[卷之二·论治\瘟疫统治八法] 善后
    瘟疫愈后,调养之方,往往不讲,而抑知此乃后一段工夫,所关甚巨也。即如过饱者曰食复,脑怒者曰气复,疲于筋力者曰劳复,伤于色欲者曰女劳复,载在经书,世皆知之,尚有时而触犯。
    此外,人所最易忽者,犹有三焉,不在诸复之条者也。虽已愈多日,而气血苟不充足,犯之随有酿成终身之患者焉。一曰淫欲,凡人房事,必撮周身之精华以泄,气血未充,七日未能来复,欲事频数,势必积损成劳,羸损寿。一曰劳顿,或远行或作苦,疲弊筋力,当时不觉,将来肢体解,未老先衰,其苦有莫可名言者。一曰忍饥,愈后凡有觉饿,必得稍食,万毋强耐,过时反不欲食,强食亦不能化,是饥时既伤于前,强食又伤于后,中州败而肺金损,则劳嗽,脾胃之病成矣。三者人多忽之,故不可不谨。
    

[卷之二·论治\瘟疫六经治法] 太阳经
    
    头痛热渴
    太阳以寒水主令,手太阳以丙火而化气于寒水,阴胜则壬水司气而化寒,阳胜则丙火违令而化热,故太阳以寒水之经,而易于病热。冬不藏精,相火升泄,伤其寒水闭蛰之气,火旺水亏已久,及春夏感病,卫闭营郁,寒水愈亏,故受病即发热作渴而不恶寒也。太阳在六经之表,是以感则先病。其经自头下项,行身之背,故头项痛而腰脊强。肺主卫,肝主营,而总统于太阳。太阳之经,在皮毛之部,营卫者,皆皮毛之所统辖。瘟病卫闭而营郁,法当清营热而泄卫闭。治宜凉金补水而开皮毛,元霜丹主之。
    
    元霜丹
    治太阳头项痛,腰脊强,发热作渴。
    浮萍(三钱)麦冬(二钱,去心)元参(二钱)丹皮(二钱,酒洗)芍药(一钱)甘草(一钱)生姜(三钱,切)大枣(二枚,劈)水煎,热服,覆衣取少汗。一方去元参、麦冬,治同。
    
    身痛脉紧烦躁无汗
    瘟疫在太阳,脉浮、头痛、发热、汗出,以风强而气不能闭也。若脉浮而紧,发热恶寒,身痛腰疼,烦躁无汗而喘促者,是寒束而邪不能泄也。盖瘟疫有汗,寒疫无汗,以风性疏泄,而寒性闭藏,卫阳过闭,邪不能泄,营郁莫达,则烦躁喘促。与伤寒同治,宜以浮萍黄芩,清散经络之热也。
    
    浮萍黄芩汤
    浮萍(三钱)黄芩(一钱)杏仁(二钱,泡去皮、尖)甘草(二钱,炙)生姜(三钱)大枣(二枚,劈)流水煎大半杯,温服,覆衣。
    
    烦热燥渴
    (烦热燥渴与前发热作渴不同。故用白虎而不用元霜矣。)病在太阳经,未入阳明之腑,不至遽生烦渴。若阳明燥盛之人,经热外遏,燥气内应,则见烦渴。阳明从燥金化气,腑燥发作,故有燥热便难之症。今腑燥未作,胸燥先动,是以烦渴生焉。其太阳表症未解,宜浮萍石膏汤清金而解表,绝其燥热入腑之源。表症已解,第以白虎加元麦汤清燥生津。气虚者加人参以益气,因表解而阳虚,恐燥去而阳亡也。
    
    白虎加元麦汤
    治太阳经罢,烦热燥渴。
    石膏(三钱,)知母(一钱)甘草(一钱)粳米(一撮)元参(二钱)麦冬(三钱,去心)流水煎至米熟,取大半杯,热服。
    
    人参白虎加元麦汤
    治太阳经罢,气虚烦渴。
    石膏(三钱,)知母(钱半,酒炒)炙草(一钱)粳米(一撮)人参(一钱)元参(二钱)麦冬(三钱,去心)流水煎至米熟,取大半杯,热服。
    

