[卷二十九针灸上] 五脏六腑变化旁通诀第四
    凡五脏六腑,变化无穷,散在诸经,其事隐没,难得俱知。今纂集相附,以为旁通,令学人少留意推寻,造次可见矣。
    五脏∶肾(水一)心(火二)肝(木三)肺(金四)脾(土五)六腑∶膀胱小肠胆大肠胃三焦五脏经∶足少阴手少阴足厥阴手太阴足太阴六腑经∶足太阳手太阳足少阳手阳明足阳明手少阳五脏脉∶沉濡洪盛弦长浮短缓大五脏斤两∶一斤二两(又云∶一斤一两)十二两(三毛七孔)四斤四两(左三叶右四叶)三六腑斤两∶九两二铢二斤十四两三两三铢二斤十二两二斤十四两六腑丈尺∶纵广七寸(又云∶九寸)长二丈四尺广二寸四分三寸三分一丈二尺广六六腑所受∶九升二合(又云∶九升九合)二斗四升一合(《难经》作三合)一斗二升三斗五升五脏官∶后宫列女帝王上将军(又为郎官)大尚书(又为上将军)谏议大夫六腑官∶水曹掾监仓吏将军决曹吏监仓掾内啬吏五腑俞∶十四椎五椎九椎三椎十一椎六腑俞∶十九椎十八椎十椎十六椎十二椎十三椎五脏募∶京门巨阙期门中府章门六腑募∶中极关元日月天枢中脘石门五脏脉出∶涌泉中冲(此心包络经,心经出少冲)大敦少商隐白流(《甲乙》作留∶)然谷劳宫(心经流少府)行间鱼际大都注∶太溪大陵(心经注神门)太冲大泉太白过∶水泉内关(心经过通里)中封列缺公孙行∶复溜间使(心经行灵道)中经渠商丘入∶阴谷曲泽(心经入少海)曲泉尺泽阴陵泉六腑脉出∶至阴少泽窍阴商阳厉兑关冲(此三焦经出入)流∶通谷前谷侠溪二间内庭液门注∶束骨后溪临泣三间陷谷中渚过∶京骨腕骨丘墟合谷冲阳阳池行∶昆仑阳谷阳辅阳溪解溪支沟入∶委中小海阳陵泉曲池三里天井五窍∶耳(二阴)舌(口)目鼻唇五养∶骨(精)血(脉)筋皮毛(气)肉五液∶唾汗泪涕涎五声∶呻(噫)言呼哭歌六气∶吹呼呵嘘唏五神∶志(精)神血(魂)气(魄)意(智又作营意)五有余病∶胀满笑不止怒喘喝仰息泾溲不利五不足病∶厥逆忧(一作悲)恐息利少气四肢不用六情∶恶哀怵虑(一作惠好)好喜(一作直喜)威怒乐愚贪狠廉贞阴贼宽大公正奸邪八性∶欲忌友爱慈(惠悲)气(正)公私(怨)五常∶智(谋)礼(哲)仁(肃)义信(圣)五事∶听(聪)视(明)貌(恭)言(从)思(睿)五咎∶急豫狂僭蒙五音∶吟咏肆呼讽唱歌五声∶羽(四十八丝)征(五十四丝)角(六十四丝)商(七十二丝)宫(八十一丝)五色∶黑赤青白黄五味∶咸苦酸辛甘五臭∶腐焦膻腥香五宜(子来扶母∶)酸甘苦咸辛五恶(味之恶∶)甘咸辛苦酸五恶(气之恶∶)燥热风寒湿五数∶一(六)二(七)三(八)四(九)五(十)五行∶水火木金土五时∶冬夏春秋季夏五形(外应五行之形,内法五脏之象)曲兑直方圆五畜∶豕(《外台》云∶豕鼠)羊(《外台》云∶蛇、马)鸡(《外台》云∶虎、兔)犬(《外台》云∶猴、鸡)牛(《外台》云∶龙、羊、犬、牛)五谷∶大豆麦麻稻(黄黍)稷五果∶栗杏李桃枣五菜∶藿薤韭葱葵论曰∶假令人肾、心、肝、肺、脾为脏,则膀胱、小肠、胆、大肠、胃为腑。足少阴为肾经,足太阳为膀胱经,下至五脏、五果、五菜,皆尔触类长之,他皆仿此。(《外台》续添二十三条,本非《千金》之旧,今更不附入。)

[卷二十九针灸上] 用针略例第五
    夫用针刺者,先明其孔穴,补虚泻实,送坚付濡,以急随缓,荣卫常行,勿失其理。夫为针者,不离乎心,口如衔索,目欲内视,消息气血,不得妄行。针入一分,知天地之气。
