[卷二十八脉法] 五脏积聚第七     人病有积有聚有谷气（谷一作系）。夫积者，脏病，终不移也。聚者，腑病，发作有时，展转痛移，为可治也。谷气者，胁下牵痛，按之则愈，愈而复发，夫病已愈不得复发，发即为谷气也。     诸积大法，脉来细软附骨者，为积也。寸口结者，积在胸中。微出寸口，积在喉中。关上结者，积在脐旁。微下关者，积在小腹。尺中结，积在气冲。上关上，积在心下。脉出在左，积在左。脉出在右，积在右。脉两出，积在中央，各以其部处之。寸口沉而横者，胁下及腹中有横积痛。脉弦，腹中急痛，腰背痛相引，腹中有寒疝瘕。脉弦紧而细微者，也。夫寒痹瘕积聚之脉状，皆弦紧。     若在心下，即寸弦紧。在胃脘，即关弦紧。在脐下，即尺弦紧。一云∶关脉长弦，有积在脐左右上下。又脉法。左手脉横，在左。右手脉横，在右。脉头大在上，头小在下。又一法，横脉见左，积在右；见右，积在左。偏得洪实而滑，亦为积。弦紧，亦为积，为寒痹，为疝痛。内有积不见脉，难治。见一脉相应，为易治。诸不相应，为不合治也。左手脉大，右手脉小，上病在左胁，下病在左足。右手脉大，左手脉小，上病在右胁，下病在右足。脉弦而伏者，腹中有不可转也，必死不治。脉来细沉而直者，身有痈肿，腹中有伏梁。脉来沉而虚者，泄注也。脉来小沉实者，胃中有积聚，不可下，食即吐。      [卷二十八脉法] 阴阳表里虚实第八     弦为少阳，缓为阳明，洪为太阳，三阳也。微为少阴，迟为厥阴，沉为太阴，三阴也。     脉有一阴一阳，一阴二阳，一阴三阳。有一阳一阴，一阳二阴，一阳三阴。如此言之，寸口有六脉俱动耶。然《经》言∶如此者，非有六脉俱动也，谓浮、沉、长、短、滑、涩也。凡脉浮、滑、长者，阳也。沉、涩、短者，阴也。所以言一阴一阳者，谓脉来沉而滑也。一阴二阳者，脉来沉滑而长也。一阴三阳者，谓脉来浮滑而长，时一沉也。所以言一阳一阴者，谓脉来浮而涩也。一阳二阴者，谓脉来长而沉涩也。一阳三阴者，谓脉来沉涩而短，时一浮也，各以其经所在，言病之逆顺也。     脉有阳盛阴虚，阴盛阳虚，何谓也？然浮之损小，沉之实大，故云∶阴盛阳虚。沉之损小，浮之实大，故曰∶阳盛阴虚，是谓阴阳虚实之意也。凡脉浮、大、数、动、长、滑，阳也。沉、涩、弦、弱、短、微，阴也。阳病见阴脉者，逆也，主死。阴病见阳脉者，顺也，主生。关前为阳，关后为阴。阳数即吐，阴微即下。阳弦则头痛，阴弦则腹痛，根据阴阳察病也。又尺脉为阴，阴脉常沉而迟。寸关为阳，阳脉但浮而速。尺脉上不至关为阴绝，寸脉下不至关为阳绝，阴绝而阳微，死不治。呼为表属腑，吸为里属脏。阳微不能呼，阴微不能吸。呼吸不足，胸中短气。弱反在关，濡反在巅。微在其上，涩反在下。微即阳气不足，沾热汗出。涩即无血，厥而且寒。诸腑脉为阳，主热。诸脏脉为阴，主寒。阳微则汗，阴浮自下。（《脉经》作阴微。）阳数，口生疮。阴数加微，必恶寒烦扰，而不得眠。阳芤吐血（《脉经》作阳数则吐血。）阴芤下血（《脉经》作阴涩则下血）。无阳则厥，无阴则呕。寸口脉浮大而疾者，名曰阳中之阳，病苦烦满身热，头痛，腹中热，寸口脉沉细者，名曰阳中之阴，病苦悲伤不乐，恶闻人声，少气，时汗出，阴气不通（不通一作并），臂不能举。（《巢氏病源》作臂偏不举。）尺脉沉细者，名曰阴中之阴，病苦两胫酸疼，不能久立，阴气衰，小便余沥，阴下湿痒。尺脉滑而浮大者，名曰阴中之阳，病苦小腹痛满，不能溺，溺即阴中痛，大便亦然。尺脉牢而长，关上无有，此为阴干阳，其人苦两胫重，小腹引腰痛。寸口壮大，尺中无有，此为阳干阴，其人苦腰背痛人有三虚三实者，何谓也？然有脉之虚实，有病之虚实，有诊之虚实。脉之虚实者，脉来濡者，虚。牢者，实也。