[卷之二·论治\瘟疫六经治法] 阳明经
    
    目痛鼻干
    阳明以燥金主令,足阳明以戊土而化气于燥金,太阴胜则阳明化气而为湿,阳明胜则太阴化气而为燥,故阳明之经易于病燥。冬水失藏,相火升,胃津槁,脾精亦亡。太阴之湿,久化阳明之燥,春夏感病,卫阳遏闭,营热郁发,土焦金燔,燥气愈盛,其经挟鼻络目,行身之前,故目痛鼻干而身热不卧。阳莫胜于阳明,燥热在经,不得泄越,迟则胃腑积热,脏阴渐枯,便伏异日危机。于其腑热未动之时,凉泄经络,以清其热,则后患绝矣。素雪丹主之。
    
    素雪丹
    治阳明身热目痛,鼻干不卧,胸烦口渴。
    浮萍(三钱)石膏(三钱,研)麦冬(二钱,去心)元参(二钱)葛根(二钱)丹皮(二钱,酒洗)白芍(一钱)生姜(三钱)甘草(一钱)流水三杯,粳米一撮,煎大半杯,去渣,热服,覆衣取少汗。呕者,加制半夏二钱。
    瘟病方传阳明之经,腑热未作,法宜清热而发表。热甚者,必伤肺气,当用人参白虎汤清金泄热,益气生津,乃为妙善。(人参白虎汤见前。)
    目痛鼻干呕吐泄利
    三阳之经,阳明为盛。足阳明从燥金化气,太阳表邪不解,经热内传,火性就燥,必入阳明。
    阴盛于里,而阳盛于表,腑燥未作,经燥先动,胆木逆行而贼胃土,胃气壅遏,不能容受,故呕吐而泄利。缘经邪郁迫其腑气故也。
    
    浮萍葛根汤
    治阳明经证,目痛鼻干,烦渴不卧。
    浮萍(三钱)葛根(二钱)石膏(二钱,)元参(二钱)甘草(一钱)生姜(三钱)流水煎大半杯,热服。
    
    浮萍葛根芍药汤
    治阳明经泄泻。
    浮萍(三钱)葛根(三钱)石膏(一钱,)元参(二钱)甘草(一钱)芍药(二钱)流水煎大半杯,热服。
    
    浮萍葛根半夏汤
    治阳明经呕吐。
    浮萍(三钱)葛根(二钱)石膏(二钱)元参(一钱)芍药(一钱)生姜(三钱)半夏(二钱,制)甘草(五分)流水煎大半杯,热服。
    
    阳明腑证∶汗出潮热谵语腹满便秘
    病传阳明经,不得汗解,腑阳素旺之人,以经热郁蒸,而腑热内作。开其皮毛,则见大汗淋漓,第汗愈泄而土愈焦,燥愈增而热愈盛。每申酉之交,应时发热,如潮汐不爽,是谓潮热。燥土消烁心液,故谵语。燥矢壅遏腑气,故满痛。迟则脏阴耗亡,营气郁陷,生死攸关,不可不急下也。
    泄以大小承气,而加养阴凉血之味,脏阴续复,营郁外达矣。
    
    调胃承气加芍药地黄汤
    大黄(二钱)甘草(一钱)芒硝(一钱)芍药(二钱)生地(五钱)流水煎一杯,去渣,入芒硝,火化温服。
    
    小承气加芍药地黄汤
    大黄(二钱)浓朴(钱半,炒)枳实(一钱,炒)芍药(二钱)生地(六钱)流水煎一杯,温服。
    
    大承气加芍药地黄汤
    大黄(二钱)芒硝(一钱)浓朴(钱半,炒)枳实(一钱,麸炒)芍药(二钱)生地(六钱)流水煎一杯,去渣,入芒硝,火化,温服。不下,再服。
    

[卷之二·论治\瘟疫六经治法] 少阳经
    
    胁痛耳聋
    少阳经以相火主令,足少阳以甲木而化气于相火,须则下蛰而温肾水,逆则上炎而刑肺金,故少阳经最易病火。瘟病寒水失藏,相火炎蒸,已旺于衰废之时。春夏感病,卫闭营郁,热盛火发,势当得令之候,愈极重赫。彼少阳伤寒,二阳在表,三阴在里,阳盛则热,阴盛则寒,少阳居表里之半,是以往来寒热。至于瘟病,三阴经气从阳化热,故但热而无寒也。其经自头下项,络耳循胁,行身之侧,故胸胁痛而耳聋。火曰炎上,炎上作苦,故咽干而口苦。相火内郁,则刑肺金。甲木内郁,则克胃土。外无泄路,势必焦土流金而入阳明。当以清凉和解之法,散其炎烈。红雨丹主之。
    
