧子大，朱砂为衣。服五十丸。          巨胜子丸     熟地黄（四两）生地黄首乌牛膝（酒浸）天门（去心）枸杞苁蓉菟丝巨胜子茯苓断（各一两）韭子鸡头实川椒莲蕊胡芦巴（各五钱）木香（二钱半）上为末，蜜丸服。          如意丸     生地黄熟地黄（各二两）天门冬（去心）麦门冬（去心）川椒（去目炒）胡芦巴（酒炒）骨脂（炒）苁蓉（酒浸）杜仲（炒去丝）白茯苓小茴香（炒）菟丝子（酒浸）川楝肉地（酒浸去土）石菖蒲枸杞远志（去心，以上各一两）青盐（半两，炒）山栀（去皮二钱，炒）穿山甲（十四片，炙）甘菊花（三钱半）上为末，用晋枣煮去皮核肉二两，核桃肉煮去皮二两，各研如泥，余再炼蜜和丸梧子大。每服七八十丸，白汤温酒任下。          沉香百补丸     熟地黄（六两）菟丝子（四两）杜仲（炒，三两）知母（炒，二两）黄柏（二两，酒炒）人参（二两山药当归苁蓉（各三两）沉香（一两）上为末，酒糊丸。          滋肾百补丸     当归（四两，酒浸）知母（二两，酒浸）沉香（五钱）黄柏（酒炒褐色）山药菊花楮实（各二两）青盐（一两，炒）菟丝（四两，酒浸）杜仲（二两，炒）熟地黄（八两）上为末，酒糊丸；或炼蜜丸服。          明目益肾丸     枸杞（一两）当归（酒浸）生地黄（酒浸，一两）五味（五钱）知母（七钱，酒炒）黄柏（七钱酒炒）山药（半菊（五钱）天门冬（五钱）上为末，蜜丸梧子大。空心盐汤下五十丸。          固真丸     治肾经虚损，真元不足。     鹿角霜（一斤）白茯苓（五两）鹿角胶（二两）上为末，将胶水搜丸梧子大。空心米汤或酒服一百丸。          地芝丸     和颜色，利血气，调百节，黑发坚齿，逐风散气。     生地黄（八两）天门冬（八两）菊花（四两）枳壳（麸炒，四两）上为末，酒蜜面糊丸梧子大。空心服三十丸，酒下。          黄连茯苓丸     壮水原，降火。     黄连（五两）白茯苓（五两）故纸（炒，五钱）菖蒲（五钱）上为末，酒糊丸梧子大。服六十丸，空心温酒下。          延生护宝丹     补元气，壮筋骨，固精健阳。     菟丝子（酒浸，二两）肉苁蓉（酒浸，二两，二味浸药多着要熬膏子）韭子（四两，用枣二两煮熟去枣，将韭子再用酒浸一宿，焙干用二两）蛇床子（二两，用枣三两同煮熟，去枣，用一两）木香（五钱）晚蚕蛾（全者，二两，酥微炒）白龙骨（一两，用茅香一两同煮一日，去茅香，用绵裹悬入井中浸一宿，取出用）鹿茸（一两，酥炙黄）莲实（一两，炒）桑螵蛸（一两，炒）干莲蕊（二两）胡芦巴（二两）丁香（五钱）乳香（五钱上一十五味，除乳、麝、菟丝子末外，十二味同为末，将前菟丝子末三两，用浸药酒二，文武火熬至一半，入荞面两匙，用酒调匀，下膏子，搅匀，次下乳香、麝香，不住手搅。     沸熬如稠糊，放冷。此膏子都要用尽。恐硬，再入酒少许成剂捣千余下，丸如桐子。服五     柏子仁丸     补益元气，充实肌肤。     山茱肉（四两）柏子仁（半两，微炒）远志（半两，去心）覆盆子（一两）山药（一两，取末）上为末，将山药、白面同酒煮，和丸梧子大。服三十丸，温酒下。          八物肾气丸     平补肾气，坚齿驻颜。     熟地黄（半斤）山药山茱萸肉（各四两）桂（二两）泽泻（三两）牡丹皮白茯苓（各三两）五味（二两）上为末，蜜丸服。          延龄丹     脾肾不足，真气伤惫，肢节因倦，举动乏力，怠惰嗜卧，面无润泽，不思饮食，气不宣通，少腹内急，脐下冷痛，及奔豚小肠气攻冲脐腹。其功不可具述。     牛膝（酒浸）苁蓉（酒浸）金铃子（去皮及子，麸炒）补骨脂（炒）川茴香（以上各七钱半）鹿茸（去毛酥炙）益智仁檀香晚蚕蛾（炒）没药（研）丁香青盐穿山甲（各五钱，酥炙）沉香香附（炒）姜黄山药木香巴戟（去心）甘草（炙，各一两）乳香（研）白术青皮（各三钱）苍术（三两，酒浸，炒，用青盐炒，去青盐不用）上为末，酒糊丸，梧子大。空心服四十丸，温酒下，茴香汤亦可。          肉苁蓉丸     壮元气，养精神。     山茱萸（一两）苁蓉（二两，酒浸）楮实枸杞地肤子狗脊（去毛）五味覆盆子菟山药故纸（炒）远志（去心）石菖蒲萆杜仲（去皮炒）熟地黄石斛（去根）白茯苓牛膝（酒浸）泽泻柏子仁（各一两，炒）上为末，酒糊丸梧子大。服六七十丸，空心温酒下。          益寿地仙丹     补五脏，填骨髓，续绝伤，黑髭发，清头目，聪耳听。     甘菊（三两）枸杞（二两）巴戟（三两，去心）肉苁蓉（四两，酒浸）上为末，蜜丸梧子大。服三十丸，空心盐汤下，温酒亦得。          秘真丸     治肾水真阴本虚，心火狂阳过甚，心有所欲，速于感动，应之于肾。疾于施泄。此药秘固真元，降心火，益肾水。     莲蕊（一两）白茯苓砂仁（半两）益智（一两）黄柏（二两，酒炒）甘草（炙，二两）半夏（泡，一两）猪苓（二钱半）上为末，水浸蒸饼丸梧子大。服五十丸，空心酒下。      前一页 ◇ 恶寒四十八 后一页 ◇ 六郁五十二