    针入二分,知呼吸出入,上下水火之气。针入三分,知四时五行、五脏六腑、顺逆之气。针皮毛腠理者,勿伤肌肉。针肌肉者,勿伤筋脉。针筋脉者,勿伤骨髓。针骨髓者,勿伤诸络。
    东方甲乙木,主人肝、胆、筋膜、魂。南方丙丁火,主人心、小肠、血脉、神。西方庚辛金,主人肺、大肠、皮毛、魄。北方壬癸水,主人肾、膀胱、骨髓、精、志。中央戊己土,主人脾、胃、肌肉、意智。针伤筋膜者,令人愕视失魂。伤血脉者,令人烦乱失神。
    伤皮毛者,令人上气失魄。
    伤骨髓者,令人呻吟失志。伤肌肉者,令人四肢不收失智。此为五乱,因针所生。
    若更失度者,有死之忧也。所谓针能杀生人,不能起死人,谓愚人妄针必死,不能起生人也。
    又须审候与死人同状者,不可为医。与亡国同政者,不可为谋,虽圣智神人,不能活死人,存亡国也。故曰∶危邦不入,乱邦不居。凡愚人贪利,不晓于治乱存亡,危身灭族,彼此俱丧,亡国破家,亦医之道也。
    凡用针之法,以补泻为先,呼吸应江汉,补泻校升斗,经纬有法则,阴阳不相干,震为阳气始(火生于寅,)兑为阴气终(戊为土墓,)坎为太玄华(冬至之日夜半,一阳爻生。)离为太阳精(为中女之象,)欲补从卯南(补不足地户至巽为地虚,)欲泻从酉北(天门在干。)针入因日明(向寅至午,)针出随月光(从申向午,午为日月光之位,)如此思五行,气以调营卫,用以将息之,是曰∶随身宝。凡用锋针针者,除疾速也,先补五呼,刺入五分留十呼,刺入一寸留二十呼,随师而将息之。刺急者,深纳而久留之。刺缓者,浅纳而疾发针。刺大者,微出其血。刺滑者,疾发针浅纳而久留之。刺涩者,必得其脉,随其顺逆久留之,疾出之,压其穴,勿出其血。诸小弱者,勿用大针,然气不足宜调以百药。余三针者,正中破痈坚、瘤结、息肉也,亦治久疾也。火针亦用锋针,以油火烧之,务在猛热,不热即有损于人也。
    隔日一报,三报之后,当脓水大出为佳。巨阙、太仓、上下脘,此之一行有六穴,忌火针也。大块当停针转动须臾为佳。每针常须看脉,脉好乃下针,脉恶勿乱下针也。下针一宿发热

[卷二十九针灸上] 灸例第六
    凡孔穴在身,皆是脏腑、荣卫、血脉流通,表里往来各有所主,临时救难,必在审详。
    人有老少,身有长短,肤有肥瘦,皆须精思商量,准而折之,无得一概,致有差失。其尺寸之法,根据古者八寸为尺,仍取病者男左女右手中指上第一节为一寸。亦有长短不定者,即取手大拇指第一节横度为一寸,以意消息,巧拙在人。其言一夫者,以四指为一夫,又以肌肉纹理节解缝会宛陷之中,及以手按之,病者快然、如此仔细安详用心者,乃能得之耳。凡《经》云∶横三间寸者,则是三灸两间。一寸有三灸,灸有三分,三壮之处即为一寸。黄帝曰∶灸不三分,是谓徒冤,炷务大也,小弱炷乃小作之,以意商量。凡点灸法,皆须平直,四体无使倾侧。灸时孔穴不正,无益于事,徒破好肉耳。若坐点则坐灸之,卧点则卧灸之,立点则立灸之,反此亦不得其穴矣。凡言壮数者,若丁壮遇病。病根深笃者,可倍于方数。其人老小羸弱者,可复减半。根据扁鹊灸法,有至五百壮、千壮,皆临时消息之。《明堂本经》云∶针入六分灸三壮,更无余论。曹氏灸法,有百壮者,有五十壮者,《短剧》诸方亦皆有此。
