[卷三] 痢疾     脉宜微小。不宜浮滑大。不宜弦急。身寒则生。身热则死。     痢者。古之滞下是也。多由感受风寒暑湿之气。及饮食不节。有伤脾胃。宿积郁结而成者也其症大便窘迫。里急后重数至圊而不能便。腹中疼痛。所下或白或赤。或赤白相杂。或下鲜血。或如豆汁。或如鱼脑。脓血相杂。或如屋漏水。此为感之有轻重。积之有深浅也。其湿热滞积于血分则赤。于气分则白。赤白兼下。气血俱受邪也。虽有赤白二色。终无寒热之分。通作湿热治之。但分新久。更量元气用药。凡痢初患。元气未虚。必须下之。下后未愈随症调之。痢稍久者。不可下。胃气败也。痢多属热。亦有虚与寒者。虚者宜补。寒者宜温。年老及虚弱人。不宜下。不便了而不了者。血虚也。数至圊而不便者。气虚也。丹溪曰。痢赤属血。自小肠来。白属气。自大肠来。      [卷三\痢疾] 下痢不治症     下如鱼脑。半生半死。下若屋漏水者。必亡。     下若尘腐色者。必死。下纯黑者。死。     下如竹筒直出者死。下纯红者难治。     身热脉大者。死。是亦大概言之耳。小便绝不通。为胃绝     镇国将军丸     治痢之总司也。     锦纹好大黄一斤。切薄片。分作四分。听用。一分用川黄连去毛一两。切片。水浸汁。     用拌大黄。同炒干为度。一分用吴茱萸去梗一两。用水泡成汁。拌大黄同炒干为度。一分用人乳汁。浸拌大黄。炒干为度。一分用童便浸大黄。炒干为度。     上四分共合一处。为细末。酒打米糊为丸。如梧子大。将一半三蒸三晒。将一半晒干。     各包听用。如白痢。用吴茱萸煎汤送下三十丸。半生半熟。如赤痢。用黄连煎汤送下三十丸。半生半熟。如赤白痢。用吴茱萸黄连煎汤送下三十丸。半生半熟。     一论赤白痢疾初起。积滞不行。里急后重。频登圊而去少。腹痛等症。宜先用此下之。          香连化滞汤     当归尾（一钱）白芍（一钱半）黄连（一钱去毛）黄芩（一钱去皮）黄柏（一钱去皮）枳壳（去穣麸炒一钱五分）槟榔（一钱）木香（一钱）大黄（三钱虚人用半）滑石（二钱）甘草（二分）上锉。水煎。空心服下。     一论下痢白多。不拘新久。或用前药。复未愈者。用此和之。          白术和中汤     当归（酒洗二钱五分）白芍（土炒一钱）白术（去芦土炒）白茯苓（去皮各二钱）陈皮（一钱）黄芩（炒一钱）黄连（炒八分红者多加）甘草（五分）木香（少许）上锉。水煎。食前服。     一论下痢红多。不拘新久。或用前药下后未愈者。用此调之。          当归调血汤     当归（二钱五分）川芎（一钱）白芍（三钱）黄连（一钱）黄芩（一钱）桃仁（去皮另研一钱）升麻（五分）上锉一剂。水煎。空心服。如白痢。加吴茱萸炒一钱。芩、连用酒炒赤白痢。加白术、茯苓、陈皮、香附各一钱。     一治赤痢血痢。痛不可忍。又治血痔。其效如神。病虽垂殆。一服即愈。          逐瘀汤     阿胶（炒）枳壳（麸炒）茯神茯苓白芷川芎生地黄莪术木通五灵脂（炒尽烟）赤芍生甘草桃仁（去皮尖）大黄上锉一剂。水一盅半。入蜜三匙再煎。温服。     一治素有积热。下痢白脓。腹痛膨胀。昼夜无度。渐至大便闭结。小便不通。此三焦有实热也。服此即愈。或下痢纯红。或赤白相杂。皆效。          清脏解毒汤     黄连黄芩黄柏栀子大黄连翘滑石木通车前子海金沙枳实莪术上锉。水煎。空心服。     一治脾疳泄泻痢疾。属气虚。宜此     加味六君子汤     人参白术（去芦）白茯苓（去皮）黄（各一钱）怀山药（二钱）砂仁（研一钱）甘草（五分）上锉一剂。枣三枚。水煎。空心服。如腹痛。加炒黑干姜、木香各五分。乌梅一个。     一论下痢赤白。脓血相杂。服痛里急后重。昼夜无度。日久不愈。不能起床。不思饮食疲倦之甚。或服寒凉峻利太过者。宜加减补中益气汤。（方见内伤）根据本方去柴胡。加白芍炒、泽泻、木香、砂仁、白豆蔻、地榆、御米壳。