病之虚实者，出者为虚，入者为实。言诸者为虚，不言者为实。     缓者为虚，急者为实也。诊之虚实者，痒者为虚，痛者为实。外痛内快为外实内虚，内痛外快为内实外虚，故曰∶虚实也。问曰∶何谓虚实？答曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。何谓重五实。脉细皮寒，气少，泄痢注前后，饮食不入，为五虚也。      [卷二十八脉法] 何时得病第九     何以知人露卧得病，阳中有阴也。何以知人夏月得病，诸阳入阴也。何以知人春得病，无肝脉也。无心脉，夏得病。无肺脉，秋得病。无肾脉，冬得病。无脾脉，四季之月得病。      [卷二十八脉法] 扁鹊华佗察声色要诀第十     病患五脏已夺，神明不守，声嘶者死。病患循衣缝，谵语者，不可治。病患阴阳俱绝，掣衣掇空，妄言者，死。病患妄语错乱，及不能语者，不治。热病见此可治。病人阴阳俱绝，失音不能言，三日半死。病患两目有黄色起者，其病方愈。病患面黄目青者，不死。青如草滋，死。病患面黄目赤者，不死。赤如血，死。病患面黄目白者，不死。白如枯骨，死。病患面黄目黑者，不死。黑如炱者，死。病患面目俱等者，不死。     病患面黑目青者，不死。病患面青目白者，死。病患面赤目青者，六日死。病患面黄目青者，九日死，是谓乱经。饮酒当风，邪入胃经，胆气妄泄，目则为青，虽有天救，不可复生。病患面赤目白者，十日死。忧恚思虑，心气内索，面色反好，急求棺椁，十日死。病患面白目黑者死，谓荣华已去，血脉空索。病患面黑目白者，八日死，肾气内伤，病因留积。病患面青目黄者，五日死。病患着床，心痛短气，脾竭内伤，百日复愈，能起彷徨因坐于地，其立倚床，能治此者，可谓神良。病患面无精光，若土色，不受饮食者，四日死。病患目无精光，及牙齿黑色者，不治。病患耳、目、鼻、口有黑色起入于口者，必死。病患耳目及颧颊赤者，死在五日中。病患黑色出于额上发际，下直鼻脊两颧上者，亦死在五日中。病患及不病患黑色若白色起入目及鼻口者，死在三日中。病患及健人面忽如马肝色，望之如青，近之如黑者，死。病患面黑目直视，恶风者，死。病患面黑唇青者，死。病患面青唇黑者，死。病患面黑，两胁下满，不能自转侧者，死。病人目回回直视，肩息者，一日死。病患阴结阳绝，目精脱恍惚者，死。病患阴阳绝竭，目眶陷者，死。病患眉系倾者，七日死。病患口如鱼口，不能复闭，而气出多不返者，死。病患口张者，三日死。病患唇青人中反者，三日死。病患唇反人中满者，死。病人唇口忽干者，不治。病患唇肿齿焦者，死。病患齿忽变黑者，十三日死。病患舌卷卵缩者，必死。病患汗出不流，舌卷黑者，死。病患发直者，十五日死。病患发如干麻，善怒者，死。病患发与眉冲起者，死。病患爪甲青者，死。病患爪甲白者，不治。     病患手足爪甲下肉黑者，八日死。病患荣卫竭绝，面浮肿者，死。病患卒肿，其面苍黑者，死。病患手掌肿无纹者，死。病患脐肿反出者，死。病患阴囊茎俱肿者，死。病人脉绝，口张足肿者，五日死。病患足趺肿，呕吐头重者，死。病患足趺上肿，两膝大如斗者，十日死。病患卧遗屎不觉者死。病患尸臭者，不可治。肝病，皮白，肺之日庚辛死。心病，目黑，肾之日壬癸死。脾病，唇青，肝之日甲乙死。肺病，颊赤目肿，心之日丙丁死。肾病，面肿唇黄，脾之日戊己死。青欲如苍璧之泽，不欲如蓝。赤欲如帛裹朱，不欲如赭。白欲如鹅羽，不欲如盐。黑欲如重漆，不欲如炭。黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土。      前一页 ◇ 三关主对法第六 后一页 ◇ 诊五脏六腑气绝证候第十一