    仍须准病轻重以行之,不可胶柱守株。凡初生小儿七日以上,周年以还不过七壮,炷如雀屎大。凡灸先阳后阴,言∶从头向左而渐下,次后从头向右而渐下,先上后下,皆以日正午以后,乃可下火灸之。时谓阴气未至,灸无不着。午前平旦谷气虚,令人癫眩,不可针灸也,慎之。其大法如此,卒急者不可用此例。灸之生熟法,腰以上为上部,腰以下为下部,外为阳部荣,内为阴部卫,故脏腑周流,名曰∶经络。是故丈夫四十以上,气在腰,老妪四十以上,气在乳,是以丈夫先衰于下,妇人先衰于上。灸之生熟,亦宜撙而节之,法当随病迁变,大法外气务生,内气务熟,其余随宜耳。头者,身之元首,人神之所法,气口精明,三百六十五络,皆上归于头。头者,诸阳之会也。故头病必宜审之,灸其穴不得乱,灸过多伤神,或使阳精玄熟,令阴魄再卒。是以灸头正得满百。脊背者,是体之横梁,五脏之所系着,太阳之会合。阴阳动发冷热成疾,灸太过熟大害人也。臂脚手足者,人之枝干,其神系于五脏六腑,随血脉出,能远近采物,临深履薄,养于诸经,其地狭浅,故灸宜少,灸过多即内神不得入,精神闭塞,痞滞不仁,即臂不举,故四肢之灸,不宜太熟也。然腹脏之内为性,贪于五味无厌成疾,风寒结痼,水谷不消,宜当熟之。然大杼、脊中、肾俞、膀胱八,可至二百壮。心主手足太阴,可至六七十壮,三里、太溪、太冲、阴阳二陵泉、上下二廉,可至百壮。腹上下脘、中脘、太仓、关元,可至百壮。若病重者,皆当三报之,乃愈病耳。若治诸沉结寒冷病,莫若灸之宜熟。若治诸阴阳风者,身热脉大者,以锋针刺之,间日一服之。
    若治诸邪风鬼疰,痛处少气,以毫针去之,随病轻重用之,表针内药,随时用之,消息将之,与天同心,百年永安,终无横病,此要略说,非贤勿传秘之。凡微数之脉,慎勿可灸,伤血脉焦筋骨。凡汗以后,勿灸,此为大逆,脉浮热甚,勿灸。头、面、目、咽,灸之最欲生少。手臂四肢,灸之欲须小熟,亦不宜多。胸、背、腹,灸之尤宜大熟。其腰、脊欲须少生,大体皆须以意商量,临时迁改,应机千变万化,难以一准耳,其温病随所着而灸之,可百壮余,少至九十壮。大杼、胃脘可五十壮。手心主、手足太阳可五十壮。三里、曲池、太冲可百壮,皆三报之,乃可愈耳。风劳沉重,九部尽病,及毒瓦斯为病者,不过五十壮,亦宜三报之。若攻脏腑成心腹痛者,亦宜百壮。若卒暴病鬼魅所着者、灸头面、四肢、宜多,腹、背宜少。其多不过五十,其少不减三、五、七、九壮。凡阴阳濡风口僻者,不过三十壮,三日一报,报如前。微者三报,重者九报,此风气濡微细入,故宜缓火温气,推排渐抽以除耳。
    若卒暴催迫,则流行细入成痼疾,不可愈也,故宜缓火。凡诸虚疾,水谷沉结流离者、当灸腹、背,宜多,不可过百壮。大凡人有卒暴得风,或中时气,凡百所苦,皆须急灸疗,慎勿忍之停滞也。若旺相者,可得无他,不尔渐久后,皆难愈,深宜知此一条。凡入吴蜀地游官,体上常须三两处灸之,勿令疮暂瘥,则瘴疠温疟毒瓦斯不能着人也故吴蜀多行灸法。有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上,若里当其处,不问孔穴,即得便快成痛处,即云阿是。灸刺皆验,故曰∶阿是穴也。
    


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