[卷三] 咳嗽
    经曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。可知心肝脾肾四经,各有咳嗽之症,不过假途于肺耳。
    只此二语,度尽金针。后人不明此义,一遇咳嗽,不辨其所以致咳之由,但从肺治,又安怪其效者少,而不效者多耶!兹将肺脏之咳,详列于前;心肝脾肾之咳,条载于后;庶几辨证则了然无疑,施治则知所措手矣。
    肺热而咳,上焦微喘,肌表漫热,口燥咽干者,玉环煎主之。
    
    玉环煎
    (自制)玉竹(四钱)羚羊角(一钱五分)沙参(四钱)麦冬(二钱)石斛(三钱)贝母(二钱)蒌皮(三钱)蛤粉(四钱)梨汁(半杯冲服)肺寒而咳,乃水邪射肺,水冷金寒,咳吐痰沫,胸脘作懑,肌肤懔冽者,姜桂二陈汤主之。
    
    姜桂二陈汤
    (自制)炮姜(五分)桂枝(五分)橘红(一钱)半夏(一钱)葶苈子(二钱)当归(一钱五分)茯苓(二钱)白术(一钱)苏子(一钱五分)杏仁(三钱)苡仁(一两煎汤代水)肺虚而咳,肌表微热,神倦气短,不时火升,失血咽痛者,保肺济生丹主之。
    
    保肺济生丹
    (自制)天冬(一钱五分)麦冬(一钱五分)人参(一钱)沙参(四钱)五味(五分)玉竹(三钱)女贞子(二钱)茯苓(二钱)山药(三钱)贝母(二钱)茜草根(二钱)杏仁(三钱)藕(三两切片煎汤代水)虚之甚者,火升体羸,咳嗽失血,咽破失音,此为碎金不鸣,症极危险,金水济生丹主之。
    
    金水济生丹
    (自制)天冬(一钱五分)麦冬(一钱五分)生地(五钱切)人参(一钱)沙参(四钱)龟版(八钱)玉竹(三钱)石斛(三钱)茜草根(二钱)蒌皮(三钱)山药(三钱)贝母(二钱)杏仁(三钱)淡竹叶(十张)鸡子清(一个)藕(三两煎汤代水)肺实而咳,胸脘喘满,时吐稠痰,降气和中汤主之。
    
    降气和中汤
    (自制)苏子(一钱五分)沉香(五分)海石(三钱)蒌仁(四钱)莱菔子(二钱)芥子(一钱)橘红(一钱)半夏(一钱)桑皮(二钱)贝母(二钱)杏仁(三钱)姜汁(两小匙冲服)实之甚者,痰气闭结,语音不出,此为塞金不鸣,金牛汤主之。
    
    金牛汤
    (自制)郁金(二钱)牛蒡子(三钱炒研)芥子(一钱)陈麻黄(四分蜜水炙)栝蒌皮(三钱)苏子(一钱五分)沉香(五分)贝母(二钱)杏仁(三钱)橘红(一钱)半夏(一钱)桑皮(二钱)枇杷叶(二张刷去毛蜜炙)嗜酒太过,伤肺而咳者,加减葛花汤主之。
    
    加减葛花汤
    (自制)葛花(二钱)鸡子(三钱)花粉(二钱)石斛(三钱)沙参(四钱)麦冬(一钱五分)茯苓(二钱)苡仁(四钱)橘红(二钱)贝母(二钱)杏仁(二钱)橄榄(二枚打碎陈者亦可用)风痰入肺,久经吼咳者,鹅梨汤主之。
    
    鹅梨汤
    (自制)鹅管石(五分研)陈麻黄(五分蜜炙)当归(一钱五分)苏子(一钱五分)茯苓(二钱)蒌仁(四钱)桑叶(一钱)橘红(一钱)半夏(一钱)贝母(二钱)杏仁(三钱)梨汁(两大匙冲服)姜汁(两小匙冲服)肺气壅塞,致成肺痈,咳吐脓痰,气甚腥秽者,石花汤主之。
    
    石花汤
    (自制)白石英(三钱研)合欢花(二钱)鲜百部(四钱)沙参(四钱)麦冬(一钱五分)贝母(二钱)桑皮(二钱)苏子(一钱五分)杏仁(三钱)茯苓(二钱)苡仁(四钱)淡竹叶(十张)金丝荷叶(二张去背上白皮)肺叶痿败,喘咳夹红者,白胶汤主之。
    
    白胶汤
    (自制)嫩白芨(四钱研末)陈阿胶(二钱)冲汤调服。
    心经之咳,痰少心烦,夜不成寐,玄妙散主之。
    
    玄妙散
    (自制)玄参(一钱五分)丹参(三钱)沙参(四钱)茯神(二钱)柏仁(二钱)桔梗(一钱)麦冬(一钱五分朱砂拌)贝母(二钱)杏仁(三钱)夜合花(二钱)淡竹叶(十张)灯芯(三尺)肝经之咳,痰少胁痛,易怒头眩,丹青饮主之。
    
