[卷之二·论治\瘟疫六经治法] 太阳经          头痛热渴     太阳以寒水主令，手太阳以丙火而化气于寒水，阴胜则壬水司气而化寒，阳胜则丙火违令而化热，故太阳以寒水之经，而易于病热。冬不藏精，相火升泄，伤其寒水闭蛰之气，火旺水亏已久，及春夏感病，卫闭营郁，寒水愈亏，故受病即发热作渴而不恶寒也。太阳在六经之表，是以感则先病。其经自头下项，行身之背，故头项痛而腰脊强。肺主卫，肝主营，而总统于太阳。太阳之经，在皮毛之部，营卫者，皆皮毛之所统辖。瘟病卫闭而营郁，法当清营热而泄卫闭。治宜凉金补水而开皮毛，元霜丹主之。          元霜丹     治太阳头项痛，腰脊强，发热作渴。     浮萍（三钱）麦冬（二钱，去心）元参（二钱）丹皮（二钱，酒洗）芍药（一钱）甘草（一钱）生姜（三钱，切）大枣（二枚，劈）水煎，热服，覆衣取少汗。一方去元参、麦冬，治同。          身痛脉紧烦躁无汗     瘟疫在太阳，脉浮、头痛、发热、汗出，以风强而气不能闭也。若脉浮而紧，发热恶寒，身痛腰疼，烦躁无汗而喘促者，是寒束而邪不能泄也。盖瘟疫有汗，寒疫无汗，以风性疏泄，而寒性闭藏，卫阳过闭，邪不能泄，营郁莫达，则烦躁喘促。与伤寒同治，宜以浮萍黄芩，清散经络之热也。          浮萍黄芩汤     浮萍（三钱）黄芩（一钱）杏仁（二钱，泡去皮、尖）甘草（二钱，炙）生姜（三钱）大枣（二枚，劈）流水煎大半杯，温服，覆衣。          烦热燥渴     （烦热燥渴与前发热作渴不同。故用白虎而不用元霜矣。）病在太阳经，未入阳明之腑，不至遽生烦渴。若阳明燥盛之人，经热外遏，燥气内应，则见烦渴。阳明从燥金化气，腑燥发作，故有燥热便难之症。今腑燥未作，胸燥先动，是以烦渴生焉。其太阳表症未解，宜浮萍石膏汤清金而解表，绝其燥热入腑之源。表症已解，第以白虎加元麦汤清燥生津。气虚者加人参以益气，因表解而阳虚，恐燥去而阳亡也。          白虎加元麦汤     治太阳经罢，烦热燥渴。     石膏（三钱，）知母（一钱）甘草（一钱）粳米（一撮）元参（二钱）麦冬（三钱，去心）流水煎至米熟，取大半杯，热服。          人参白虎加元麦汤     治太阳经罢，气虚烦渴。     石膏（三钱，）知母（钱半，酒炒）炙草（一钱）粳米（一撮）人参（一钱）元参（二钱）麦冬（三钱，去心）流水煎至米熟，取大半杯，热服。      [卷之二·论治\瘟疫六经治法] 阳明经          目痛鼻干     阳明以燥金主令，足阳明以戊土而化气于燥金，太阴胜则阳明化气而为湿，阳明胜则太阴化气而为燥，故阳明之经易于病燥。冬水失藏，相火升，胃津槁，脾精亦亡。太阴之湿，久化阳明之燥，春夏感病，卫阳遏闭，营热郁发，土焦金燔，燥气愈盛，其经挟鼻络目，行身之前，故目痛鼻干而身热不卧。阳莫胜于阳明，燥热在经，不得泄越，迟则胃腑积热，脏阴渐枯，便伏异日危机。于其腑热未动之时，凉泄经络，以清其热，则后患绝矣。素雪丹主之。          素雪丹     治阳明身热目痛，鼻干不卧，胸烦口渴。     浮萍（三钱）石膏（三钱，研）麦冬（二钱，去心）元参（二钱）葛根（二钱）丹皮（二钱，酒洗）白芍（一钱）生姜（三钱）甘草（一钱）流水三杯，粳米一撮，煎大半杯，去渣，热服，覆衣取少汗。呕者，加制半夏二钱。     瘟病方传阳明之经，腑热未作，法宜清热而发表。热甚者，必伤肺气，当用人参白虎汤清金泄热，益气生津，乃为妙善。（人参白虎汤见前。）     目痛鼻干呕吐泄利     三阳之经，阳明为盛。足阳明从燥金化气，太阳表邪不解，经热内传，火性就燥，必入阳明。     阴盛于里，而阳盛于表，腑燥未作，经燥先动，胆木逆行而贼胃土，胃气壅遏，不能容受，故呕吐而泄利。缘经邪郁迫其腑气故也。          浮萍葛根汤     治阳明经证，目痛鼻干，烦渴不卧。     浮萍（三钱）葛根（二钱）石膏（二钱，）元参（二钱）甘草（一钱）生姜（三钱）流水煎大半杯，热服。          浮萍葛根芍药汤     治阳明经泄泻。     浮萍（三钱）葛根（三钱）石膏（一钱，）元参（二钱）甘草（一钱）芍药（二钱）流水煎大半杯，热服。          浮萍葛根半夏汤     治阳明经呕吐。     浮萍（三钱）葛根（二钱）石膏（二钱）元参（一钱）芍药（一钱）生姜（三钱）半夏（二钱，制）甘草（五分）流水煎大半杯，热服。          阳明腑证∶汗出潮热谵语腹满便秘     病传阳明经，不得汗解，腑阳素旺之人，以经热郁蒸，而腑热内作。