    红雨丹
    治少阳胸胁疼,耳聋,口苦咽干。
    柴胡(二钱)黄芩(一钱)芍药(一钱)甘草(一钱)丹皮(一钱)元参(钱半)生姜(二钱)流水煎大半杯,热服,覆衣取微汗。
    三阳经络皆受其病,而未入于腑者,法应汗之,但瘟病与伤寒、伤风,寒暄异气,不宜麻桂辛温,滋以清润之剂,凉泄经络燥热,方是瘟病汗法。其伤在卫气,而病在营血,营郁发热,故用丹皮、芍药,泄热而凉营也。
    
    目眩耳聋口苦咽干胸痛胁痞呕吐泄利
    瘟疫阳明经热不解,则入少阳之经,少阳在二阳之里,三阴之表,阴盛则传太阴之脏,阳盛则传阳明之腑。少阳者,入腑入脏之门户,瘟疫营郁热盛,火旺木枯,故但传胃腑,而鲜入脾脏。
    传胃则木邪逼土,腑气郁遏而生吐利,是宜清散经邪,杜其入腑之路也。
    
    小柴胡加花粉芍药汤
    治少阳经目眩耳聋,口苦咽干,胸痛。
    柴胡(三钱)黄芩(二钱)半夏(钱半,制)甘草(一钱)生姜(二钱)芍药(二钱)天花粉(二钱)流水煎大半杯,热服,覆衣取微汗。
    
    大柴胡加元参地黄汤
    治少阳经传阳明胃腑,呕吐泄利。
    柴胡(三钱)黄芩(一钱)半夏(二钱,制)芍药(二钱)枳实(一钱,麸炒)大黄(二钱)生姜(二钱)大枣(二枚,劈)元参(一钱)生地(二钱)流水煎大半杯,温服。
    
    三阳传胃
    瘟病经热不解,外泄无路,断无但在经络,不传胃腑之理。此自然之层次,则宜用攻泄。盖胃土燥热,必烁脏阴,其肺脾肝肾精液,久为相火煎熬,益以燥热燔蒸,脏阴必至枯竭。是当滋其脏阴,泄其腑热,勿令阳亢而阴亡也。白英丹主之。
    
    白英丹
    治阳明腑病,谵语腹满,潮热作渴。
    大黄(三钱)芒硝(一钱)炙草(一钱)枳实(一钱,炒)浓朴(钱半,姜汁炒)元参(二钱)麦冬(四钱,去心)丹皮(二钱)芍药(二钱)生地(三钱)流水煎大半杯,热服。
    阳明戊土,位居三阳之长,阳盛之极,必皆归宿阳明而入胃腑。瘟疫三阴脏病,悉以胃热为之根本,虽曰五脏六腑皆受病,而阳明胃腑实其纲领也。其里热发作,不拘在何脏腑,总以泄胃为主,而兼清本部。但肠胃未至燥结,则第滋脏阴,不须承气。即燥结未甚,亦当俟之经尽之后,腑邪内实,始用泄热滋阴之法,一下而清矣。若燥热隆盛,则不拘日数,俱可泄下,是当用伤寒急下之法,不可循伤寒缓攻之条,以其内热郁伏,原与伤寒不同也。
    
    三阳传胃发斑
    瘟疫三阳经病,营郁热盛,势必内传胃腑,胃阳素旺,燥热感发,经腑同气,表里俱病,腑热内逼,而脏阴消烁,过经不解则危。瘟疫所最忌者,营热不能外泄。盖以卫盛而营衰,脾阴虚而胃阳旺也。若脾阴不衰,胃阳不旺,六经既遍,邪欲内传,而脏气格,外御经邪,热无内陷之隙,则蒸泄皮毛,发为斑点,而病轻矣。若一入胃腑,腑阳日盛,则脏阴日枯,不得不用泄法,缓则泄于经尽之后,急则泄于经尽之前。腑热一清,则经热外达而红斑发矣。
    


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