（醋炒三分）一论曾经服推涤药过多。又服攻击克伐等他药所不效者。以致形气极弱。去无休息。积久恶候出者。并与救之。          养脏复元汤     人参（三钱）白术（去芦炒一钱半）白茯苓（去皮一钱）白豆蔻（去壳研一钱）干姜（炒黑一钱）粟壳（去芦炒一钱半）制附子（五分）乌梅（二个）木香（一钱）甘草（炒五分）上锉一剂。北枣三枚。水煎。空心服。渣再煎服。谨节饮食。     一论噤口痢。其疾有冷有热。有冷热不调。皆须先发散表邪。如手心热目赤。是热。宜败毒散加陈米煎服。如手心冷。及纯下白痢者。是寒。宜用莲肉不去心为末。用米饮调服三钱。          败毒散     （方见感冒）（又治疫痢发热。合境皆然者。神效。加白芍、黄连。尤效。）一治虚弱之人噤口痢。饮食不下。参苓白术散。（方见内伤）根据本方加石莲肉、石菖蒲各一两或有气加木香五钱。共为末。每服二钱。枣汤调下。噤口痢。粳米汤下。休息痢。砂糖送下。     一治下痢诸药不效者。以好醇酒半盏。姜汁半盏。仓米汤半盏。三味合一处。入陈干松菜一撮。揉烂。一并食之。胃口立开。如口不开。用铁箸拨开牙齿。灌下立已。     一治噤口。药食俱不受。用田螺数枚。连壳捣烂。入麝香少许。调匀。填满脐内。引热下降。服药再不吐矣。     一治噤口痢食不下。老仓米炒香熟。为末。淮盐火。每米粉三四匙。盐少许。白滚水下。     一治下痢噤口点眼方。（黄宾江传）用首胎粪炙干。每一钱加雄黄一分。胡黄连四分。片脑少许。共为细末。筛点眼两角。     一治下痢噤口。（傅明坡传）用首胎粪。瓷器收入。水银养住。入麝少许点眼角。即能食一治下痢噤口。（胡养恒传）用鸡一只。去毛粪。切片。入罐内。用胡椒末五钱。入水同煎。用皮纸重重密封。待熟。用簪子刺孔。令患痢人鼻孔闻之。即立时思食。     一治下痢噤口。饮食不下。多是胃气热甚。     用黄连三钱。人参一钱五分。甘草五分。一方。加石莲肉一钱。     上用水煎。终日呷之。如吐。再强饮。但得一呷下咽。便好。     又方。以秤锤烧红。用好醋淋。令病患开口吸气吞之。即效。     一治痢疾发呃。益元散。有人参、白术煎汤送下。频服即止。     一治年老久痢不止。肌瘦如柴。昼夜苦楚。命已垂危。用人参一两。水煎服之。鼻有微汗而苏。后用十全大补汤。调理而安。     一治久痢休息不止。百方不效。用黄连末、木香末十分之一。猪肠头去油。入药。水煮烂。捣为丸如梧子大。每服五十丸。空心米汤送下。     一人下痢。小腹急痛。大便欲去不去。此脾胃气虚而下陷也。用补中益气。送八味丸。     二剂而愈。此等症候。因利药致损元气。肢体肿胀而死者。不可枚举。     一人停食患痢。腹痛下坠。或用疏导之剂。两足肿胀。食少体倦。烦热作渴。脉洪数。     按之微细。予以六君子加姜、桂各二钱。吴茱萸、五味各一钱。煎熟。冷服之。即睡。觉而诸症退。再剂全安。此假热而治以假寒也。     一人呕吐不食。腹痛后重。自用大黄等药。一剂腹痛益甚。自汗。发热昏。脉大。予用参、术各一两。炙甘草、炮干姜各三钱。升麻一钱。水煎。一服而苏。又用补中益气汤加炮干姜。二剂而愈。     一人痢后两足浮肿。胸腹胀满。小便短少。用分利之剂。遍身肿。兼气喘。予曰。两足浮肿脾气下陷也。胸腹胀满。脾虚作痞也。小便短少。肺不能生肾也。身肿气喘。脾不能生肺也。予用补中益气汤加附子而愈。半载后。因饮食劳倦。两足浮肿。小便短少。仍服前药。     顿愈。     一人下血。服犀角地黄汤等药。其血愈多。形体消瘦。发热少食。里急后重。此脾气下陷。余用补中益气加炮姜。一剂而愈。     一人血痢。及下血不止。以六味丸加地榆、阿胶、炒黄连、黄芩、生地黄。一剂即效。     一人患痢后重。自知医。用芍药汤。后重益急。饮食少思。腹寒肢冷。予以为脾胃亏损用六君子汤加木香、炮姜。三剂而愈。      前一页 ◇ 疟疾 后一页 ◇ 泄泻