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[卷一] 中寒二（附伤寒、伤风） |
主乎温散
有卒中天地之寒气者，有口得寒物者。
从补中益气汤中加发散药，属内伤者十居八九。其法，邪之所凑，其气必虚，只用前汤中，从所见之证，出入加减。必先用参耆托住正气。气虚甚者，少加附子以行参耆之剂，如果气虚者，方可用此法。胃气大虚，必当温散，理中汤相宜，甚者加附子。仓卒感受大寒之气，其病即发，非若伤寒之邪，循经以渐而深也。以上治法，宜用于南，不宜北。
戴云∶此伤寒，谓身受肃杀之气，口伤生冷物之类。因胃气大虚，肤腠疏豁，病者脉必沉细，手足厥冷，息微身倦，虽身热亦不渴，倦言动者是也，宜急温之，迟则不救矣。与热症若相似而实不同，凡脉数者，或饮水者，烦燥动摇者，皆热病。寒热二证，若水火然，不可得而同治，误即杀人。
〔附录〕凡症与伤寒相类者极多，皆杂证也，其详出《内经·热论》，自长沙以下，诸家推明甚至，千世之下，能得其粹者，东垣也。其曰∶内伤极多，外伤间而有之。此发前人之所未发，后人俗，不能真切，雷同指为外伤，极谬。其或可者，盖亦因其不敢放肆，而多用和解及平和之药散之尔，若粗率者，则必杀人。初有感冒等轻症，不可便认作伤寒妄治，西北二方，极寒肃杀之地，故外感甚多；东南二方，温和之地，外伤极少，杂病亦有六经所见之证，故世俗混而难别。
正治温散，宜桂枝汤、四逆汤辈，甚者三建汤、霹雳散。从治用热药加凉剂引之，或热药须俟冷冻饮料最妙。经曰∶从而逆之，此之谓也。反攻用煎乌头之类。
伤风属肺者多，宜辛温或辛凉之剂散之。
戴云∶新咳嗽鼻塞声重者是也。
附方∶
补中益气汤
见内伤类。
理中汤
人参甘草干姜白术（等分）上锉。每服五钱，水煎温服。
桂枝汤
桂枝赤芍（各一两半）甘草（一两）生姜（一两半）大枣上锉。每服五钱，水煎温服。
四逆汤
甘草（炙，二两）干姜（一两半）附子（半两）上锉。每服五钱，水煎温服。
三建汤
大川乌附子天雄（并炮,等分）上锉。每四钱，水二盏，姜十五片，煎服。
霹雳散
附子（一枚,及半两者，炮熟取出，用冷灰焙之）细研，入真腊茶一大钱同和。分二服，每服水一盏，煎六分，临熟，入蜜半匙，放温服
姜附汤
治中寒身体强直，口噤不语，逆冷。
干姜（一两）附子（生，去皮脐,一斤）上锉。每服三钱，水煎服。挟气攻刺，加木香半钱；挟气不仁，加防风一钱；挟湿者，加白术；筋脉牵急，加木瓜；肢节痛，加桂二钱
消风百解散
荆芥白芷陈皮麻黄苍术甘草（等分）上锉。用姜三片，葱白三根，水煎服。
神术散
治伤风头痛，鼻塞声重。方见痢类。
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[卷一] 中暑三 |
（附暑风、注夏）暑证，用黄连香薷饮。挟痰，加半夏、南星；虚，加人参、黄。暑病内伤者，用清暑益气汤，着暑气是痰，用吐。注夏属阴虚，元气不足，夏初春末，头疼脚软，食少体热者是，宜补中益气汤，去柴胡、升麻，加炒柏、白芍药。挟痰者，加南星、半夏、陈皮，煎服，又或用生脉汤。暑风挟痰挟火，实者可用吐法。
暑乃夏月炎暑也，盛热之气者火也，有冒、有伤、有中，三者有轻重之分，虚实之辨。