    丹青饮
    (自制)赭石(三钱)麦冬(一钱五分青黛拌)杭菊(二钱)石斛(三钱)潼蒺藜(三钱)白蒺藜(三钱)沙参(四钱)桑叶(一钱)橘红(一钱)贝母(二钱)杏仁(三钱)旋复花(一钱绢包)脾经之咳,胸懑痰稠,食少体倦,术米汤主之。
    
    术米汤
    (自制)当归(一钱五分)白术(一钱五分)茯苓(三钱)苡米(八钱)半夏(一钱五分)橘红(一钱)莱菔子(二钱)海石(三钱)杏仁(三钱)蒌仁(四钱)姜汁(两小匙冲服)肾经之咳,或呛或喘,痰味咸而有黑花者,山虎汤主之。
    
    山虎汤
    (自制)蛤蚧尾(一对酒洗)生地(四钱切片蛤粉炒)麦冬(一钱五分)破故纸(一钱五分核桃肉拌炒)人参(二钱)沙参(四钱)沉香(五分)茯苓(二钱)山药(三钱)贝母(二钱)杏仁(三钱)人乳(半杯冲服)姜汁(两滴冲服)

[卷三\咳嗽] 五脏传腑之咳
    经曰∶五脏咳久,传于六腑。脾咳不已,则胃受之。胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。胃乃脾之妻,故脾咳必传于胃。胃受邪则水谷不安,故发呕。长虫常处胃中,呕甚则胃气逆而不降,故长虫亦随气而出也。加味二陈汤主之。
    
    加味二陈汤
    (自制)橘红(一钱)半夏(一钱五分)茯苓(二钱)白术(一钱)苡仁(四钱)枳壳(一钱)砂仁(一钱)苏梗(一钱)花椒子(二十四粒)姜(三片)肝咳不已,则胆受之。胆咳之状,咳呕胆汁。胆为清净之腑,肝邪中之,则胆不安,而汁内沸,故所呕皆苦水。西清汤主之。
    
    西清汤
    (自制)桂枝(五分)栀子(一钱五分姜汁炒)苏子(一钱五分)桑皮(二钱)杏仁(三钱)橘红(一钱)半夏(一钱)茯苓(二钱)蒺藜(三钱)郁金(二钱)姜(三片)肺咳不已,则大肠受之。大肠咳状,咳而遗矢。肺与大肠,庚辛金也。风阳外烁,肺热移于大肠,更兼风入空窍,宜其咳而遗矢矣。当培土化热,兼以熄风,回风养脏汤主之。
    
    回风养脏汤
    (自制)沙参(四钱)苏子(一钱五分)枳壳(一钱)前胡(一钱)桑叶(一钱)茯苓(二钱)白术(一钱)苡仁(四钱)橘红(一钱)贝母(二钱)荷叶蒂(一枚)心咳不已,则小肠受之。小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失。小肠下口接大肠之上口,小肠化则大肠通,小肠咳则气达于大肠,故下焦之浊气不时宣泄也。洁宫汤主之。
    
    洁宫汤
    (自制)沙参(四钱)茯神(二钱)远志(五分甘草水炒)归身(二钱)麦冬(二钱)贝母(二钱)橘红(一钱)半夏(一钱)白术(一钱)砂仁(一钱)姜(三片)肾咳不已,则膀胱受之。膀胱咳状,咳而遗尿。膀胱为津液之腑,咳则气不能禁而遗溺也。加味茯菟汤主之。
    
    加味茯菟汤
    (自制)茯苓(三钱)菟丝(四钱)杜仲(三钱)破故纸(一钱五分)当归(二钱)贝母(二钱)橘红(一钱)半夏(一钱)白术(一钱)杏仁(三钱)核桃肉(二枚过口)久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满,不欲饮食。此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾,而面浮肿气逆也。久咳则三焦俱病。聚于胃者,胃为五脏六腑之本也。关于肺者,咳必动肺,面浮气逆,皆肺病也。通理汤主之。
    
    通理汤
    (自制)当归(二钱)茯苓(二钱)白术(一钱)苡仁(四钱)枳壳(一钱)橘红(一钱)半夏(一钱)浓朴(一钱)青皮(一钱)桑皮(二钱)砂仁(一钱)苏子(一钱五分)姜(三片)先生批《医学心悟》云∶“喘病甚多,而皆非善症。治喘之法,不过一降一纳尽之。上焦之有余者降之,使不得反逆,而清肃之令行矣。下焦之不足者纳之,使归其窟宅,而根本之园地固矣。”先生所批,较叶香岩所谓实喘在肺、虚喘在肾之意,更为明显。祖怡注。
    


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