开其皮毛，则见大汗淋漓，第汗愈泄而土愈焦，燥愈增而热愈盛。每申酉之交，应时发热，如潮汐不爽，是谓潮热。燥土消烁心液，故谵语。燥矢壅遏腑气，故满痛。迟则脏阴耗亡，营气郁陷，生死攸关，不可不急下也。     泄以大小承气，而加养阴凉血之味，脏阴续复，营郁外达矣。          调胃承气加芍药地黄汤     大黄（二钱）甘草（一钱）芒硝（一钱）芍药（二钱）生地（五钱）流水煎一杯，去渣，入芒硝，火化温服。          小承气加芍药地黄汤     大黄（二钱）浓朴（钱半，炒）枳实（一钱，炒）芍药（二钱）生地（六钱）流水煎一杯，温服。          大承气加芍药地黄汤     大黄（二钱）芒硝（一钱）浓朴（钱半，炒）枳实（一钱，麸炒）芍药（二钱）生地（六钱）流水煎一杯，去渣，入芒硝，火化，温服。不下，再服。      [卷之二·论治\瘟疫六经治法] 少阳经          胁痛耳聋     少阳经以相火主令，足少阳以甲木而化气于相火，须则下蛰而温肾水，逆则上炎而刑肺金，故少阳经最易病火。瘟病寒水失藏，相火炎蒸，已旺于衰废之时。春夏感病，卫闭营郁，热盛火发，势当得令之候，愈极重赫。彼少阳伤寒，二阳在表，三阴在里，阳盛则热，阴盛则寒，少阳居表里之半，是以往来寒热。至于瘟病，三阴经气从阳化热，故但热而无寒也。其经自头下项，络耳循胁，行身之侧，故胸胁痛而耳聋。火曰炎上，炎上作苦，故咽干而口苦。相火内郁，则刑肺金。甲木内郁，则克胃土。外无泄路，势必焦土流金而入阳明。当以清凉和解之法，散其炎烈。红雨丹主之。          红雨丹     治少阳胸胁疼，耳聋，口苦咽干。     柴胡（二钱）黄芩（一钱）芍药（一钱）甘草（一钱）丹皮（一钱）元参（钱半）生姜（二钱）流水煎大半杯，热服，覆衣取微汗。     三阳经络皆受其病，而未入于腑者，法应汗之，但瘟病与伤寒、伤风，寒暄异气，不宜麻桂辛温，滋以清润之剂，凉泄经络燥热，方是瘟病汗法。其伤在卫气，而病在营血，营郁发热，故用丹皮、芍药，泄热而凉营也。          目眩耳聋口苦咽干胸痛胁痞呕吐泄利     瘟疫阳明经热不解，则入少阳之经，少阳在二阳之里，三阴之表，阴盛则传太阴之脏，阳盛则传阳明之腑。少阳者，入腑入脏之门户，瘟疫营郁热盛，火旺木枯，故但传胃腑，而鲜入脾脏。     传胃则木邪逼土，腑气郁遏而生吐利，是宜清散经邪，杜其入腑之路也。          小柴胡加花粉芍药汤     治少阳经目眩耳聋，口苦咽干，胸痛。     柴胡（三钱）黄芩（二钱）半夏（钱半，制）甘草（一钱）生姜（二钱）芍药（二钱）天花粉（二钱）流水煎大半杯，热服，覆衣取微汗。          大柴胡加元参地黄汤     治少阳经传阳明胃腑，呕吐泄利。     柴胡（三钱）黄芩（一钱）半夏（二钱，制）芍药（二钱）枳实（一钱，麸炒）大黄（二钱）生姜（二钱）大枣（二枚，劈）元参（一钱）生地（二钱）流水煎大半杯，温服。          三阳传胃     瘟病经热不解，外泄无路，断无但在经络，不传胃腑之理。此自然之层次，则宜用攻泄。盖胃土燥热，必烁脏阴，其肺脾肝肾精液，久为相火煎熬，益以燥热燔蒸，脏阴必至枯竭。是当滋其脏阴，泄其腑热，勿令阳亢而阴亡也。白英丹主之。          白英丹     治阳明腑病，谵语腹满，潮热作渴。     大黄（三钱）芒硝（一钱）炙草（一钱）枳实（一钱，炒）浓朴（钱半，姜汁炒）元参（二钱）麦冬（四钱，去心）丹皮（二钱）芍药（二钱）生地（三钱）流水煎大半杯，热服。     阳明戊土，位居三阳之长，阳盛之极，必皆归宿阳明而入胃腑。瘟疫三阴脏病，悉以胃热为之根本，虽曰五脏六腑皆受病，而阳明胃腑实其纲领也。其里热发作，不拘在何脏腑，总以泄胃为主，而兼清本部。但肠胃未至燥结，则第滋脏阴，不须承气。即燥结未甚，亦当俟之经尽之后，腑邪内实，始用泄热滋阴之法，一下而清矣。若燥热隆盛，则不拘日数，俱可泄下，是当用伤寒急下之法，不可循伤寒缓攻之条，以其内热郁伏，原与伤寒不同也。          三阳传胃发斑     瘟疫三阳经病，营郁热盛，势必内传胃腑，胃阳素旺，燥热感发，经腑同气，表里俱病，腑热内逼，而脏阴消烁，过经不解则危。瘟疫所最忌者，营热不能外泄。盖以卫盛而营衰，脾阴虚而胃阳旺也。若脾阴不衰，胃阳不旺，六经既遍，邪欲内传，而脏气格，外御经邪，热无内陷之隙，则蒸泄皮毛，发为斑点，而病轻矣。若一入胃腑，腑阳日盛，则脏阴日枯，不得不用泄法，缓则泄于经尽之后，急则泄于经尽之前。腑热一清，则经热外达而红斑发矣。      前一页 ◇ 善后 后一页 ◇ 太阴经