[卷五] 浊症
    两尺脉洪数必便浊失精。
    精之主宰在心。精之藏制在肾。凡人酒色无度。思虑过情。心肾气虚。不能管摄。往往小便频数。便浊之所由生也。因小便而出者。曰尿精。因见闻而出者。曰漏精。心不足而挟热者为赤浊。心不足而肾冷者。为白浊。阴不升。阳不降。上下乖捩。是以有清浊不分之症大抵多是湿痰流注。直燥中宫之湿。兼降火升举之法。此为至要之语也。
    一论便浊之症。因脾胃之湿热下流。渗入膀胱。故使便溺赤白混浊不清也。宜燥中宫之湿。用升麻、柴胡提气。使大便润而小便长。不宜用寒凉伤血之药。
    
    主方
    陈皮(八分)半夏(八分)茯苓(一钱)苍术(米泔浸炒七分)黄柏(酒炒七分)柴胡(七分)升麻(三分)白术(去芦五分)神曲(炒五分)牡蛎(五分)栀子(炒一钱)蛤粉(三分)滑石(一钱)甘草(三分)上锉一剂。生姜二片。白果九枚。水煎。空心服。渣再煎服。忌煎炒辛辣物。
    一论心中烦躁。思虑忧愁抑郁。小便赤浊。或有砂膜。夜梦遗精。遗沥疼痛。便赤。或酒色过度。上盛下虚。心火上炎。致肺经受克。故口苦咽干。渐成消渴。四肢倦怠。男子五淋。
    妇人带下赤白。五心烦躁。此药温平清心。养神秘精。
    
    清心莲子饮
    石莲肉人参(各二钱五分)黄(蜜炙)赤茯苓(各二钱)麦冬(去心)地骨皮黄芩(各一钱五分)车前子(一钱五分)甘草(三分)热。加柴胡、薄荷各一钱五分。
    上锉一剂。灯草十根。生姜三片。水煎。空心服。上盛下虚。加酒炒黄柏、知母各一钱一论心经伏暑。小便赤浊而有热也。
    
    加味四苓散
    人参(减半)白术(去芦)赤茯苓(去皮)猪苓泽泻香薷石莲肉麦冬(去心各等分)上锉。水煎。空心。温服。
    一论小便白浊。溺数无度。溺白如油。光彩不定。溺脚澄下。凝如膏糊。此真元不足。
    下焦虚寒之所致也。
    
    萆散
    益智仁(一钱五分)川萆(三钱)石菖蒲(一钱)乌药(一钱)一方。加茯苓三钱甘草八分。
    上各等分。锉一剂。水煎。入盐一捻。空心。温服。肾虚。加牛膝三钱。杜仲三钱。山药三钱。便赤。加泽泻二钱。麦冬二钱。
    一论白浊初起。或半月者。下焦虚热之所致也。
    
    滋肾散
    川萆(二钱)麦冬(二钱)远志(一钱)黄柏(二钱)菟丝子(三钱)五味子(酒炒四分)上锉一剂。竹叶三片。灯草一团。水煎。空心服。
    一论赤白浊。乃水火之不分也。
    
    水火厘清散
    益智仁(一钱五分)石菖蒲(一钱)赤茯苓(三钱)车前子(三钱)猪苓(三钱)泽泻(二钱)白术(一钱五分)枳壳(一钱)萆(二钱)麻黄(三分)甘草(八分)陈皮(二钱)上锉。水酒各半煎。空心服。若久病。去麻黄。易升麻。
    一治遗精白浊。
    
    玉还丹
    弟云嵩传。
    五色龙骨左顾牡蛎莲花须芡实石菖蒲五味子黄柏(酒炒各一两)一方。用石莲子。去石菖蒲。
    上为细末。用金樱子煎汤为糊。入臼内捣千余下。成剂为丸。如梧桐子大。每服五十丸盐汤下。干物压之。
    一治遗精白浊。
    山药(一两)黄柏(酒炒二两)牡蛎(火醋淬七次五钱)白茯苓(去皮一两)上共为细末。酒糊为丸。如梧桐子大。每服五十丸。空心水下。
    一论白浊梦遗。及精滑出而不收者。
    
    樗根丸
    樗根白皮(有荚者是)黄柏(炒褐色)蛤粉(炒)青黛干姜(炒黑)滑石(各等分)上为末。水糊为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。温酒送下。虚劳。四物汤下。
    一论白浊经年不愈。或时梦遗。形体瘦弱。当作心虚治之。
    