或腹痛水泻者，胃与大肠受之，恶心者，胃口有痰饮也。此二者冒暑也，可用黄连香薷饮、清暑益气汤，盖黄连退暑热，香薷消蓄水。或身热头疼，燥乱不宁者，或身如针刺者，此为热伤在分内也，当以解毒汤、白虎汤，加柴胡，气如虚者，加人参。或咳嗽发寒热，盗汗出不止，脉数者，热在肺经，用清肺汤、柴胡天水散之类急治则可，迟则不救，成火乘金也，此为中暑。凡治病，须要明白辨别，慎勿混同施治。春秋间亦或有之，切莫执一，随病处方为妙。戴云∶暑风者，夏月卒倒，不省人事者是也。有因火者，有因痰者。火，君相二火也；暑，天地二火也。内外合而炎烁，所以卒倒也。痰者，人身之痰饮也，因暑气入而鼓激痰饮，塞碍心之窍道，则手足不知动蹑而卒倒也。此二者皆可吐。《内经》曰∶火郁则发之。
吐即发散也。量其虚实而吐之，吐醒后，可用清剂调治之。
〔入方〕
暑渴
生地黄麦冬牛膝炒柏知母葛根甘草上锉。水煎服。
〔附录〕中是阳证，中暑是阴证。脉沉弱者，切不可用寒凉药。清热宜天水散、五苓、白虎汤皆可。热闷恍惚，辰砂五苓散。脉弦实，黄连香薷汤。热甚，自汗而渴，便涩者，五苓分利之，或桂苓甘露饮。吐泻，脉沉微甚者，可用附子大顺散。伏热伤冷，缩脾饮、冷香饮子皆可浸冷服之。或剥蒜肉入鼻中，或研蒜水解灌之，盖蒜气臭烈，能通诸窍故也。
〔附方〕
生脉汤
人参麦冬五味子上锉。水煎服。
黄龙丸
治一切暑毒。
赤亮雄黄（五钱）硫黄硝石（各一两）滑石明矾（各半两）好面（四两）上为末，丸梧子大。每服五七十丸，白汤下。
却暑散
治冒暑伏热，头目眩晕，呕吐，泄痢，烦渴，背寒，面垢。
赤茯苓生草（各四两）寒食面生姜（各一斤）上为末。每服二钱，白汤调下。
香薷饮
治伤暑，脏腑不和调，霍乱吐利，烦渴引饮。
白扁豆（炒）川朴（姜制，八两）香薷（一斤）上水煎，入酒少许，沉冷服。
黄连香薷饮
香薷（一斤）川朴（制,半斤）黄连上咀。每二三钱，水煎服。
大顺散
甘草（断寸长，三两）干姜杏仁桂（四两）上将甘草用白沙炒黄，次入干姜同炒，令姜裂，次入杏仁同炒，不作声为度。筛去沙，入桂为末，每服二三钱，水煎温服，如烦燥，井花水调服，以沸汤点服亦得。
十味香薷饮
香薷（一两）人参陈皮白术茯苓黄木瓜川朴（姜炒）扁豆甘草（炙，各半上为末。每二钱，热汤或冷水调服，咀煎亦得。
清暑益气汤
治长夏湿热蒸人，人感之四肢困倦，精神少，懒于动作，胸满气促，支节疼，或气高而喘，身热而烦，心下膨闭，小便黄而数，大便溏而频，或痢或渴，不思饮食，自汗体虚。
黄苍术（锉）升麻（各一钱）人参白术神曲陈皮（各半钱）甘草（炙）酒柏麦冬当归（各三分）葛根（二分）五味子（九个）泽泻（五分）青皮（二分半）上咀。作一服，水二大盏，煎至一盏，去渣，大温服，食远。
补中益气汤
见内伤类。
天水散
滑石（六两）甘草（炙,一两）上为极细末。水调服。
五苓散
白术猪苓茯苓（各一两半）桂（一两）泽泻（二两半）加辰砂，名辰砂五苓散。
人参白虎汤
治暑热，发渴，脉虚。
人参（一钱半）知母（二钱）石膏（半两）甘草（一钱）上咀。入粳米一合，水煎服。
桂苓甘露饮
（《宣明方》）茯苓泽泻（各一两）石膏寒水石（各二两）滑石（四两）白术桂猪苓（各半两）上为末。每服三钱，白汤调下。
缩脾饮
解伏热，除烦渴，消暑毒，止吐泻霍乱。
砂仁草果乌梅肉甘草（炙，各四两）扁豆（炒）葛根（各一两）上咀。每服四钱，水煎冷服。
冷香饮子
治伤暑渴，霍乱腹痛烦躁，脉沉微，或伏。
草果仁（三两）附子陈皮（各一两）甘草（半两）上咀。每服一两，入姜煎，水旋冷服。
黄连解毒汤
黄连黄柏黄芩栀子（等分）上咀。水煎。
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