    定志丸
    远志(甘草水浸去心)石菖蒲(各二两)人参(一两)白茯神(去木二两)黄柏(酒炒二两)蛤粉(炒一两)上为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。朱砂为衣。每服三十丸。空心。米汤送下。
    一治小便白浊。出髓条者。
    人参白术白茯苓青盐破故纸大茴香益智仁酸枣仁(炒)左牡蛎(各一两)上为末。酒糊为丸。如梧桐子大。每服三十丸。温酒米饮任下。
    一论瘦人阴虚火动。患赤白浊下。清离滋坎汤。(方见劳瘵)根据本方加萆、牛膝、山栀、蓄赤芍。
    一论久患白浊不止。而作头昏者。以益气汤加白茯苓、半夏。
    一论发热口干。小便频数。大便闭结。盗汗遗精。甚至废寝。用当归六黄汤二剂。盗汗顿止。用六味丸。二便调和。用十全大补汤。及前丸兼服。月余悉愈。
    一论肥人湿痰。患赤白渴者。二陈汤。(方见痰饮)根据本方加苍术、白术、人参、当归、生地、麦冬、山栀、黄柏、萆、牛膝、蓄。
    一论肝肾脾肺虚损。赤白浊久不愈者。六味丸、补中益气汤。早晚兼服。六味丸(方见补益)补中益气汤(方见内伤)根据本方加白茯苓、半夏。
    一人久患白浊。发热体倦。用补中益气汤加炮姜。四剂。白浊稍止。再用六味丸兼服。
    诸症悉愈。
    一人患头晕白浊。余用补中益气汤加茯苓、半夏。愈而复患腰痛。用山药、山茱萸、五味、萆、远志。顿愈。又因劳心。盗汗白浊。以归脾汤加五味而愈。后不时晕眩。用八味丸而愈。
    

[卷五\浊症] 补遗
    一治遗精白浊。
    木贼小川芎。(各五分)粉葛(一两)居其中。蛇蜕一寸半。(头向上者)挂壁显神通。
    上用酒炒。空心服。
    一治赤白浊。陈云岳传。
    木通(去节七钱)滑石(三钱)粉草(四钱)黄荆子(一勺)上锉。水煎。空心服。立已。
    

[卷五] 遗精
    遗精白浊。当验于尺。结芤动紧。二症之的。
    梦泄者其候有三。年少壮盛。鳏旷超时。强制情欲。不自知觉。此泄如瓶之满而溢也。
    是以无病。不药可也。或心气虚。不能主事。此泄如瓶之侧而出也。人多有之。其疾犹轻。则以和平之剂治之。真元久虚。心不摄念。肾不摄精。此泄如虚瓶而漏者也。其重病可决也。须作大补汤丸治之。不可少缓。
    一论心所慕而作梦遗。此君火既动。而相火随之。治在心。
    
    黄连清心汤
    黄连(六分)生地(三钱)当归(三钱)人参(二钱)远志(一钱)白茯苓(三钱去皮木)酸枣仁(炒一钱五分)石莲肉(一钱)甘草(八分)上锉。水煎。加麦门冬去心。尤妙。
    
    鲁藩泰兴王验方
    治遗精。
    人参(二钱)石莲肉(一钱)莲须(二钱)芡实(三钱)麦冬(二钱)白茯苓(三钱)远志(一钱)甘草(八分)上锉。水煎。温服。一方。加酸枣一钱。柏子仁二钱。石菖蒲一钱。黄柏酒炒二钱。
    一论心神宁静则精固。君相火息则溺清。是症者。始因挠乎心。摇乎精而然也。龙雷火动。其水浊而不清。尾闾不禁。即精关弛而不固。治宜补心宁神。滋阴固本。
    
    益智固真汤
    黄(蜜炒一钱五分)人参(三钱)白术(酒炒去芦一钱)白芍(酒炒一钱)白茯神(去皮木一钱)五味子(十二粒夏用十六粒)当归身(酒炒一钱)麦冬(去心一钱)巴戟肉(三钱)益智仁(去壳一钱)酸枣仁(炒一钱)山药(一钱)泽泻(一钱)升麻(五分)黄连(酒炒一钱五分)黄芩(一钱)黄柏(酒炒七分)知母(一钱)莲花蕊(一钱)生甘草梢(一钱五分)上锉。分二剂。水煎。空心服。
    一论心神不安。肾虚。每自泄精等症。
    
    宁神固精丸
    黄柏(酒炒)知母(酒炒各一两)牡蛎()龙骨()芡实莲蕊白茯苓(去皮)远志(去心)山茱萸肉(各三两)上为细末。煮山药糊为丸。如梧子大。朱砂为衣。每服五十丸。米汤送下。
    一论夜梦遗精。或滑精。虚损之极。久不能止者。
    
    滋补丸
    人参白术(炒)白茯苓(去皮)当归(酒洗)川芎白芍(酒炒)熟地黄(酒蒸)甘枸杞子杜仲(酒炒)牛膝(去芦酒洗)天门冬(去心)破故纸(酒洗)远志(甘草水浸去心)牡蛎()龙骨()金樱子(去毛)莲蕊甘草(炙各等分)上为细末。山药打糊为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。酒下。
    一论男子发热遗精。或小便不禁。俱属脾肾亏损。补中益气汤(方见内伤)合六味丸。
    (方见补益)二方合作汤剂。水煎服。
    一论嗜欲无度。梦遗精滑。日夜长流。百方罔效。病将垂危者。
    
    玉堂丸
    扶沟何晴岳传。
    莲须(色黄者佳一斤)石莲肉(净肉一斤)芡实(净肉十二两)麦冬(去心四两)用公猪肚一个。加入莲肉带心皮一斤。入砂锅内。水煮烂。去肚。将莲肉晒干。同前药为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。莲须煎汤送下。神效。
    一男子水脏虚惫。遗精盗汗。往往梦交。用猪腰子一枚。以刀开去筋膜。入大附子末一钱。以湿纸包煨熟。空心服之。便饮酒一二钟。多亦甚妙。三五服效。
    一论养元气。生心血。健脾胃。滋肾水。止盗汗。除遗精。降相火。壮元阳。
    
    养心滋肾丸
    临川徐昭志传。
    人参(一两)芡实(去壳一两)酸枣仁(炒二两)天冬(去心二两)远志(甘草水泡去心一两)当归(酒洗一两)莲蕊(一两)柏子仁(去油炒一两)石菖蒲(去毛六钱)熟地黄(酒蒸二两)五味子(一两)麦冬(去心二两)知母(去毛酒炒二两)白芍(盐酒炒一两五钱)白茯神(去皮木一两)莲肉(去心皮一两)牡蛎(火一两)怀山药(炒三两)生地黄(酒洗二两)黄柏(去皮盐水炒二两)上为细末。炼蜜为丸。如梧子大。每服七十丸。空心。盐汤下。
    一论神者。精气之室也。神以御气。气以摄精。故人寤则神栖于心。寐则神栖于肾。心肾。
    神之舍也。昼之所为。夜之所梦。男子梦交而精泄。女子梦交而精出。是皆不知清心寡欲之道也。斯人也。神不守舍。从欲而动。昼有所感。夜梦随之。心不摄念。肾不摄精。久而不已。遂成虚损。或有神气委靡。念虑猖狂。风邪乘其虚。厉气干其正。而梦与人交者。
    是又难状之疾也。以
    镇神锁精丹
    人参白茯苓远志(甘草水煮去心)柏子仁酸枣仁(炒各一两)石菖蒲(去毛一两)白龙骨()牡蛎(各两半)辰砂(水飞五钱留一钱为衣)上共为末。炼蜜为丸。如弹子大。每服一丸。枣汤下。
    一论精滑久不愈。牡蛎砂锅内。醋淬七次。为末。醋糊为丸。如梧桐子大。每服五十丸。空心。盐汤下。
    一治心虚梦泄。以白茯苓去皮。一味为末。空心。米饮调下。
    一治遗精虚漏。小便余滴。及夜多小便者。用益智仁十四个。水煎。入盐少许同服。
    一梦泄不止。脉弦而大。
    石莲肉(六两)甘草(二两)上为细末。每服二钱。食前。灯心汤下。
    一人劳则遗精。齿牙即痛。以补中益气加半夏、茯苓、芍药。并六味地黄丸渐愈。更以十全大补加麦门冬、五味而痊。
    一人白浊梦遗。口干作渴。大便闭涩。午后热甚。用补中益气加芍药、元参。并加减八味丸而愈。
    一人茎中痛。出白津。小便闭。时作痒。用小柴胡加山栀、泽泻、炒莲、木通、龙胆草、茯苓。二剂顿愈。又兼六味地黄丸而痊。
    一人便血精滑发热。一男子尿血发热。一男子发热遗精。或小便不禁。俱属肾经亏损。
    用地黄丸。益气汤以滋化源。并皆得愈。
    一人午后有热。遇劳遗精。其齿即痛。此脾肾虚热。先用益气汤并六味丸。更以十全大补汤而愈。
    一人梦遗精滑。气血虚损。用十全大补汤加山茱萸、山药、五味、麦冬。
    
    补中益气汤
    (方见内伤)
    六味丸
    
    八味丸
    
    十全大补汤
    (俱见补益)


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